Sv
ensk
a
GÖR SÅ HÄR RING 112 OM DU BLIR ANDFÅDD ELLER DRABBAS AV BRÖSTSMÄRTOR. DET
ÄR EN MEDICINSK NÖDSITUATION. Ligg ner på vänster sidan eller med fötterna ordentligt
upplyfta över brösthöjd. Om du inte känner av några symptom eller har möjlighet att sköta
om katetern viker du omedelbart ihop den mellan brottet och insättningsplatsen på huden.
Säkra den med tejp eller ett gummiband. Om katetern är för kort att vika ihop, så drar du
försiktigt ut 3–5 cm av katetern från insättningsplatsen och tejpar fast den ordentligt på
armen. Tejpa fast den återstående biten ordentligt på armen. Ring efter hjälp eller kontakta
din läkare så att katetern kan fixeras eller ta bort snarast.
UNDVIK GENOM ATT… Undvik vassa föremål i närheten av katetern. Låt inte katetern
hänga från insättningsplatsen. Se till att alla kateterkopplingar är täta och sitter fast
ordentligt.
PROBLEM
Svullnad på hals och arm på sidan där katetern har satts in (central
ventrombos)
SYMPTOM Svullnad på hand, arm, axel eller hals på den sida där katetern sattes in.
GÖR SÅ HÄR Ring din läkare. Han/hon behöver träffa dig snarast.
UNDVIK GENOM ATT… Det här händer vissa individer. Orsaken är okänd. Ring din läkare
eller sjuksköterska.
PROBLEM
Svullnad vid utgångsstället
SYMPTOM En bula växer till över insättningsplatsen och uppstår en kort tid efter
insättningsproceduren.
GÖR SÅ HÄR Tryck in och håll kvar mot förbandet i några minuter. Lägg is i en plastpåse
och tryck plastpåsen mot förbandet. Se till att förbandet hålls torrt. Ring din läkare eller
sjuksköterska om svullnaden kvarstår.
UNDVIK GENOM ATT… Följa läkarens eller sjuksköterskans anvisningar om att undvika
hård fysisk aktivitet omedelbart efter insättningen.
Frågor som andra patienter har ställt
Hur vet jag om allting är bra?
Om du inte ser något ovanligt på katetern eller insättningsplatsen kan
du vara säker på att det inte är några problem. Hos en del patienter
uppstår ökad rodnad kring insättningsplatsen ungefär två veckor efter
det att katetern sattes in. Det kan vara en normal del av läkningen.
Rodnaden vid normal läkning åtföljs INTE av smärta och försvinner efter 24–48 timmar.
Din läkare eller sjuksköterska kanske föreslår att du lägger på en varm kompress några
gånger om dagen tills rodnaden försvinner. Det bör inte komma någon vätska från
området runt katetern vid den här tidpunkten. Ett annat tecken på att allt är bra är att det
går att spola katetern utan problem.
Medan du har katetern kanske läkaren eller sjuksköterskan ber dig att ta tempen varje
dag och eventuellt genomföra även andra observationer. Det är ett annat sätt att bli säker
på att allting är bra.
Hur vet jag om något är fel?
Om du har problem med att spola kanske det finns ett koagulationsrelaterat problem,
som i så fall behöver kontrolleras omgående av din läkare eller sjuksköterska.
En låg temperatur och allmän trötthetskänsla som kvarstår i mer än 24 timmar kan vara
ett tecken på en begynnande infektion. Om ett barns aktivitet minskar utan uppenbar
anledning under längre tid än vanligt kan en infektion vara
i antågande även om barnet inte har feber.
Ring din läkare eller sjuksköterska omedelbart om du har mer än 38 graders feber.
Kontakta din läkare eller sjuksköterska så fort du misstänker att något är fel.
Vilka särskilda instruktioner gäller för att sköta om ett barn med en PICC?
Obs: Perioder av förhöjd fysisk aktivitet kanske leder till kortare spolningsintervall för
PowerPICC SOLO*. Kontakta din sjuksköterska eller läkare för anvisningar. Det kan finnas
en viss aktivitetsminskning direkt efter PICC-insättningen. Vi rekommenderar lugnare
sysselsättning snarare än att begränsa aktiviteten.
Barnet bör ha på sig ett plagg som sitter åt runt armen så att det inte av nyfikenhet petar
på katetern. Förutom risken för att katetern dras ut kan insättningsplatsen kontamineras
om det manipuleras mycket. Den här typen av plagg förhindrar också att barnet stoppar
in katetern munnen eller tuggar på den. Katetern måste kontrolleras under klädseln några
gånger per dag.
Om barnet sköts av en person som inte har fått utbildning i kateterskötsel måste du
informera om rutinerna vid nödsituationer. Det ska schemaläggas innan personen ifråga
tar över barnet. Se också till att akutinformation och nödtelefonnummer finns tillgängliga
för vårdgivaren.
Kan jag bada?
Den frågan måste du ställa till din läkare. Svaret beror på din allmänna hälsa och de
allmänna riskerna för infektion. Det beror också på hur länge katetern har funnits på plats.
Läkaren kan tillåta dig att bada så länge kateterförbandet inte blir blött eller fuktigt.
Måste det alltid sitta ett bandage på insättningsplatsen?
Insättningsplatsen bör alltid vara försedd med någon typ av förband eller bandage. Vad
som används beror på läkarens rekommendation och vad som fungerar bäst för dig.
