![Abbott XIENCE Sierra Скачать руководство пользователя страница 54](http://html1.mh-extra.com/html/abbott/xience-sierra/xience-sierra_manual_3376548054.webp)
10.2 Kliniska prövningar efter lansering på marknaden
XIENCE V-studien i USA är en prospektiv, multicenter-, FDA-beordrad studie efter lansering på marknaden för att utvärdera den fortsatta säkerheten och effekten för
XIENCE V EECSS i reella miljöer efter det att den lanserats på marknaden i USA, och även för att ge stöd åt FDA:s DAPT-initiativ. Syftet med de kliniska utvärderingarna
av SPIRIT V enkelarmad studie (SAS) var att fortsätta bedömningen av prestandan för XIENCE V EECSS vid behandling av patienter med
de novo
-lesioner i en kransartär.
XIENCE V India är en prospektiv, öppen, multicenter-, enkelarmad observationell registerstudie för att utvärdera fortsatt säkerhet och effekt för XIENCE V EECSS under
kommersiell användning i reella miljöer i Indien. I tabell 10.2-1 till och med 10.2-2 visas utformningar av kliniska prövningar, huvudsakliga kliniska utfall vid 1 år
respektive från den senaste uppföljningen.
Resultaten från dessa kliniska prövningar efter lansering på marknaden visade säkerhet och effekt för XIENCE V i reella miljöer. Dessutom förbättrade XIENCE V
patientrapporterade utfall (inklusive bättre livskvalitet, minskad anginafrekvens, bättre anginastabilitet och minskad fysisk begränsning) vid 6 månader, och förbättringarna
bibehölls i 1 år hos patienter med kranskärlssjukdom.
Tabell 10.2-1: SPIRIT- och XIENCE V-sortimentet – klinisk prövningsdesign (efter lansering på marknaden)
XIENCE V USA fas
I-kohort
XIENCE V USA
långsiktig
uppföljningskohort
XIENCE V USA AV-DAPT-
kohort
SPIRIT V
(SAS)
XIENCE V
India
Studietyp/design
•
Multicenter
•
Prospektiv
•
Enkelarmad
•
Multicenter
•
Prospektiv
•
Enkelarmad
•
Multicenter
•
Randomiserad
•
Dubbelblind
•
Placebokontroll
•
Multicenter
•
Prospektiv
•
Enkelarmad
•
Multicenter
•
Prospektiv
•
Enkelarmad
Antal rekryterade
patienter
8 040
4 663
868
2 663
977
Behandling
Enligt klinikens
vårdstandard
Enligt klinikens
vårdstandard
Patienterna randomiserades
till att få behandling med
antingen tienopyridin eller
placebo i ytterligare 18
månader tillsammans med
acetylsalicylsyra.
Högst en
de novo
, nativ
mållesion per större
epikardiellt kärl eller
sidogren (inget tidigare
stentimplantat, ingen
tidigare brakyterapi),
högst 4 planerade EES
Enligt klinikens
vårdstandard
Lesionstorlek
Inga angiografiska begränsningar
RVD = ≥ 2,25 ≤ 4,0 mm
Längd ≤ 28 mm enligt
visuell bedömning
Inga angiografiska
begränsningar
Primärt effektmått
ARC definitiv och
sannolik stenttrombos
upp till 1 år
ARC definitiv och
sannolik stenttrombos
från år 1 till 5
MACE (samlad mortalitet,
MI och stroke)
12–33 månader
Samlad mortalitet, MI, TVR
vid 30 dagar
ARC ST (definitiv/
sannolik) 1 år och årligen
därefter t.o.m. 3 år
Samprimärt
effektmått
Hjärtdöd eller någon MI
vid 1 år
Hjärtdöd eller någon MI
från år 1 till 5
Definitiv och sannolik
stenttrombos (ARC) 12–33
månader
Inget
Hjärtdöd och någon MI
vid 1 år
Klinisk uppföljning
14, 30, 180 dagar,
och 1 år
2, 3 och 4 år
15, 24, 30 och 33 månader 30 dagar samt 1 och 2 år
14, 30, 180 dagar samt
1, 2 och 3 år
Angiografisk
uppföljning
Ingen
Ingen
Ingen
Ingen
Ingen
EL2115538 (2017-1
1-03
)
Page 54 of 206
Printed on : 2017-11-03