Ambu AuraOnce Disposable Laryngeal Mask, Instructions For Use Manual

Page: 152 / 188

152
щель, также не зацепляется за надгортанник или
черпаловидный хрящ. Манжета должна быть
прижата к задней стенке глотки пациента.
• Когда маска находится на месте,
ощущается сопротивление.
• После введения убедитесь, что губы не зажаты
между трубкой пациента и зубами, во избежание
травмирования губ.
ПРОБЛЕМЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ
• В случае пациентов-детей при возникновении
трудностей с установкой рекомендуется
использовать метод частичного вращения.
• Кашель и задержка дыхания во время введения
Ambu AuraOnce указывают на недостаточную
глубину анестезии – немедленно углубите
анестезию ингаляционными или внутривенными
агентами и запустите ручную вентиляцию.
• Если вы не можете открыть рот пациента
в достаточной степени для введения
маски, убедитесь, что пациент достаточно
анестезирован. Попросите ассистента потянуть
челюсть вниз, чтобы было легче заглянуть в рот
и проверить положение маски.
• Если при введении AuraOnce трудно
маневрировать углом в задней части языка,
прижмите дистальный конец к небу по
всей длине, иначе дистальный конец может
сложиться или встретиться с неровностью
в задней части глотки, например с
гипертрофированными миндалинами.
Если манжета не распластывается или начинает
закручиваться при введении, извлеките
маску и введите ее повторно. При окклюзии
миндалинами рекомендуется выполнять
диагональное перемещение маски.
3.4. Фиксация
Если необходимо, зафиксируйте устройство
AuraOnce на лице пациента с помощью клейкой
ленты или механического держателя трубки,
подходящего для этой цели.
7
Рекомендуется
использовать марлевый загубник.
3.5. Надувание
• Не удерживая трубку, надуйте манжету так,
чтобы воздуха было достаточно для достижения
плотного прилегания, что приблизительно
соответствует давлению внутри манжеты
не более 60 смH
2
O. 6 Часто для того, чтобы
маска плотно прилегала, достаточно половины
от максимального объема внутри манжеты.
Значения максимальных объемов см. в таблице 1.
• Во время хирургической операции постоянно
контролируйте давление в манжете с
помощью манометра для измерения давления
манжеты. Это особенно важно при длительном
использовании или при использовании газов,
содержащих закись азота.
• Обратите внимание на следующие признаки
правильной установки: при надувании манжеты
возможно небольшое смещение трубки наружу,
присутствует гладкое овальное набухание
в шее вокруг области щитовидной железы и
перстневидного хряща или манжета не видна в
ротовой полости.
• Маска может слегка подтекать при первых трех
или четырех вдохах, прежде чем займет свое
положение в глотке. Если утечка сохраняется,
убедитесь в достаточной глубине анестезии и
низком давлении раздувания легких, прежде чем
принять решение о необходимости повторного
введения AuraOnce.
3.6. Проверка правильности положения
• Правильная установка должно обеспечивать
герметичное прилегание к голосовой щели,
при этом дистальный конец манжеты должен
находиться у верхнего пищеводного сфинктера.