N
orsk
Hva er et PowerPICC SOLO*-kateter?
PICC er et kort navn for «Perifert insatt sentralkateter», som reflekterer
det faktum at kateteret er satt inn i en stor vene i armen din (vanligvis
basilica eller cephalica-venen). Ulikt de fleste katetre, har PowerPICC
SOLO* kateteret en ventil som gjør at væsken kan strømme inn eller
ut, men den forblir lukket når den ikke er i bruk. PowerPICC SOLO*
kateteret kan også brukes for kontrastinjeksjoner med opp til 5 ml/sek.
Ny, viktig informasjon:
Anbefalt skylle- / vedlikeholdsprosedyre (r)
Kateteret skal vedlikeholdes i samsvar med standard sykehusprotokoller. Anbefalt
kateterskylling / -vedlikehold som følger:
1. Skyll kateteret etter hvert bruk eller minst ukentlig når ikke i bruk. Bruk en 10 ml
sprøyte eller større.
2. Skyll kateteret med minst 10 ml 0,9 % natrimuklorid, ved hjelp av en «puls» eller
«stopp/start»-teknikk. Bruk av heparinisert saltvann for å låse hver lumen av
kateteret er valgfritt.
3. Koble fra sprøyten og fest et sterilt endestykke til kateter-hubben og stram til.
4. Før blodprøvetaking ved infusjon av total parenteral ernæring (TPN), følg
rutinemessig vedlikeholdsprosedyre, men bruk 20 ml saltvann og skyll for å fjerne
TPN fra kateteret.
5. Hvis motstand møtes under skylling bør ikke ytterligere forsøk gjøres. Ytterligere
skylling kan resultere i kateterskade med mulig embolisering. Se sykehusrutiner for
fjerning av okkluderte katetre.
MERK: Ved injeksjon eller infusjon av medisiner som ikke er kompatible, bør du alltid
skylle kateteret med et minimum av 10 ml saltvann før og etter hver medisinering.
MERK: Når PowerPICC SOLO*2-kateteret vedlikeholdes i henhold til PowerPICC SOLO*
kreves ikke bruk av heparinisert saltvann for å låse kateter-lumen. Imidlertid vil bruk
av heparinisert saltvannsløsning ikke ha negativ innvirkning på kateteret og kan være
nødvendig basert på pasientens status eller bruk av alternative skylle- og låseteknikker .
OBS: Fjern alltid nåler eller sprøyter sakte under injiseringen av de siste 0,5 ml
saltvannsløsning.
OBS: Bruk aseptiske teknikker når kateterlumen åpnes eller kobles til andre enheter.
OBS: PowerPICC SOLO* -kateteret er beregnet for bruk med nålfrie injeksjonsstykker
eller «direkte-til-hub» tilkoblingsteknikk. Påfør et steril endestykket på kateter-hubben
for å hindre forurensning når den ikke er i bruk. Bruk av en nål lengre enn 1,6 cm kan
forårsake skade på ventilen.
Advarsel: Alkohol skal ikke brukes til å låse, bløtlegge eller fjerne koagulater av
polyuretan-PICCS fordi det er kjent at alkohol degraderer polyuretankatetre over tid
med gjentatt og forlenget eksponering.
Automatisk injeksjonsprosedyre
1. Fjern injeksjons-/nålefrie dekselet fra PowerPICC SOLO* kateteret.
2. Fest en 10 ml eller større sprøyte fylt med steril normal saltvannsløsning.
3. Aspirer for tilstrekkelig blodretur og skyll kateteret grundig med minst 10 ml steril
normal saltvannsløsning.
Advarsel: Hvis det ikke sikres at patensen til kateteret er i orden før de automatiske
injeksjonsundersøkelsene, kan det føre til feil med kateteret.
4. Koble fra sprøyten.
5. Fest den automatiske injeksjonsenheten til PowerPICC SOLO* -kateteret i henhold til
produsentens anbefalinger.
6. Kontrastmedier skal varmes til kroppstemperatur før automatisk injeksjon.
Advarsel: Hvis kontrastmiddelet ikke varmes opp til kroppstemperatur før den
automatiske injeksjonen, kan det føre til at kateteret svikter.
7. Bruk kun lumen merket «trykkinjiserbar» for trykkinjeksjon av kontrastmiddel.
Advarsel: Bruk av lumen ikke merket «Power injectable» for injeksjon av
kontrastmedier kan føre til at kateteret svikter.
