84
Ja tiek lietots traheostomijas komplekts ar vadītājstīgu,
nepieciešams veikt šādas papildus procedūras.
13
Jānodrošina netraucēta vadītājstīgas pārvietošanās caur jaunās
traheostomijas caurulītes obturatoru.
14
Vispirms ievietojiet vadītājstīgu pastāvīgās traheostomijas
caurulītes ‘J’ veida galā, un virziet vadītājstīgu, kamēr vismaz 10
cm no tās atrodas traheostomijas caurulītē un trahejā.
15
Pārliecinieties par vadītājstīgas brīvu pārvietošanos
traheostomijas caurulītē.
16
Izņemiet pastāvīgo traheostomijas caurulīti un, lai palīdzētu
nodrošināties pret vadītājstīgas bojājumiem, saņemiet tās brīvo
galu ar īkšķi un rādītājpirkstu un virziet jauno traheostomijas
caurulīti trahejā, pāri vadītājstīgai.
17
Atstājot traheostomijas caurulīti ievadīšanas vietā, izņemiet
obturatoru un vadītājstīgu, nofiksējot traheostomijas caurulīti
ar Portex® traheostomijas caurulītes turētāju (100/503/200).
18
Pēc traheostomijas caurulītes nomaiņas, elpceļu tīrības
nodrošināšanas nolūkā, ieteicams veikt atsūkšanu no trahejas
un traheostomijas caurulītes. Jebkāda caurulītes maiņas
rezultātā izveidojusies asiņošana var izraisīt asins recekļu
veidošanos, kas, savukārt, izraisīt smagu elpceļunosprostojumu.
IEKŠĒJĀS KANULAS NOMAIŅA:
1
Atvienojiet traheostomijas caurulīti no elpināšanas sistēmas
2
Izņemiet veco iekšējo kanulu
3
Ievietojiet jauno vai rezerves iekšējo kanulu
4
No jauna pievienojiet elpināšanas sistēmu un pārbaudiet tās
drošību
5
Notīriet vai iznīciniet veco iekšējo kanulu
IEKŠĒJĀS KANULAS TĪRĪŠANAS
INSTRUKCIJAS:
Ieteicama vai nu ikdienas iekšējās kanulas tīrīšana, vai arī tad, kad
tā kļūst kontaminēta ar gļotām vai sekrētiem. Šis laika periods var
atšķirties, atkarībā no atsevišķā pacienta vajadzībām.
Notīrīšanas nolūkos, vienmēr izņemiet iekšējo kanulu no
traheostomijas caurulītes.
1
Iegremdējiet iekšējo kanulu sterīlā fizioloģiskā vai vidējās
koncentrācijas detergenta šķīdumā, vismaz uz 15 minūtēm.
2
Iekšējai kanulai atrodoties šķīdumā, veiciet tās maisīšanu, lai
atbrīvotos no jebkādu sekrētu klātbūtnes. Lietojiet komplektā
esošo tīrīšanas birstīti, lai notīrītu jebkādus izžuvušos vai
pielipušos sekrētus.
3
Pēc izmērcēšanas un notīrīšanas, noskalojiet iekšējo kanulu un
tīrīšanas birstīti ar svaigu, sterilu fizioloģisko šķīdumu.
4
Ļaujiet tai dabiski nožūt. Kad iekšējā kanula ir tīra un sausa,
nepieciešams to uzglabāt tīru un sausu, bez suspendētu daļiņu
klātbūtnes.
TRAHEOSTOMIJAS CAURULĪTES
TĪRĪŠANAS INSTRUKCIJAS:
Traheostomijas caurulītes tīrīšanai nepieciešams izmantot tikai
sterilu fizioloģisko šķīdumu.
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI:
1
Pēc kontūras izveidošanas un arī vēlāk, regulāri ir jāpārbauda
visu elpināšanas sistēmas savienojumu drošība. Atvienošanu var
veicināt, izmantojot atvienošanas ķīļa palīdzību (100/555/100).
