111
lv
3.5. Piepūšana
• Neturot cauruli, piepūtiet manšeti ar tik daudz
gaisa, lai nodrošinātu hermētiskumu, kas atbilst
maksimālajam manšetes iekšējam spiedienam
60 cmH
2
O.
6
Bieži vien hermētiskuma
nodrošināšanai pietiek ar pusi no maksimālā
tilpuma – informāciju par maksimālo manšetes
iekšējo tilpumu sk. 1. tabulā.
• Ķirurģiskās procedūras laikā nepārtraukti uzraugiet
manšetes spiedienu, izmantojot manšetes spiediena
mērierīci. Tas ir īpaši svarīgi ilgstošas lietošanas laikā
vai ja tiek izmantota slāpekļa oksīda gāze.
• Pazīmes, kas ļauj noteikt, vai ievietošana ir veikta
pareizi: Pēc manšetes piepūšanas iespējama neliela
caurules kustība uz āru, gluds ovāls piebriedums
kaklā vairogskrimšļa un gredzenskrimšļa plātnītes
apvidū, vai manšete nav redzama mutes dobumā.
• Pirmajās trijās vai četrās ieelpās var būt novērojama
neliela noplūde, pirms maska rīklē novietojas vietā.
Ja noplūde turpinās, pirms lēmuma par atkārtotu
AuraOnce ievietošanu pārbaudiet, vai anestēzijas
dziļums ir pietiekams un plaušu inflācijas spiediens
ir mazs.
3.6. Pareizas pozīcijas pārbaude
• Pareiza pozīcija veido hermētisku blīvējumu pret
balss spraugu, izmantojot manšetes galu, kas
novietota pie barības vada augšējā sfinktera.
• Vertikālajai līnijai uz pacienta caurules jābūt vērstai
uz priekšu pret pacienta degunu.
• AuraOnce maska ir pareizi ievietota, ja pacienta
priekšzobi atrodas starp divām horizontālajām
līnijām uz pacienta caurules.
2
, 5. elements. Ja
pacienta priekšzobi atrodas ārpus šī intervāla,
mainiet maskas pozīciju.
• AuraOnce pozīciju var novērtēt ar kapnogrāfijas
palīdzību, novērojot elpošanas tilpuma izmaiņas
(piemēram, izelpas tilpuma samazināšanos),
auskultējot abpusējas elpošanas skaņas un skaņu
trūkumu virs epigastrija un/vai novērojot krūškurvja
pacelšanos ventilācijas brīdī. Ja rodas aizdomas, ka
AuraOnce maska ir novietota nepareizi, izņemiet
un ievietojiet to atkārtoti, kā arī pārliecinieties, vai
anestēzijas dziļums ir pietiekams.
• Ieteicams vizuāli pārliecināties par anatomiski
pareizu pozīciju, piemēram, izmantojot elastīgo
laringoskopu.
NEPAREDZĒTA REGURGITĀCIJA
• Regurgitāciju var izraisīt nepietiekams anestēzijas
līmenis. Pirmās regurgitācijas pazīmes var būt
spontāna elpošana, klepus vai elpas aizturēšana.
• Ja rodas regurgitācija, bet skābekļa piesātinājums
saglabājas pieņemamā līmenī, AuraOnce
nevajadzētu izņemt. Regurgitācija jānovērš,
novietojot pacientu “ar galvu uz leju”. Uz brīdi
atvienojiet anestēzijas slēgumu, lai kuņģa saturs
neiekļūtu plaušās. Pārbaudiet, vai anestēzijas
dziļums ir pietiekams, un, ja nepieciešams,
padziļiniet anestēziju intravenozi.
• Veiciet atsūkšanu caur maskas pacienta cauruli
un caur muti. Atsūciet traheobronhiālo sekrētu
un pārbaudiet bronhus, izmantojot elastīgo
laringoskopu.
3.7. Lietošana kopā ar citām ierīcēm/Aprīkojumu
ANESTĒZIJAS SISTĒMA UN VENTILĒŠANAS MAISS
Masku var izmantot gan spontānai, gan kontrolētai
ventilēšanai.
Anestēzijas laikā slāpekļa oksīds var iespiesties
manšetē, izraisot manšetes tilpuma/spiediena
palielināšanos. Noregulējiet spiedienu manšetē tikai
tik daudz, lai panāktu pietiekamu hermētiskumu
(spiediens manšetē nedrīkst pārsniegt 60 cmH
2
O).
Summary of Contents for AuraOnce Disposable Laryngeal Mask
Page 17: ...17 bg AuraOnce 1 3 2 3 Ambu AuraOnce 3 3 4 5 Ambu AuraOnce...
Page 18: ...18 AuraOnce 3 4 AuraOnce 7 3 5 60 cmH O 6 1 AuraOnce 3 6 AuraOnce 2 5 AuraOnce AuraOnce...
Page 42: ...42 1 7 1 8 2 0 AuraOnce 10 10 1 2 AuraOnce AuraOnce 3 60 cmH2 O 4 AuraOnce 5...
Page 44: ...44 Ambu AuraOnce AuraOnce 1 3 2 3 Ambu AuraOnce 3 3 4 5...
Page 45: ...45 el AuraOnce 3 4 AuraOnce 7 3 5 60 cmH2 O 6 1 AuraOnce 3 6 AuraOnce 2 5 AuraOnce AuraOnce...
Page 149: ...149 ru 9 AuraOnce 10 10 1 2 AuraOnce AuraOnce 3 60 H2 O 4 AuraOnce 5 1 7 1 8...
Page 152: ...152 Ambu AuraOnce AuraOnce 3 4 AuraOnce 7 3 5 60 H2 O 6 1 AuraOnce 3 6...
Page 153: ...153 ru AuraOnce 2 5 AuraOnce AuraOnce AuraOnce 3 7 60 H2 O AuraOnce AuraOnce...
Page 154: ...154 AuraOnce AuraOnce 3 8 AuraOnce 3 9 Ambu AuraOnce 4 0 Ambu AuraOnce ISO 11712...
