Lietuvi
ų
k.
M-5276-559C 129
pacientas neturi liesti
į
žemint
ą
metalini
ų
pavirši
ų
. Jeigu abliacijos metu
temperat
ū
ra nepakyla, nutraukite energijos tiekim
ą
ir patikrinkite nustatym
ą
.
38. Atliekant elektrochirurgij
ą
visada egzistuoja degi
ų
duj
ų
bei kit
ų
degi
ų
medžiag
ų
susidarymo rizika. Tod
ė
l b
ū
tina imtis vis
ų
atsargumo priemoni
ų
tam, kad b
ū
t
ų
sumažintas degi
ų
medžiag
ų
išsiskyrimas elektrochirurgin
ė
je
darbo vietoje.
39. Naudojant Biosense Webster EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV kateter
į
lanks
č
iu galiuku kartu su radijo dažni
ų
generatoriumi
į
prastiniu b
ū
du galimi
elektromagnetiniai trikdžiai (EMI), kurie gali tur
ė
ti neigiamos
į
takos kitos
į
rangos veikimui.
40. Monitoringo ir stimuliavimo prietais
ą
elektrodai ir zondai gali praleisti didelio
dažnio srov
ę
. Nudeginim
ų
rizik
ą
galima sumažinti, ta
č
iau visiškai išvengti
jos nepavyks, siekiant sumažinti rizik
ą
elektrodai ir zondai turi b
ū
ti kiek
į
manoma toliau nuo abliacijos vietos ir indiferentiško elektrodo. Apsaugine
varža galima sumažinti nudeginim
ų
rizik
ą
ir užtikrinti nuolatin
į
elektrokardiogramos steb
ė
jim
ą
energijos aplikavimo metu.
41. Temperat
ū
ros jutiklis matuoja elektrodo galiuko, ta
č
iau ne audinio
temperat
ū
r
ą
. Radijo dažni
ų
generatoriuje rodoma temperat
ū
ra yra tik
aušinamo elektrodo temperat
ū
ra ir nereiškia audinio temperat
ū
ros. Tuo
atveju, jeigu radijo dažni
ų
generatorius temperat
ū
ros visai nerodo,
patikrinkite ar prie radijo dažni
ų
(RF) generatoriaus yra prijungtas
atitinkamas kabelis. Jei ir po to temperat
ū
ra neb
ū
t
ų
rodoma, tokiu atveju
galimas temperat
ū
ros jutikli
ų
sistemos gedimas, kur
į
b
ū
tina pašalinti prieš
į
jungiant radijodažnius.
42. Biosense Webster EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostinio/abliacinio
kateterio lanks
č
iu galiuku temperat
ū
ros matavimo tikslumas, kaip su bet
kokiu temperat
ū
ros matavimo elektrofiziologijos kateteriu, daugiausiai
priklauso nuo naudojamo radijo dažni
ų
generatoriaus temperat
ū
ros tikslumo
specifikacij
ų
. Temperat
ū
ros tikslumo specifikacijas skaitykite radijo dažni
ų
generatoriaus naudotojo vadove.
43. Prieš naudojim
ą
patikrinkite ar veikia irigacijos jungtys, tai padarykite per
kateter
į
leisdami
į
prast
ą
heparinizuot
ą
fiziologin
į
tirpal
ą
.
44. Reguliariai patikrinkite ir išbandykite pakartotinai naudojamus kabelius ir
reikmenis.
Radiodažnumin
ė
(RF) abliacija
Atliekant radijodažnumin
ę
abliacij
ą
kateteris turi b
ū
ti prijungtas prie atitinkamos
radijodažni
ų
generatoriaus
į
vesties jungties(-
č
i
ų
). Tinkamai radijodažni
ų
(RF)
generatoriaus s
ą
sajai visada naudokite "Biosense Webster" ar suderinamos
s
ą
sajos kabel
į
. Kateterio galiuko elektrodas turi b
ū
ti perjungtas nuo
elektrogramos
į
rašymo
į
rangos (generatoriaus valdymo ar išorinio mygtuko)
į
radijodažni
ų
generatoriaus maitinimo išvest
į
abliacijai (žr. atitinkamo radijodažni
ų
generatoriaus instrukcij
ą
). Pilnai elektros grandinei, prie indiferentiškos radijo
dažni
ų
generatoriaus elektrodo
į
vesties reikia prijungti indiferentišk
ą
elektrod
ą
.
Prieš radijodažnumin
ę
abliacij
ą
, patikrinkite grandin
ė
s varž
ą
ar ji – numatyt
ų
j
ų
parametr
ų
ribose. Po to, kai kateter
į
į
vesite
į
pacient
ą
, bei prieš
į
jungdami
radijodažnius patikrinkite ar generatoriaus rodoma temperat
ū
ra yra apie 37°C.
