Ambu AuraOnce Disposable Laryngeal Mask Instructions For Use Manual Download Page 84

Page: 84 / 188

Teljesen eressze le az AuraOnce mandzsettáját.
Leeresztés után gondosan ellenőrizze, hogy
nincs-e a mandzsettán gyűrődés vagy ránc. Fújja
fel a mandzsettát az 1. táblázatban meghatározott
térfogatra. Győződjön meg róla, hogy a felfújt
mandzsetta szimmetrikus és sima. A mandzsettán,
az ellenőrző csövön és az ellenőrző ballonon nem
lehet kidudorodás és semmilyen szivárgásra utaló jel.
Behelyezés előtt ismét eressze le a mandzsettát.

3.2. Előkészítés a használatra

BEHELYEZÉS ELŐTTI ELŐKÉSZÜLETEK

• Teljesen eressze le a mandzsettát úgy, hogy az

sima és gyűrődésmentes legyen – ennek érdekében
nyomja sima, steril felületre (pl. steril gézre),
miközben fecskendő segítségével leereszti
az eszközt

• Behelyezés előtt kenje meg a mandzsetta hátsó

végének felületét steril, vízalapú síkosítóval.

• Mindig tartson kéznél azonnal felhasználható

Ambu AuraOnce maszkot.

• Végezzen előoxigenizálást, és alkalmazza a

szabványos monitorozási eljárásokat.

• Mielőtt megpróbálkozna a behelyezéssel,

bizonyosodjon meg róla, hogy az anesztézia (vagy
az öntudatlanság) mértéke megfelelő. A trachealis
intubációhoz megfelelő mértékű anesztéziának
elegendőnek kell lennie a sikeres behelyezéshez.

• A beteg fejének nyújtott helyzetben kell lennie,

és a nyakat a tracheális intubációnál használatos
helyzetbe (ún. „szimatoló” pozícióba) kell hajtani.

3.3. Behelyezés

• Soha ne alkalmazzon túl nagy erőt.
• Fogja meg a betegcsövet úgy, hogy hüvelykujját

a függőleges vonalon tartja a betegcső gép felőli
végének közelében, és három ujját a betegcső
túlsó oldalára helyezi. Másik kezét tartsa a beteg
feje alatt

• Helyezze be a mandzsetta csúcsát úgy, hogy az

felfelé a kemény szájpadhoz nyomódjon, és a
mandzsetta rásimuljon

• Mielőtt folytatná, győződjön meg róla, hogy a

mandzsetta csúcsa a szájpadra simult – nyissa
nagyobbra a beteg száját úgy, hogy középső ujjával
finoman lehúzza az alsó állkapcsát.

• Ügyeljen rá, hogy a mandzsetta csúcsa ne kerüljön

a valleculába vagy a glottisba, és ne akadjon
el az epiglottison vagy az arytenoidokon. A
mandzsettának a beteg hátsó garatfalához kell
nyomódnia.

• Amikor a maszk a helyére kerül, ellenállást

fog érezni.

• A behelyezés után ügyeljen rá, hogy az ajkak ne

szoruljanak a betegcső és a fogak közé, mert így
megsérülhetnek.

BEHELYEZÉSI PROBLÉMÁK

• Gyermekgyógyászati beteg esetén javasolt

részleges rotációs technikát alkalmazni, ha a
behelyezés nehézségbe ütközik.

• Az Ambu AuraOnce behelyezése közbeni köhögés

vagy lélegzet-visszatartás azt jelzi, hogy nem
elég mély az anesztézia. Azonnal mélyítse el az
anesztéziát inhalációs vagy intravénás szerekkel, és
végezzen kézi lélegeztetést.

• Ha nem tudja a maszk behelyezéséhez szükséges

mértékben kinyitni a beteg száját, ellenőrizze, hogy
elégséges mértékű-e a beteg anesztéziája. Kérjen
meg egy asszisztenst, hogy a beteg alsó állkapcsát
lejjebb húzva segítse a betekintést a beteg szájába
a maszk pozíciójának ellenőrzéséhez.

• Ha az AuraOnce behelyezésekor nehézséget okoz a

szögállás beigazítása a nyelv hátánál, akkor teljesen
nyomja a csúcsot a szájpadhoz, ellenkező esetben
a csúcs visszahajolhat, vagy rendellenességbe,
például hypertrophizált tonsillákba ütközhet a
hátsó pharynxnál. Ha behelyezéskor a mandzsetta
nem simul el, vagy elkezd felkunkorodni, akkor
húzza ki a maszkot, és kezdje elölről a behelyezést.
Tonsillaris obstructio esetén ajánlott diagonálisan
mozgatni a maszkot.