198
6.6 Alterações do aneurisma
Nas tabelas 6.6.1 a 6.6.3 são apresentadas as alterações dos diâmetros dos aneurismas para os doentes endovasculares, conforme identificação feita pelo laboratório
central. Na tabela 6.6.1 são apresentadas as alterações dos diâmetros máximos dos aneurismas por intervalo. Nas tabelas 6.6.2 e 6.6.3 são apresentadas as alterações
dos aneurismas e as fugas intra-aneurismais aos 12 e 24 meses, respectivamente.
Tabela 6.6.1 Alterações nos diâmetros máximos dos aneurismas por intervalo*
Item
Zenith – risco normal
Zenith – alto risco
Zenith – doentes não permanentes
Desde antes da alta até aos 30 dias
1,7%
(3/180)
4,8%
(4/84)
0,0%
(0/40)
Diminuição >5 mm
Sem alteração
97%
(174/180)
94%
(79/84)
97,5%
(39/40)
Aumento >5 mm
1,7%
(3/180)
1,2%
(1/84)
2,5%
(1/40)
Alteração desde antes da alta até aos 6 meses
36%
(63/173)
41%
(30/73)
49%
(18/37)
Diminuição >5 mm
Sem alteração
62%
(108/173)
59%
(43/73)
51%
(19/37)
Aumento >5 mm
1,2%
(2/173)
0,0%
(0/73)
0,0%
(0/37)
Alteração desde antes da alta até aos 12 meses
68%
(102/151)
63%
(39/62)
67%
(20/30)
Diminuição >5 mm
Sem alteração
31%
(47/151)
35%
(22/62)
33%
(10/30)
Aumento >5 mm
1,3%
(2/151)
1,6%
(1/62)
0,0%
(0/30)
Alteração desde antes da alta até aos 24 meses
78%
(74/94)
75%
(27/36)
71%
(17/24)
Diminuição >5 mm
Sem alteração
19%
(18/94)
25%
(9/36)
25%
(6/24)
Aumento >5 mm
2,1%
(2/94)
0,0%
(0/36)
4,2%
(1/24)
*Inclui apenas os sujeitos com películas interpretáveis e medições das alterações do aneurisma desde o 1.° ao 24.° mês.
Tabela 6.6.2 Alterações no tamanho do aneurisma e fugas intra-aneurismais aos 12 meses
Zenith – risco normal
N = 140
Zenith – alto risco
N = 53
Zenith – doentes não permanentes
N = 27
Fuga intra-aneurismal
Fuga intra-aneurismal
Fuga intra-aneurismal
Item
N
n
%
N
n
%
N
n
%
Alteração do tamanho do aneurisma desde
antes da alta até aos 12 meses
Diminuição >5 mm
96
3
3,0
35
3
9,0
20
0
0,0
Sem alteração
42
8
19
17
2
12
7
1
14
Aumento >5 mm
2
0
0,0
1
0
0,0
0
0
0,0
Tabela 6.6.3 Alterações no tamanho do aneurisma e fugas intra-aneurismais aos 24 meses
Zenith – risco normal
N = 90
Zenith – alto risco
N = 31
Zenith – doentes não permanentes
N = 21
Fuga intra-aneurismal
Fuga intra-aneurismal
Fuga intra-aneurismal
Item
N
n
%
N
n
%
N
n
%
Alteração do tamanho do aneurisma desde
antes da alta até aos 24 meses
Diminuição >5 mm
71
3
4,0
24
1
4,0
16
0
0,0
Sem alteração
18
1
6,0
7
3
43
5
0
0,0
Aumento >5 mm
1
1
100
0
0
0,0
0
0
0,0
6.7 Intervenções secundárias relacionadas com AAA
Foram realizadas intervenções secundárias relacionadas com AAA no primeiro ano em 11% dos doentes de risco normal com prótese Zenith, em 13% dos doentes
de alto risco com prótese Zenith e em 5,8% dos sujeitos não permanentes com prótese Zenith, conforme se mostra na tabela 6.7.1. Mais de 50% das intervenções
secundárias envolveram a cateterização para tratamento de fuga intra-aneurismal. Foram realizadas intervenções secundárias relacionadas com AAA no segundo
ano em 4,2% dos doentes de risco normal com prótese Zenith, em 2,2% dos doentes de alto risco com prótese Zenith e em 2,3% dos sujeitos não permanentes com
prótese Zenith, conforme se mostra na tabela 6.7.2.
Tabela 6.7.1 Intervenções secundárias (aos 12 meses)
Zenith – risco normal
N = 199
Zenith – alto risco
N = 100
Zenith – doentes não permanentes
N = 52
Intervenção
n
%
n
%
n
%
Conversão para cirurgia aberta
2
1,0
1
1,0
0
0,0
Sujeitos com ≥1 intervenção
21
11
13
13
3
5,8
Tratamento de fuga intra-aneurismal
5
2,5
3
3,0
1
2,0
Embolia
Componente auxiliar
6
3,0
4
4,0
1
2,0
Stent
1
0,5
0
0,0
0
0,0
Angioplastia
0
0,0
1
1,0
0
0,0
Tratamento de um aumento do aneurisma
0
0,0
0
0,0
0
0,0
Embolia
Tratamento de oclusão de um ramo
1
0,5
3
3,0
1
2,0
Tratamento de estenose de um ramo
1
0,5
0
0,0
0
0,0
Tratamento de uma artéria renal
5
2,5
0
0,0
0
0,0
Tratamento de isquemia infra-inguinal
1
0,5
1
1,0
0
0,0
Tratamento de múltiplos episódios
1
0,5
1
1,0
0
0,0
Tabela 6.7.2 Intervenções secundárias (>12 aos 24 meses)
Zenith – risco normal
N = 190
Zenith – alto risco
N = 90
Zenith – doentes não permanentes
N = 44
Intervenção
n
%
n
%
n
%
Conversão para cirurgia aberta
1
0,5
1
1,1
0
0,0
Sujeitos com ≥1 intervenção
8
4,2
2
2,2
1
2,3
Tratamento de fuga intra-aneurismal
3
1
1,6
0
0,0
1
2
2,3
Embolia
Componente auxiliar
1
0,5
0
0,0
0
0,0
Stent
0
0,0
1
1,1
0
0,0
Angioplastia
0
0,0
0
0,0
0
0,0
Tratamento de um aumento do aneurisma
1
0,5
0
0,0
1
2
2,3
Embolia
Tratamento de oclusão de um ramo
1
0,5
0
0,0
0
0,0
Tratamento de estenose de um ramo
0
0,0
0
0,0
0
0,0
Tratamento de uma artéria renal
0
0,0
1
1,1
0
0,0
Tratamento de isquemia infra-inguinal
1
0,5
0
0,0
0
0,0
Tratamento de múltiplos episódios
1
0,5
0
0,0
0
0,0
1
O doente recebeu igualmente um componente auxiliar.
2
O doente foi submetido a uma intervenção para tratar um aumento do aneurisma e fuga intra-aneurismal.
Содержание Zenith Flex
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Страница 92: ...92 42 8 Captor Flexor 9 10 14 2 4 1 2 3 43 Spiral Z 30 mm 4 1 5 5 18 44 6 7 45 8 9...
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