Förbandet bör bytas med en veckas mellanrum och vid behov om det sitter löst, blir
smutsigt eller fuktigt eller om läkaren eller sjuksköterskan ger andra anvisningar.
Vad gör jag om jag får hosta eller förkylning?
Om du är förkyld eller har hosta kanske läkaren eller sjuksköterskan ber dig använda
mask när du sköter om katetern. Det gäller speciellt vid byte av lock eller förband.
Vad gör jag om jag glömmer bort att spola i tid?
Du bör spola katetern så snart du kommer ihåg det. Tvinga aldrig in vätska i katetern,
speciellt inte om det har gått ett tag sedan du spolade den sist. Om du har problem
med att spola kontaktar du din läkare eller sjuksköterska omedelbart.
Vad händer om jag inte kan spola katetern?
Om du har problem med att spola katetern kontrollerar du att den inte har några veck
eller andra blockeringar. FÖRSÖK INTE spola om det går trögt!
Om katetern inte har veck eller är blockerad, men det ändå inte går att spola med det
lilla tryck du använder, kontaktar du omedelbart din läkare eller sjuksköterska. Det kan
finnas en propp av levrat blod i katetern. Försök aldrig göra något med katetern som
du inte har instruerats att göra. Om du försöker få bort en propp av levrat blod kan
proppen komma in i blodbanan eller katetern skadas.
Vad händer med PICC:en om den är skadad?
När du har vidtagit försiktighetsåtgärder genom att vika ihop och fästa katetern med
tejp eller gummiband behöver katetern repareras eller bytas ut. Reparationen eller
bytet måste utföras med särskild utrustning. Om den utstickande katetern är för kort för
att vika ihop drar du försiktigt ut 3–5 cm av katetern från insättningsplatsen. Tejpa fast
den återstående biten ordentligt på armen.
Vad gör jag om jag bryter av nålen i injektionslocket?
Ta bort injektionslocket och den trasiga nålen. Sätt dit en ny injektionslocket enligt
anvisningarna som du har fått. Slutför spolningen. Om du inte kan ta bort den trasiga
nålen drar du försiktigt ut 3–5 cm av katetern från insättningsplatsen, viker ihop den
och fäster den säkert med tejp. Ring din läkare eller sjuksköterska.
Vad gör jag om jag får slut på förbrukningsmaterial?
Ring till sjukhuset, leverantören eller apoteket som förser dig med det du behöver. Om
du får slut på förbrukningsmaterial och inte lyckas komma i kontakt med din leverantör
ringer du till din sjuksköterska, läkare eller lokala apotek för att få hjälp. Se till att alltid
ha extra förbrukningsmaterial tillgängligt så att det inte tar slut.
Är det något fel om blod bakspolas i katetern?
Blod i locket eller katetern orsakar inga skador, men det kan öka risken för
bakterietillväxt, blodlevrar eller infektioner. Blod bakspolas vanligen i katetern bara när
det interna trycket ökar på grund av någon form av fysisk aktivitet, vid böjning framåt
eller om en blodlever blockerar ventilen i öppet läge. Spola katetern så fort som möjligt
om du ser blod.
Vad händer om det inte går att ta ut katetern när jag inte längre behöver den?
Katetern tas bort genom att den dras ut. Katetern är tillverkad av ett material som är
gjort för att enkelt glida in i och ut ur hud och blodkärl. Personen som tar bort katetern
har utbildats särskilt i proceduren och hantering av de sällsynta problem som kan
uppstå.
Vad händer om katetern går sönder?
Den del som mest sannolikt går sönder är den kateterände där injektionslocket
sitter. Om det inträffar viker du omedelbart ihop katetern mellan brottet och
insättningsplatsen på huden. Fäst den med ett gummiband eller tejp. Om katetern är
för kort att vika ihop, så drar du försiktigt ut 3–5 cm av katetern från insättningsplatsen
och tejpar fast den ordentligt på armen. Tejpa fast den återstående biten ordentligt på
armen. Ring din läkare eller sjuksköterska.
Vad händer om katetern dras ut?
Eftersom katetern är fäst på huden är det osannolikt att den lossnar om inget drar i den.
Katetern kan tänjas ut något när den har använts ett tag. Det kan verka som om den har
glidit ut. Ring din läkare eller sjuksköterska om du misstänker att katetern håller på att
glida ut.
Behöver jag spola katetern om jag genomgår en behandling?
Det sista steget i alla behandlingar via kateter är någon form av spolning. Om katetern
har spolats efter behandlingen betraktar du den som den sista spolningen. Schemalägg
nästa spolning efter det rekommenderade intervallet. Kontrollera med din läkare
eller sjuksköterska, eftersom spolningsproceduren varierar beroende på vad katetern
används till och din aktivitetsnivå.
Kan jag ägna mig åt sexuella aktiviteter medan jag har katetern?
Katetern är inget hinder mot sexuella aktiviteter. Det finns några försiktighetsåtgärder
du bör tänka på innan du inleder någon form av aktivitet. Förbandet vid
insättningsplatsen ska sitta säkert fast. Katetern ska täckas helt av förbandet och säkras
med tejp i mittdelen, så att den inte hänger löst. Om du ser blod i katetern spolar du
den med 10 ml fysiologisk koksaltlösning. Tveka inte att diskutera det här med din
läkare eller sjuksköterska.
6
59