2
Pacientiem jānodrošina adekvāta elpceļu mitrināšana
(piemēram, izmantojot Portex® Thermovent® HEPA+
100/586/000 vai Portex® Thermovent® T 100/570/015), lai
samazinātu traheostomijas caurulītes un/vai iekšējās kanulas
enkrustāciju un novērstu gļotādu bojājumus.
3
Traheostomijas caurulītes lūmena caurejamība jānodrošina
ar regulāras atsūkšanas un regulāras iekšējās kanulas
tīrīšanas palīdzību (ja tā tiek lietota). Lai uzturētu pacienta
elpceļus funkcionējošus, regulāri pārbaudiet caurulīti un, ja
nepieciešams, veiciet tās nomaiņu. Maksimālais ieteicamais
lietošanas ilgums ir 30 dienas.
4
Lai izsargātos no bojājumiem, kuri var rasties manšetas
pārmērīgas puepildīšanas rezultātā, nepieciešams regulāri
monitorēt, regulēt un reģistrēt spiedienu un apjomu manšetē.
5
Ierīcēm, kas tiek lietotas manšetes piepūšanai vai tās laikā, ir
jābūt tīrām un bez svešķermeņiem. Piepūšanas ierīce ir jānoņem
no piepūšanas vārsta tūlīt pēc lietošanas un jāpārklāj ar vāciņu,
kas to aizsargā no putekļiem. Pirms ievadīšanas, pārbaudiet
manšeti, to piepūšot.
6
Sargājiet manšeti no kontakta ar priekšmetiem ar asām malām-
tie var sabojāt manšeti.
7
Piepūšamās caurulītes vārstulis var samazināt magnētiskās
rezonanses izmeklēšanas attēlu kvalitāti. Pārliecinieties, ka
vārstulis neatrodas vietās, kuras tiek skenētas.
8
Jāparūpējas, lai iekšējā kanula netiktu savīta vai bojātā tīrīšanas
laikā, kā arī, lai bojātā vai savītā iekšējā kaula netiktu no jauna
ievietota traheostomijas caurulītē.
9
Pēc ievadīšanas, pārbaudiet caurulītes un lodziņu atrašanās
vietu, piemēram izmantojot krūšu kurvja rentgenogrāfiju.
10
Tūlīt pēc ievadīšanas un bieži arī pēc tam, nepieciešams
pārbaudīt Portex lodziņu traheostomijas caurulītes un iekšējās
kanulas caurejamību optimālās lodziņu atrašanās vietas
noteikšanai, kā arī lai pārliecinātos, ka audu granulācija nav
izraisījusi nosprostojumu.
11
Ja Portex® traheostomijas caurulītes tiek lietotas ārpus
stacionāra, veselības aprūpes darbiniekam ir jāinformē
pacients par drošu produkta lietošanu. Smiths Medical klientu
apkalpošanā ir arī pieejams pacienta buklets.
12
Traheostomijas caurulītes tīrīšanai lietojiet tikai tās tīrīšanas
instrukcijās norādītos šķīdumus.
13
Iekšējās kanulas tīrīšanai nelietojiet nekādas abrazīvas tīrīšanas
piedevas. Lietojiet tikai komplektā esošo tīrīšanas birstīti.
Nelietojiet šo birstīti traheostomijas caurulītes tīrīšanai.
14
Blue Line Ultra® traheostomijas caurulītes un iekšējā kanula ir
paredzētas lietošanai vienam pacientam. Tās nav, izmantojot
jebkādu metodi, sterilizējamas atkārtoti.
15
Jāizvairās no in-situ traheostomijas caurulītes pozīcijas maiņas,
kamēr manšete ir piepūsta.
BRĪDINĀJUMI:
1 Pirms manšetēto traheostomijas caululīšu izņemšanas,
no manšetes ir jāizvada viss gaiss, lai novērstu trahejas un
stomas bojājumu.
Uncontrolled
Copy