Radijo dažni
ų
generatorius veikimas
Jei b
ū
t
ų
neaišku kaip pajungti kateter
į
prie generatoriaus ar reik
ė
t
ų
detalesni
ų
nurodym
ų
apie generatoriaus veikim
ą
radiodažnumin
ė
s abliacijos metu – žr.
atitinkamo radijo dažni
ų
generatoriaus naudojimo instrukcij
ą
.
Priklausomai nuo abliacijos vietos, kit
ų
specifini
ų
s
ą
lyg
ų
pagal kiekvien
ą
proced
ū
r
ą
, bei vienokio ar kitokio radijo dažni
ų
generatoriaus elektros grandin
ė
s
schem
ą
, radiodažnumin
ė
s abliacijos parametrai gali b
ū
ti skirtingi. Pagr
į
sti
duomenimis, gautais iš ankstesni
ų
klinikini
ų
tyrim
ų
ir tyrim
ų
su gyv
ū
nais,
rekomenduojami radijo dažni
ų
taikymo parametrai pateikiami žemiau, skirsnyje
"Naudojimo nurodymai" ir 1 lentel
ė
je. Kai naudojate
EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostin
į
/abliacin
į
kateter
į
lanks
č
iu galiuku,
visada steb
ė
kite temperat
ū
ros ir varžos (impedanso) padid
ė
jim
ą
.
Platinimo b
ū
das
•
EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostinis/abliacinis kateteris lanks
č
iu
galiuku yra platinamas STERILIZUOTAS etileno oksido dujomis (EtO).
•
Kateteris turi 7,5 F šerd
į
su 8 F žiediniais elektrodais, o jo naudojamas ilgis
yra 115 cm.
•
Šiuo metu, EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostiniams/abliaciniams
lankstaus galiuko kateteriams yra galimi šie išlinkimai: DD, FF, JJ, DF ir FJ
(1 pav.).
•
Papildomi kateterio pried
ų
į
taisai yra pateikiami atskirai.
1 pav.
Pakuot
ė
EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostinis/abliacinis kateteris lanks
č
iu galiuku
platinamas STERILUS. Kateteris yra saugomas dviej
ų
dali
ų
termoforo d
ė
kle ir
į
d
ė
tas
į
Tyvek/nailono pl
ė
vel
ė
s maišel
į
, užsandarintas ir
į
d
ė
tas
į
d
ė
žut
ę
. Ir
maišelis, ir termoforo d
ė
klas yra steril
ū
s, nebent pakuot
ė
b
ū
t
ų
pažeista arba
atidaryta.
LAIKYMAS
EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostinis/abliacinis kateteris lanks
č
iu galiuku
turi b
ū
ti laikomas v
ė
sioje ir sausoje vietoje. Laikymo temperat
ū
ra turi b
ū
ti tarp
5 ir 25
o
C (41 ir 77
o
F).
Sterilizavimas /"Naudoti iki" data
Šie kateteriai sterilizuoti etileno oksido dujomis. Produkto ir pakuot
ė
s testavimas
buvo atliktas remiantis "Naudoti iki" data, atspausdinta ant produkto etike
č
i
ų
.
NENAUDOKITE
pasibaigus "Naudoti iki" datai.
ŠALINIMAS
Perdirbkite komponentus arba šalinkite gamin
į
ir jo liku
č
ius arba atliekas,
laikydamiesi vietini
ų
į
statym
ų
ir potvarki
ų
.
Naudojimo instrukcija
Nuorod
ų
, kaip prijungti ir naudoti šias sistemas kartu su
EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostiniu / abliaciniu kateteriu su lanks
č
iu
galiuku, ieškokite sistemos, irigacijos siurblio ir radijo dažni
ų
generatoriaus
vartotojo vadovuose. EZ S
TEER
®
T
HERMO
C
OOL
®
NAV diagnostinio/abliacinio
kateterio lanks
č
iu galiuku prijungimui prie atitinkamos papildomos
į
rangos
naudokite tinkamus "Biosense Webster" pried
ų
kabelius.
1. Aseptiniu
b
ū
du kateter
į
išimkite iš pakuot
ė
s ir pad
ė
kite sterilioje darbo vietoje.
Atsargiai patikrinkite kateterio elektrod
ų
integralum
ą
ir bendr
ą
b
ū
kl
ę
.
2. Laikydamiesi
aseptikos
reikalavim
ų
punktuokite ir paruoškite v
ė
lesn
ė
ms
manipuliacijoms pasirinkt
ą
centrin
ę
kraujagysl
ę
.
3. Suderinamumo
užtikrinimui
tarp
į
movos ir kateterio, prieš
į
vedim
ą
į
stumkite kateter
į
per
į
mov
ą
.
4. Prijunkite
kateter
į
prie paciento s
ą
sajos
į
rangos (PIU) su tinkamu
"Biosense Webster" kabeliu. Prijunkite generatori
ų
prie paciento s
ą
sajos
WARNING: This is a controlled proprietary and confidential document.
AVISO: Este es un documento controlado, confidencial, y con derechos reservados.