8. Fullfør automatisk injeksjonsstudiet samtidig som at du passer på at du ikke ikke
overskrider flowhastighetsgrensene. Maksimum strømningshastighet på 5 ml/sek.
skal ikke oversrides.
Advarsel: Overskridelse av maksimal strømningshastighet på 5 ml / sek, eller det
maksimale trykket for trykksprøyter på 300 psi, kan resultere i katetersvikt og / eller
forskyvning av katetertupp.
Advarsel: Trykkinjektormaskinens trykkbegrensningsfunksjon kan i noen tilfeller
ikke hindre overtrykk i et okkludert kateter, noe som kan føre til katetersvikt.
9. Koble fra den automatiske injeksjonsinnretningen.
10. Sett injeksjons-/nålefrie dekselet tilbake på PowerPICC SOLO* kateteret.
11. Skyll PowerPICC SOLO* -kateteret med 10 ml steril normal saltvannsløsning med
en 10 ml eller større sprøyte. Bruk av heparinisert saltvannsløsning til å låse hvert
lumen i kateteret er opsjonal.
Hvordan fungerer ventilen?
PowerPICC SOLO* -kateterventiler kontrollerer væskestrømmen for
å gi klemme-fri infusjonsbehandling. Positivt trykk inne i kateteret
(gravitasjon, pumpe, sprøyte) vil åpne ventilen og åpner for
væskeinfusjon. Når undertrykk (aspirasjon) anvendes, åpnes ventilen
for uttak av blod i en sprøyte.
• Rutinemessig klemming av kateteret utenfor kroppen er ikke nødvendig.
• Heparin er ikke nødvendig for å holde kateteret åpent.
Hva brukes PICC til?
Det finnes flere bruksområder for PowerPICC SOLO* kateteret. Den
brukes først og fremst til å tillate deg å ha spesielle behandlinger over en
periode. Å ha PICC vil gjøre det mer behagelig for deg fordi du ikke vil ha
en nål inn i en vene om og om igjen.
PICC kan brukes til å gi deg spesielle væsker, medisiner, blodprodukter, å ta blodprøver for
testing, eller kontrastinjeksjoner. Legen eller sykepleieren vil forklare grunnene til at du
har denne typen kateter.
Hvor går PICC inne i kroppen?
PICC settes av sykepleier eller lege i en blodåre i armen og gjenget inn i
en stor vene som fører til hjertet ditt.
Kateterområdet må ha spesiell behandling, som vil bli forklart senere i
dette heftet.
Indicates superficial
vein passing deep
=
Copyrig
ht '94
Garb
ett
Hva kreves for å ta vare på PICC?
Det er flere ting som du kanskje må gjøre for å ta vare på PICC.
• Rengjør innstikkstedet og påfør en ren bandasje:
• Skyll kateteret;
• Skift injeksjonshetten, og,
• Kunne oppdage problemer og vite hva jeg skal gjøre når de oppstår.
Kommenterer og/eller endringer som anbefalesav din sykepleier eller lege.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Stell av innsettingsstedet
Rengjøring av innstikksstedet og bruk av en ren bandasje blir vanligvis
referert til som «Innstikksstell». Innstikksstell bør gjøres på en jevnlig
basis som beordret av legen din. Frekvensen vil avhenge av typen
bandasje, din generelle helse, væske som blir tilført inn i kateteret, og
tilstanden til huden din. Legens ordre kan også endres for noen av disse
grunnene.
Du vil bli instruert om hvor ofte man skal skifte bandasjen. Du må kanskje skifte
bandasjen daglig, tre ganger i uken eller ukentlig eller hvis den blir løs eller skitten. Legen
eller sykepleieren vil velge den mest hensiktsmessige rekvisita for ditt rutinestell.
«Innstikksstell»-prosedyren er beskrevet her kun fpr referanse. Husk, du vil motta
instruksjoner fra din lege eller sykepleier på alle prosedyrer og du bør ikke forsøke
prosedyrer alene før du føler deg trygg på at du kan utføre alle trinnene.
Nødvendig utstyr:
___ Sterile hansker
___ ChloraPrep*-løsning One-Step Applicator
___ 1 steril bandasje (gjennomsiktig eller gasbind)
___ Steril 2 in. x 2 in. gasbandasje
___ Tapestrimler
___ Sikringsenhet (om nødvendig)
5
4
3
1
2
a
68