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136 M-5276-658A
灭菌/保存期
该导管已采用环氧乙烷气体灭菌。对产品和包装进行过试验,以支持产品标签上
印刷的
“
保存期
”
。在保存期之后,不得使用。
本装置已包装和灭菌,仅限一次使用。切勿重复使用、重新处理或重新灭菌。重
复使用、重新处理或重新灭菌可能会损害装置的结构完整性和
/
或导致装置故障,
从而造成患者受伤、患病或死亡。此外,对一次性装置进行重新处理或重新灭菌
可能会造成污染风险和
/
或引起患者感染或交叉感染,包括,但不限于,在患者之
间传播传染性疾病。装置的污染可能会造成患者受伤、患病或死亡。
处理
请将部件循环再生,或根据当地法律法规处置产品及其残留元件或废物。
使用说明
有关与
T
HERMO
C
OOL
®
SF
诊断
/
消融用可调弯导管配用的灌注泵、射频消融仪和
灌注管的连接及操作说明,请参阅这些系统的用户手册。使用适当的
Biosense Webster
附件电缆将
T
HERMO
C
OOL
®
SF
诊断
/
消融用可调弯导管连接到
适当的附属设备上。
1.
使用无菌技术从包装中取出导管,并将其放在无菌工作区。仔细检查导管电
极的完整性和整体状况。
2.
采用无菌技术对大血管进行穿刺建立一条血管通路。
3.
为了核实鞘管与导管之间是否兼容,在插入前将导管推入鞘管内。
4.
用适当的
Biosense Webster
电缆将导管连接到记录设备及/或射频消融仪
上。为了形成完整的电回路,将背部电极连接到消融仪的背部电极输入端。
5.
使用医院标准的安全做法将灌注管与室温下的肝素化生理盐水袋(每毫升含
1
单位肝素)连接。打开灌注管末端的旋塞阀,尽可能缓慢地将灌注管注满。
消除任何截留的空气,然后关闭旋塞阀。
6.
将灌注管连接至灌注泵上。打开旋塞阀并按照灌注泵说明书的要求冲洗灌注
管,直至将空气从接管的开口端排出。
7.
将灌注管末端的旋塞阀连接至
T
HERMO
C
OOL
®
SF
诊断
/
消融用可调弯导管的
鲁尔接口。
8.
按照标准技术要求对导管和灌注管进行冲洗,以确保没有残留的气泡,并确
认灌注孔通畅。
9.
开始连续灌注(流量为
2 ml/min
)。
10.
利用一根尺寸至少为
8 F
的导引鞘,将
T
HERMO
C
OOL
®
SF
诊断
/
消融用导管
从导入部位插入。将导管推进到要检查的区域。同时使用
X
光透视和心电图,
以帮助正确定位。
11.
导管的弯曲:
利用控弯旋钮来调弯导管末端(图
1
)。当将控弯旋钮从中立位置向后拨时,
头端会朝着控弯旋钮旋转的方向弯曲。其弯曲程度与控弯旋钮的旋转程度相
对应。将控弯旋钮向前推时,头端将朝着相反的方向弯曲。若要伸直头端,
将控弯旋钮拨回到中立位置即可。
图
1
手柄上有一个可调节摩擦力的控制旋钮,使操作者既可以
“
自如地
”
拨动控弯
旋钮和调弯头端,也可以通过调节摩擦力将控弯旋钮和头端的弯曲
“
锁定
”
在
位置上(图
2
)。此旋钮位于控弯旋钮的对侧。刚从包装中取出器械时,旋
钮处于
“
松开
”
位置,此时可以最自如地拨动控弯旋钮和调弯头端。顺时针旋
转摩擦力控制旋钮将使摩擦力逐渐增大,直至达到完全
“
锁紧
”
位置。从
“
松开
”
位置顺时针旋转可增大调弯机构内的摩擦力。从
“
锁紧
”
位置逆时针旋转可减
小调弯机构内的摩擦力。
图
2
12.
有关射频施放和流量设定值,参见表
1
。
表
1
:射频和流量设定值
建议使用的射频施放参数
心房消融术
心室消融术
功率范围
15
W
至
30 W*
31W
至
50 W
温度监测
<40
℃
** <40
℃
**
施放射频期间的灌注流量
8ml/min 15ml/min
施放时间
30
至
120
秒
60
至
120
秒
*
如果在较低的能量水平下无法达到透壁烧灼,可使用超过
30
瓦的功率水
平。当功率设定值
> 30
瓦时,建议使用的灌注流量为
15ml/min
。
**
射频消融仪显示的温度不是组织温度,也不是电极与组织接触面的温度。
附加建议:
对于峡部依赖房扑消融术,只有当在较低的功率水平下无法达到传导阻滞时才
能施加超过
30
瓦并最高达
50
瓦的功率。
13.
灌注建议:在开始输出射频能量之前,先以高流量冲洗长达
5
秒钟,并在能
量施放结束之后仍保持此较高流量长达
5
秒钟。对于不超过
30
瓦的功率水
平,应使用
8ml/min
的高流量。对于
31-50
瓦之间的功率水平,应使用
15ml/min
的高流量。
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