Covidien Shiley NCF, Instructions For Use Manual

Page: 123 / 152

123
• Kafı aşırı şişirmeyin. Genel olarak, pediyatrik hastalarda kaf
basıncı 25 cm H2O'yu geçmemelidir. Neonatal hastalarda
güvenli kaf basıncı 25 cm H2O'dan az olabileceğinden, kaf
basıncını bir hekimin kılavuzluğunda yakından takip ediniz.
Aşırı şişirme kalıcı trakeal hasara, daha sonra şişirme sırasında
kafın yırtılmasına veya havayolu blokajına neden olabilecek kaf
tahrifatına yol açabilir.
• Bir kaf şişirme ve söndürme işleminin seçimi mevcut kabul
edilen tıbbi teknikler kullanılarak hekimin kararına bırakılmıştır.
• Şırıngalar, üç yollu stopkoklar veya diğer cihazlar şişirme
valfinde uzun süre takılı bırakılmamalıdır. Oluşan stres, valf
muhafazasını çatlatabilir ve kafın sönmesine neden olabilir.
DİKKAT EDİLECEK NOKTALAR:
• Shiley Pediyatrik ve Neonatal Trakeostomi Tüpü ve obturatörü tek
hastada kullanılan tıbbi cihazlardır. Tek hastada kullanım süresi yirmi
dokuz (29) günü geçmemelidir. Trakeostomi tüpü değişiklikleriyle
ilgili kararlar kabul edilen tıbbi teknikler ve intiba kullanılarak
sorumlu hekim veya belirlediği kişi tarafından verilmelidir.
• İnsersiyonu kolaylaştırmak ve kıkırdağın keskin kenarları tarafından
delinmeye karşı korumak için kaf geriye doğru çekilmelidir. Bu işlem
için önce kafı şişirin. Daha sonra, kalan hava söndürme işlemiyle
çıkarılırken kafı kanülün distal ucundan boyun plakasına doğru
yavaşça hareket ettirin. Kafı hareket ettirirken zarar verebilecek pens
ya da hemostat gibi keskin aletler kullanmayın.
• Kaf şişirme hattını çekmekten veya hareket ettirmekten kaçının
çünkü kaf şişirme sisteminin bir parçası olarak hava iletmek ve
tutmak üzere tasarlanmıştır. Kaf şişirme hattının, hat ile flanş
bileşkesi üzerinde gerilme yaratmadan hastanın hareket etmesine
olanak sağlayacak bir konumda tutulması önerilir.
• Pilot balonun luer valfine kumaş tiftiği veya diğer parçacıkların
girmesini önleyin.
• Aşırı hareketler mukoza abrazyonuna ve kaf mührünün geçici olarak
bozulmasına neden olabilir.
• Lidokain topikal aerosol, PVC kaflarda iğne büyüklüğünde deliklerin
oluşumuyla ilişkilendirilmektedir. Lidokain hidroklorür solüsyonun
böyle bir etkisi olduğu bildirilmemiştir.
• Nitröz oksit, oksijen veya havanın difüzyonu kaf hacmi ve basıncını
değiştirebilir.