
Tü
rk
çe
Prosedüre ilişkin adımlar:
1. Ellerinizi iyice yıkayın.
2. Malzemelerinizi uygun bir yerde toplayın.
3. Sürterek, kapağı alkol veya povidon iyodin ile temizleyin. Kapağın kurumasını
bekleyin, bu sırada kapağa dokunmadığınızdan emin olun. Bölge üzerine
üflemeyin veya temiz kapağı sallamayın; bu durum bölgenin bakteriyle kirlenme
şansını arttırır.
4. İğnesiz adaptör/emniyet iğnesi kullanıyorsanız enjeksiyon kapağına uygun
şekilde erişmek için hemşirenizin veya doktorunuzun talimatlarına uyun veya
iğne kullanıyorsanız, iğne kapağını sökün ve iğneyi dikkatlice kateter enjeksiyon
kapağının merkezine yerleştirin.
5. 10 ml şırınga kullanarak, normal salini katetere enjekte edin. Normal salinin son 1/2
ml’sini enjekte ettiğinizde, iğneyi/şırıngayı enjeksiyon kapağından çıkartın.
6. İğneyi ve şırıngayı enjeksiyon kapağından çıkartın. Bir iğne kabına atın.
Notlar ve/veya hemşireniz veya doktorunuz tarafından önerilen değişiklikler.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Enjeksiyon Kapağının Değiştirilmesi
Kateter enjeksiyon kapağı değiştirmeniz gereken sistemin tek
parçasıdır. Enjeksiyon kapağı erişim için kullanılır ve bu yüzden
düzenli olarak değiştirilmesi gerekir. Değişim sıklığı kateterinizin ne
sıklıkla kullanıldığına bağlıdır. Doktorunuz veya hemşireniz kateter
enjeksiyon kapağınızı ne sıklıkla değiştirmeniz gerektiği konusunda
sizi bilgilendirecektir.
İhtiyaç duyacağınız malzemeler:
1 - Steril enjeksiyon kapağı
1 - ChloraPrep* Solüsyon Tek Adımlı Aplikatör
Normal salin
1 - Şırınga
Enjeksiyon kapağı değiştirme prosedürü:
1. Ellerinizi iyice yıkayın.
2. Yeni enjeksiyon kapağı paketini açın ve talimatlarınıza göre hazırlayın. Kapağın
paketin dış yüzeyine temas etmediğinden emin olun.
NOT: Enjeksiyon kapağını normal salinle önceden doldurun. Doktorunuz veya
hemşireniz bu ek prosedürü size öğretecektir.
3. Kateter adaptörünü kalp seviyenizin altında tutarken eski enjeksiyon kapağını açın
ve atın. (Konnektör kalp seviyenizin üzerinde tutulursa kateterdeki sıvı seviyesi yarı
yolda kateterin içine doğru düşebilir).
4. Bir ChloraPrep* Solüsyonu Tek Adımlı Aplikatörünü kullanarak, enjeksiyon
kapağının katetere bağlandığı yerde göbeğin etrafını temizleyin. Kateterin içine
dokunmamaya dikkat edin. Kurumaya bırakın.
5. Yeni önceden doldurulmuş enjeksiyon kapağını sadece üst kısmından tutun.
Kateter göbeği üzerine sıkıca vidalayarak yeni enjeksiyon kapağını bağlayın.
6. İkinci enjeksiyon kapağı için adım 3-5’i tekrarlayın.
Notlar ve/veya hemşireniz veya doktorunuz tarafından önerilen değişiklikler.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Sorunları Belirleyebilmek ve Ne
yapılacağınıt bilmek
Sorun olmasını beklemeyin ancak sorun olması durumuna karşı da
hazırlıklı olun. Aşağıda her biri hakkında bilgilerin verildiği potansiyel
sorunlara ilişkin bir liste bulunmaktadır:
PSORUN
Enfeksiyon
BELİRTİLER 100
o
F üzerinde ateş, üşüme veya yerleşim bölgesinde şişkinlik veya sızıntı
olabilir. Yerleşim bölgesinden gelen kötü bir koku hissedebilir, acı veya yanma hissi
duyabilirsiniz. Çocukta genel bir yorgunluk veya hareketlerde yavaşlık, ateş olmasa bile,
bir sorunun varlığına işaret edebilir.
NE YAPMALI Doktorunuzu veya hemşirenizi arayın.
NASIL KORUNULUR Kateterin kirlenmemesi için talimatlara her zaman uyun. Prosedüre
başlamadan önce ellerinizi yıkayın. Soğuk algınlığı veya öksürük varsa maske takın. Hasta
olan kişilerden uzak durun. İşlemlerinizi iyi havalandırılan, ama cereyansız bir ortamda
yapın.
