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4.1 Valvole di fonazione
Le cannule tracheali con valvola di fonazione (LINGO-PHON) vengono impiegate in seguito a
tracheotomia con mantenimento totale o parziale della laringe.
VIII. Istruzioni per l‘inserimento e la rimozione di una cannula
Per il medico
La cannula idonea deve essere selezionata da un medico o dal personale specializzato qualificato.
Per ottenere il posizionamento ottimale della cannula e la migliore inspirazione ed espirazione,
occorre selezionare di volta in volta la cannula adatta all‘anatomia del paziente.
La controcannula può essere prelevata in qualsiasi momento per garantire un maggiore apporto
d‘aria oppure a scopo di pulizia. Questa operazione può essere necessaria, ad esempio, quando
la cannula è intasata da residui di secrezioni, che non vengono eliminati mediante la semplice
espettorazione o per mancanza di un ausilio di aspirazione.
Per il paziente
ATTENZIONE!
Esaminare accuratamente la confezione sterile per accertarsi che non sia alterata o
danneggiata. Non utilizzare il prodotto se la confezione risulta danneggiata.
Controllare la data di scadenza. Non utilizzare il prodotto se è stata superata la data di
scadenza.
Si consiglia di utilizzare guanti monouso sterili.
Prima di inserire la cannula, verificare innanzi tutto che essa non presenti danneggiamenti esterni
e parti allentate.
Qualora si riscontrassero anomalie, non utilizzare in alcun caso la cannula, ma inviarla in revisione.
Assicurarsi che, prima del reinserimento, la cannula venga assolutamente pulita ed eventualmente
disinfettata secondo le disposizioni di seguito riportate.
Se si depositano secrezioni nel lume della cannula tracheale Fahl
®
, non eliminabili mediante la
semplice espettorazione o l‘aspirazione, occorre estrarre la cannula e pulirla.
In seguito a pulizia e/o disinfezione occorre ispezionare attentamente le cannule tracheali Fahl
®
per verificare l‘eventuale presenza di spigoli vivi, incrinature o altri segni di danneggiamento tali da
compromettere la funzionalità delle cannule o provocare lesioni a carico delle mucose tracheali.
Non riutilizzare eventuali cannule tracheali danneggiate.
AVVERTENZA
I pazienti devono essere istruiti dal personale specializzato qualificato sull'utilizzo sicuro
delle cannule tracheali Fahl
®
.
1. Inserimento della cannula
Operazioni per l‘inserimento delle cannule tracheali Fahl
®
Prima dell‘applicazione, l‘utilizzatore deve lavarsi le mani (vedere fig. 3).
Estrarre la cannula dalla confezione (vedere fig. 4).
Successivamente, far scivolare una compressa tracheale, ad es. SENSOTRACH
®
DUO
(art. n° 30608) o SENSOTRACH
®
3-Plus (art. n° 30780) sul tubo della cannula.
Per aumentare la scorrevolezza della cannula tracheale e agevolarne quindi l‘inserimento
in trachea, si consiglia di frizionare il tubo esterno con una salvietta imbevuta di olio stomale
OPTIFLUID
®
(art. n° 31550), che garantisce una distribuzione uniforme dell‘olio stomale sul tubo
della cannula (vedere fig. 4a e 4b).
Se si esegue personalmente l‘inserimento della cannula tracheale Fahl
®
, si può facilitare
l‘operazione eseguendola davanti ad uno specchio.
Durante l‘inserimento, tenere ferma la cannula tracheale Fahl
®
con una mano in corrispondenza
della placca (vedere fig. 5).
Con la mano libera è possibile dilatare leggermente il tracheostoma per facilitare l’inserimento
dell’estremità della cannula nel foro per la respirazione.
Per espandere il tracheostoma sono disponibili anche speciali strumenti ausiliari (Dilatatore
tracheale, art. n° 35500), che consentono una dilatazione uniforme e conservativa del
tracheostoma, ad es. anche in casi d’emergenza quando si verifica un collasso tracheostomale
(vedere fig. 6).
Quando si utilizza uno strumento ausiliario di dilatazione, accertarsi che la cannula non venga
danneggiata per effetto dell‘attrito.
A questo punto, durante la fase di inspirazione inserire con cautela la cannula nel tracheostoma,
reclinando leggermente indietro la testa (vedere fig. 7).
Far avanzare la cannula all‘interno della trachea.
Dopo aver spinto la cannula in trachea, è possibile raddrizzare la testa.
Le cannule tracheali devono essere bloccate sempre con la speciale fascia di fissaggio.
Questa fascia stabilizza la cannula e ne garantisce un posizionamento sicuro nel tracheostoma
(vedere fig. 1).
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