56
eller død for pasienten/sluttbrukeren.
4.
Klamping kan skade alle vaskulære proteser.
Atraumatiske klamper, helst med myke
klemmer, skal brukes med minst mulig kraft på
den delen av graftet som ikke er støttet. Unngå
unødvendig kraft, da det skader den utvendige
støtten.
5. GRAFTENE MÅ IKKE PUNKTERES I DET
FORSTERKEDE OMRÅDET.
Det har imidlertid blitt demonstrert at dette ikke
er overførbart til ePTFE (Unity) forsterkede
graft
5
.
6.
Utvis forsiktighet slik at du ikke punkterer den
motsatte siden av graftet når du syr.
7.
Når man bruker endestøttede og totalt
støttede graft er det mindre gelatindekning under
den utvendige støtten. Etter støtten fjernes kan
graftet oppføre seg mer som uforseglet ePTFE.
I slike tilfeller, der suturhullene er plassert
innenfor det avskrellede området, skal standard
implantasjonsprotokoll benyttes, f.eks. bruk av
hemostatiske midler.
8.
Bruk en nål som ikke er skjærende med
ikke-resorberbar syntetisk polypropylentråd
eller PTFE sutur sydd i passende avstand
fra graftets kant. For å minimere blødning i
suturranden skal man trekke suturet i en vinkel
på 90° til graftet.
9.
Oppbevares på et rent, tørt sted ikke under
0°C og ikke over 35°C.
10.
PROTESENE MÅ IMPLANTERES INNEN
ÉN MÅNED ETTER AT DE ER TATT UT AV
FOLIEPOSEN.
11.
Komplikasjoner som kan oppstå i forbindelse
med bruken av vaskulære proteser inkluderer,
men er ikke begrenset til: overflødighet;
infeksjon; ultrafiltrasjon eller perigraft serom;
trombose; embolitilfeller; okklusjon; stenose;
mekanisk disrupsjon eller revning av suturrand,
graft og/eller vertsblodåren; kraftig blødning fra
suturhull; dannelse av pseudoaneurismer pga.
kraftig, lokalisert eller store nålepunkteringer;
eller perigraft hematom.
Operasjonsteknikk
Når man implanterer en Vascutek Ltd protese,
skal man velge et tunnelleringsrør med
patronformet spiss og av passende størrelse
slik at graftet passer godt.
Ved å fukte grafftet i saltvannsoppløsning vil
grafttet passere lettere giennom tunnelen og
optimalisere håndteringsegenskapene. Grafter
skal ikke ligge i saltløsning i mer enn 5 minutter
og må ikke få tørke ut etter bløtlegging. Se Figur
1 for anbefalt metode.
Dette er ikke nødvendig hvis protesen er skylt
i Rifampicin. Hvis protesen skylles i Rifampicin
før implantering, anbefaler Vascutek Ltd at man
følger metoden som er beskrevet i Figur 3.
Trombektomi
Dersom det oppstår postoperativ okklusjon,
kan deklotting utføres ved å foreta en
langsgående insisjon med fortløpende sting
for trombektomiprosedyrer. Når det brukes
transvers insisjon kan det bli nødvendig å bruke
horisontal madrass-sutur for å bidra til lukning.
Spiralstøtte
Figur 1
Standard prosedyre for bløtlegging av graftet - For alle gelatinforseglede ePTFE-graf
Standard operasjonsrompraksis må følges gjennom hele prosedyren for å sikre steriliteten til Graftet samt andre gjenstander
som inngår.
Trinn 1
Fyll sprøyten
med saltløsning
til 200ml.
Figur 2a
Trinn 3
Etter maksimalt 1-5
minutter kan graftet
fjernes – overflødig
løsning får renne
av før graftet
implanteres. Graftet
må ikke få tørke ut
etter bløtlegging.
Trinn 2
Ha salinoppl
øsningen
i beholderen, og
pass på at du ikke
skader graftet. Rist på
blisteren for å sikre at
graftet dekkes helt.
Summary of Contents for Vascutek ePTFE
Page 1: ...Gelatin Sealed ePTFE Vascular Prostheses Instructions for Use 0086...
Page 2: ......
Page 46: ...46 5 6 7 ePTFE 8 PTFE 90 9 0 35 10 11 5 3 1 ePTFE 200ml 2a 2b 5...
Page 95: ...95 6 5 6 ePTFE 1 2 3 4 5 ePTFE Unity 5 6 7 ePTFE 8 PTFE 90 9 0 C 35 C 10 11...
Page 96: ...96 Vascutek Ltd 1 Vascutek Ltd 3 ePTFE Vascutek 2a 2 6 1 ePTFE 1 200 37 C 3 1 5 2 2 2...
Page 105: ...105 4 4 4 4 1 2 3 4 ePTFE 5 IX 1 7 93 42 3 1 ePTFE Unity 5 2 ePTFE Unity 5 3 4 a ePTFE 6 5...
Page 107: ...107 Vascutek Ltd 5 1 Vascutek Ltd 3 Vascutek ePTFE 2 2 6 cm 2 2 2 45...
Page 117: ......
