Terumo Vascutek ePTFE, Instructions For Use Manual

Page: 52 / 118

52
kan brug af kirurgiske knivsblade eller skarpe
instrumenter til fjernelse af spiralforstærkningen
beskadige graften.
Bemærk:
Centralt forstærkede grafter har ca. 6
cm spiralforstærkning. Dette er IKKE designet
til at blive fjernet.
Angioadgang
• Når der implanteres en ikke forstærket protese,
skal der udvises omhyggelighed for at sikre at
en subkutan tunnel kreeres i samme størrelse
som graften, således at graften passer.
• De bedste resultater opnås ved at lade
graften sidde i 2 uger inden brug. Brug
straks efter proceduren kan øge riskoen for
hæmatomdannelse.
• Kanyler til blodadgang skal indsættes i en
vinkel på 45° (spidsen vendende nedad)
indtil graften er penetreret. Der skal udvises
omhyggelighed for ikke at punktere den
modsatte side af graften.
• Der må ikke kannyleres samme sted
gentagne gange. Cirkuler indstiksstederne
for at reducere risikoen for at skade protesen,
dannelse af perigraft hæmatom eller dannelse
af pseudoaneurysme. Ved brug af en forstærket
protese er det kontraindiceret at kannylere nær
ved eller gennem det forstærkede område,
dog er det påvist at dette ikke er tilfældet med
ePTFE (Unity) forstærkede proteser
5
.
• Der må ikke kanyleres inden for 2,5 cm af
proximale og distale anastomoser.
• For at minimere infektion anbefales det at
overholde aseptisk teknik strengt .
• Når nålen er trukket ud anvend moderat digital
kompression til kanyleringsstedet for at fremme
hæmostase.
Figur 2b
Avend ikke denne metode
Figur 2a
Figur 3 Rifampicin-Påvirkning Af Gelatineforseglede Proteser
Standardpraksis for operationsstuer skal følges under hele indgrebet for at sikre,at steriliteten af graften og et hvilket som helst
andet involveret emne ikke kompromitteres.
Trin 1
Fyld sprøjten
til 40 ml med
saltvand.
Trin 3
Træk 10 ml af
rifampicinopløsningen
op fra (2) i den 50 ml
sprøjte, så det giver
et totalt volumen på
50ml.
Trin 4
Rifampicin-opløsningen injiceres
gennem Tyvek®-låget på den blære,
der indeholder transplantatet. Der bør
udvises forsigtighed, så transplantatet
ikke beskadiges. Blæren vippes frem
og tilbage for at sikre, at transplantatet
dækkes fuldstændigt.
Trin 5
Efter 5 minutter
kan graften fjernes
- overskydende
opløsning skal have
lov til at løbe af, før
graften implanteres.
Trin 2
Rekonstituer
600mg rifampicin
med de
medfølgende 10 ml
fortyndingsmiddel.
Standardpraksis for operationsstuer skal følges under hele indgrebet for at sikre,at steriliteten af graften og et hvilket som helst
andet involveret emne ikke kompromitteres.
Note: Den rifampicin bindende procedure er ikke godkendt af de Canadiske sundhedsmyndigheder.