Fahl BIESALSKI, Instructions For Use Manual

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JA
まず付属品（アダプター / スピーキングバルブ / 咳止めキャップ）を（装着状態で患者から向か
って）時計反対周りに軽く回して外します。"
その後、内部カニューレを軽く引っ張ると外部カニューレから取り出すことができます。
内部カニューレを再度装着するには、上記の手順を逆の順序で行ってください。
IX. 洗浄と消毒
注意！
衛生上の理由および感染の危険を避けるため、毎日最低二回はFahl
®
気管カニューレをしっかり
と洗浄してください。分泌物が多い場合は洗浄回数を増やしてください。
気管瘻孔が不安定な場合は、 気管カニューレが外れることから常に気道を保護し、準備したバ
ックアップ用カニューレを挿入のためいつでも使えるようにしておいてください。バックアッ
プ用カニューレは、交換したカニューレの洗浄と消毒を始める前であってもただちに挿入しな
ければなりません。
注意！
カニューレの洗浄には、食器用洗剤や蒸し器、マイクロ波機器、洗濯機やその他類似の機器は
使用しないでください！
必要であれば追加として消毒も含む患者それぞれの洗浄プランは、その必要性について必ず担
当の医師と相談を行ってください。
消毒は通常医師の指示により医学的に適切である場合にのみ必要となります（健康な患者の場
合でも上気道は無菌ではないため）。
再感染の可能性が高い特殊な病症 (MRSA、ORSAなど) がある患者の場合、一度の洗浄だけでは
感染防止のための特別な衛生要求を充分に満たすことができないため、 カニューレを以下に記
載されている指示通りに化学洗浄することをお勧めします。 担当の医師と相談してください。
注意
洗浄剤や消毒剤が気管カニューレ上に残っていると、粘膜の刺激性炎症を引き起こしたり、そ
の他の健康を損なう原因につながる恐れがあります。
気管カニューレは小さな穴がいくつも開いた器具なので、消毒時や洗浄時には使用する液体が
カニューレ全体にまんべんなく行き届いているかどうかや、カニューレが詰まっていないか特
に注意を払ってください (図8を参照)。
洗浄や消毒に使う液体はその都度新しく用意してください。
1. 洗浄
Fahl
®
気管カニューレは、患者それぞれの必要性に従って定期的に洗浄／交換してください。
洗浄剤はカニューレが気管切開孔の外にある時以外は使用しないでください。
カニューレの洗浄にはPh値が中性で刺激のない洗剤が使用できます。 特殊なカニューレ洗浄剤
(REF 31110) を製造元による説明書に従って使用することをお勧めします。
Fahl
®
気管カニューレの洗浄には、カニューレ製造元が許可していない洗浄剤は決して使用しな
いでください。 強い家庭用洗浄剤、アルコール度数の高いものあるいは義歯用の洗浄剤も決し
て使用しないで下さい。
急性の健康リスクがあります！ またカニューレの損壊や破損につながる恐れもあります。
または、最高温度 65 °C の熱による殺菌で、カニューレを洗浄することもできます。 その際、
最高温度 65 °C の清潔なお湯を使ってください。 温度計を使って、常に一定の温度を保つよう
に注意してください。洗浄に沸騰したお湯は、決して使わないでください。 カニューレを極度
に損傷する恐れがあります。
洗浄ステップ
洗浄する前に、補助具が挿入されている場合は取り外しておきます。
まずカニューレを流動水でしっかりとすすぎます (図9を参照)。
洗浄水はぬるめのお湯だけを使って準備し、洗浄剤の取扱説明書の内容を遵守してください。
洗浄が簡単になるように、フィルターセット付きカニューレ洗浄ボックス (REF 31200) の使用
をお勧めします。
その際洗浄希釈液に触れて液が汚れることを避けるため、フィルターセットの上端部を持って
ください (図10を参照)。
カニューレ洗浄ボックスのフィルターセットに入れるカニューレは、常に一本だけにしてくだ
さい。 複数のカニューレを一度に洗浄すると、カニューレが強く押されて損傷する恐れがあり
ます。
この場合内部カニューレと外部カニューレは並べて一緒に入れることができます。
カニューレ部品が取り付けられたフィルターセットを用意した洗浄水に浸します。
つけ置き時間（カニューレ洗浄剤の取扱説明書を参照）が過ぎたら、カニューレを人肌温度の
きれいな水で何度もすすいでください (図9を参照)。 気管切開孔に挿入する際に、カニューレに
は決して洗剤の残留物が付着していないようにしてください。
分泌物が固まったことなどによりつけ置き洗浄でも取り除けない場合などは、特殊カニューレ
洗浄ブラシ (OPTIBRUSH
®
、REF 31850またはOPTIBRUSH
®
Plus ファイバートップ付き、REF
31855) を使った洗浄も行えます。 洗浄ブラシはカニューレが取り外してあり気管切開孔の外に
ある場合以外は使用しないでください。
カニューレ洗浄ブラシは常にカニューレの先端から挿入します 。 (図 11を参照)
カニューレ素材は柔らかいので、破損しないようにブラシの説明書の指示に従い注意深く洗浄
を行ってください。