Ambu AuraOnce Disposable Laryngeal Mask, Instructions For Use Manual

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3.3. 插入
•
切勿过度用力。
•
拇指位于患者插管的垂直线，靠近患者插管的
机器端，三个手指放在患者插管的对侧，握住患
者插管。 另一只手应放在患者头部下方
4
。
•
将套囊的头端向上按到硬腭上，并将套囊平压
到上面
5
。
•
确认套囊头端紧贴上腭，然后再继续操作 – 用
中指轻轻向下按压下颌，进一步打开口腔。
•
确保套囊头端不会进入会厌谷或声门开口，也
不会卡在会厌或者状腺上。 套囊应压在患者的
后咽壁上。
•
喉罩就位后，会感觉到阻力。
•
插入后，确保嘴唇没有卡在患者插管和牙齿之
间，以免损伤嘴唇。
插入问题
•
对于儿科患者，如果放置困难，建议采用部分
旋转技术。
• Ambu AuraOnce
插入期间的咳嗽和屏气表明麻
醉深度不足 - 用吸入或静脉注射药剂立即加深
麻醉，并启动手动通气。
•
如果无法充分打开患者口腔插入喉罩，请检查
患者是否已充分麻醉。 让助理将下颌向下拉，
以便于看到口腔内部，验证喉罩的位置。
•
由于难以在插入
AuraOnce
时操纵舌头后部的
角度，请将头端压在腭上，否则，头端可能会自
行折叠，或者遭遇后咽异常，例如肥厚扁桃体。
如果套囊在插入后无法变平或开始卷曲，请抽
出喉罩并重新插入。 如果存在扁桃体阻塞，建
议对角移动喉罩。
3.4.
固定
必要时，使用胶带或适合此用途的机械管架将
AuraOnce
固定在患者面部。
7
建议使用纱布咬
合块。
3.5.
充气
•
不要握住导管，用恰好足够的空气对套囊充气
以实现密封，相当于最大
60 cmH
2
O
的套囊内
压。
6
通常，仅一半最大充气量即足以实现密
封 - 请参阅表 1 了解最大套囊内充气量。
•
在手术过程中，使用套囊压力表持续监测套囊
压力。 在长时间使用或使用一氧化二氮气体
时，这一点尤为重要。
•
查看以下迹象，看放置是否正确： 套囊充气
时、甲状腺和环状部位周围颈部存在平滑椭圆
形肿胀时，或者口腔中看不到套囊时，可能出现
插管轻微向外移动。
•
最初三四次呼吸时，喉罩可能会轻微漏气，然后
稳定在咽部位置。 如果仍存在泄漏，检查麻醉
深度是否足够，并且肺部的充气压力是否较低，
然后再考虑是否有必要重新插入
AuraOnce
。
3.6. 验证正确位置
•
正确放置后，应使套囊头端位于上食道括约肌
处，从而与声门形成无泄漏密封。
•
患者插管上的垂直线应向前朝向患者鼻子。
•
患者的切牙位于患者插管的两条水平线之间
时，表示
AuraOnce
已正确插入。
2
，第
5
项。 如果患者的切牙超出此范围，请重新定
位喉罩。
•
可通过观察潮气量变化（例如呼气潮气量减
少）、倾听双侧呼吸声音和上腹部无声音以及/
或者观察通气时的胸部上升情况，对
AuraOnce
的位置进行评估。 如果您怀疑
AuraOnce
位
置不正确，请取下并重新插入，并确保麻醉深
度足够。