Terumo Vascutek ePTFE, Instructions For Use Manual

Page: 102 / 118

102
(Şekil 2a). Greftin eksenine paralel desteğin
hızlı bir biçimde çözülmesi ve/veya çıkarılması
ürüne zarar verebilir (Şekil 2b). Ayrıca, desteği
çıkarmak için cerrahi bıçakların veya keskin
aletlerin kullanılması grefte zarar verebilir.
Not: Merkezi olarak desteklenen greftlerin
yaklaşık 6 cm spiral takviyesi bulunur. Bu,
çıkarılmak üzere TASARLANMAMIŞTIR .
Anjiyo giriş yolu
• Desteksiz bir protez implante edilirken
rahat bir geçişin sağlanabileceği, greft ile
benzer boyutlara sahip bir subkutan tünelin
oluşturulduğundan emin olun.
• En iyi sonuçlara, grefti kullanımdan
yaklaşık 2 hafta önce yerinde bırakarak
ulaşılabilir. Hemen kullanılması hematom
formasyonu riskini arttırabilir.
• Greft içeri girene kadar kana erişim
iğnesi 45°’lik (yukarı doğru eğimli) açı ile
yerleştirilmelidir. Greftin ters yönünü delmemeye
dikkat edilmelidir.
• Aynı alana kanül yerleştirmeyin. Greftin
zarar görmesi ihtimalini ve perigreft hematom
veya psödoanevrizma formasyonu olasılığını
azaltmak için alanları dönüşümlü olarak
kullanın. Bir destek grefti kullanıyorsanız,
destekli bölümün içine veya yakınına kanül
yerleştirmeyin, ancak bu durumun ePTFE
(Unity) destek greftleri
5
için geçerli olmadığı
ispatlanmıştır.
• Proksimal ve distal anastomozun 2,5 cm (bir
Şekil 2a
Şekil 2b
Bu yöntemi kullanmayın
Spiral Destek
Ucu ve tamamı güçlendirilmiş Vascutek ePTFE
greftlerinden harici spiral desteğini çıkarmak
için, eldiven giyerek elinizle veya atravmatik
aletlerle desteğin ucunu yavaşça kaldırın. Grefti
sağa doğru yavaşça çevirerek desteği çözün
Şekil 3 Rifampisin Bağlama (İsteğe Bağlı Prosedür)
Tüm Vascutek Ltd jelatin kaplı ePTFE greftleri, aşağıda belirtilen 5 aşamalı prosedür kullanılarak antibiyotik Rifampisin ile
bağlanabilir.
Aşama 1
Şırıngaya 40 ml
salin doldurun.
Aşama 3
Toplam 50 ml vermek
için 10 ml Rifampisin
çözeltisini (2) 50 ml
şırıngaya doldurun.
Aşama 4
Greftin bulunduğu blisterin Tyvek
kapağından Rifampisin/salin
çözeltisini enjekte edin. Grefte
zarar vermemeye dikkat edin,
greftin tamamen kaplandığından
emin olmak için blisteri sallayın.
Aşama 5
5 dakika sonra greft
çıkarılabilir; greft
implante edilmeden
önce fazla çözelti
boşaltılmalıdır.
Aşama 2
10 ml verilen çözücü
ile 600 mg Rifampisin
sulandırın.
Greftin steril olduğundan ve diğer tüm maddelerin dahil olduğundan emin olmak için bu prosedür esnasında standart
ameliyathane uygulamalarına uyulmalıdır.
NOT : Rifampisin bağlama prosedürü Health Canada tarafından onaylanmamıştır.