SORUN
Flebit
BELİRTİLER Kızarıklık, duyarlılık veya ağrı, artan cilt sıcaklığı, şişkinlik veya damarın
sertleşmesi gibi belirtiler olabilir. Bazı hastalarda kateterin yerleşimini takip eden
yaklaşık iki hafta süresince yerleşim bölgesi etrafında artan bir kızarıklık görülebilir. Bu
iyileşme sürecinin normal bir parçası olabilir. Normal iyileşmeye ait kızarıklık ile birlikte
ağrı BULUNMAZ ve 24-48 saat içinde geçer. Kızarıklık gidene kadar doktorunuz veya
hemşireniz gün içinde birçok defa ılık kompres uygulamanızı önerebilir.
NE YAPMALI Doktorunuzu veya hemşirenizi arayın.
NASIL KORUNULUR Kateterinizin takılı olduğu kolu çok sık kullanmaktan kaçının.
Kateterin sabit kaldığından emin olmak için sargınızı düzenli olarak kontrol edin. Sargınızı
her yedi günde bir veya gevşerse veya doktorunuzun veya hemşirenizin talep etmesi
durumunda değiştirin.
SORUN
Kateterin, uzatma bacağının veya kateter göbeğinin kırılması veya ayrılması
BELİRTİLER Kateteri yıkarken sıvı sızıntısı olabilir. Bağlantının üzerinde kateterin
kırılmasını veya ayrılmasını, kırık bir uzatma bacağını veya kateter göbeğinin uzatma
bacağından ayrıldığını görebilirsiniz.
NE YAPMALI Kateter gövdesi kırılırsa, kateteri kendisi üzerinde geri katlayın ve sıkıca
bantlayın. Kendi üzerine eğmek için yeterince kateter kalmamışsa, kateterin 1-2 inçlik
kısmını bölgeden dışarı doğru dikkatlice çekin, ardından kendi üzerine doğru eğin
ve kolunuza sıkıca bantlayın. Doktorunuzu veya hemşirenizi arayın. Kateter, uzatma
bacağı üzerinde kırılırsa, uzatma bacağını kendisi üzerine katlayın ve sıkıca bantlayın,
onarılabileceğinden doktorunuzu veya hemşirenizi arayın.
NASIL KORUNULUR Enjeksiyon kapağını değiştirirken adaptörü fazla çevirmeyin. Yıkama
için 10 ml’den daha küçük bir şırınga kullanmayın. Dirence karşı yıkamaya çalışmayın.
Kateterin yakınında makas veya sivri cisimler bulundurmayın.
SORUN
Yerinden Çıkmış Enjeksiyon Kapağı
BELİRTİLER Enjeksiyon kapağı kaybolur.
NE YAPMALI Temiz bir enjeksiyon kapağınız yoksa, kateteri kendine doğru geriye bükün
ve bir lastik kelepçe veya bant ile sabitleyin, ya da kateter adaptör bağlantısını temizleyin
ve temiz bir enjeksiyon kapağı ile değiştirin. Aynı enjeksiyon kapağını kullanmayın.
Enjeksiyon kapağı değiştirme talimatlarına bakın. Bandı veya lastik kelepçeyi sökün.
Doktorunuzu veya hemşirenizi arayın.
NASIL KORUNULUR Değiştirme sırasında enjeksiyon kapağını sıkıca sabitleyin. Sıkı ve
sağlam olduğundan emin olmak için, enjeksiyon kapağını her kullanımdan sonra ve her
gün periyodik olarak kontrol edin.
SORUN
Gevşek Enjeksiyon Kapağı
BELİRTİLER Enjeksiyon kapağı gevşer ve çevrilmesi kolay hale gelir.
NE YAPMALI Enjeksiyon kapağını sıkın.
NASIL KORUNULUR Sıkı ve sağlam olduğundan emin olmak için, enjeksiyon kapağını her
kullanımdan sonra ve her gün periyodik olarak kontrol edin.
SORUN
Tıkalı (Bloke) Kateter
BELİRTİLER Normal basınç kullanılarak kateteri yıkamak mümkün değil.
NE YAPMALI EKSTRA BASINÇ UYGULAMAYIN. Hemşirenizi ya da doktorunuzu arayın.
Kateterin tıkanıklığı hemşireniz veya doktorunuz tarafından açılmalıdır.
NASIL KORUNULUR Düzenli bir plan dahilinde, her işlem sonrasında veya kan kateter
içine geri geldiğinde yıkayın.
NOT: Fiziksel aktivite periyotları PICC’nizin daha sık yıkanmasını gerektirebilir. Talimatlar
için doktorunuza veya hemşirenize başvurun.
SORUN
Kan Alımında Güçlük
BELİRTİLER Kateteri kolayca yıkayabilirsiniz ancak kanı çekemeyebilirsiniz.
NE YAPMALI Doktorunuzu veya hemşirenizi arayın.
NASIL KORUNULUR Bunun nedeni kateterin etrafında bir fibrin kılıf meydana getirerek
vücudun yabancı cismi vücuttan yalıtma çabasıdır. Bundan kaçınılamaz.
e
d
94