Por
tuguês
COMO EVITÁ-LO Irrigue no horário regular, após cada procedimento, ou quando o
sangue voltar ao cateter.
NOTA: Períodos de maior actividade física podem requerer irrigações mais frequentes do
seu PICC. Consulte o seu enfermeiro ou médico para instruções.
PROBLEMA
Dificuldade na Recolha de Sangue
SINAIS Consegue irrigar o cateter facilmente mas não consegue recolher sangue.
O QUE FAZER Contacte o seu médico ou enfermeiro.
COMO EVITÁ-LO Esta situação pode ser causada pela tentativa do corpo em bloquear
um objecto estranho, criando uma manga de fibra em torno do cateter. Algo que não
pode ser evitado.
PROBLEMA
Ar no Cateter devido a Danos no Cateter
SINAIS Poderá ver ar no cateter ou ouvir ar a entrar no mesmo. Esta situação poderá
ocorrer devido a quebra ou deslocamento das ligações no PICC.
Se entrar ar suficente no
cateter, poderá ter sintomas de falta de ar, dor no peito ou tonturas.
O QUE FAZER SE SENTIR FALTA DE AR OU DORES NO PEITO, CHAME O 911 (NOS ESTADOS
UNIDOS; EM PORTUGAL, É 0 112). TRATA-SE DO NÚMERO DE EMERGÊNICA MÉDICA. Deite-
se para o lado esquerdo ou com os pés acima do peito. Se não tiver qualquer sintoma ou
conseguir dar assistência ao cateter, dobre o cateter sobre si mesmo, entre a quebra e o
local de inserção na pele, e fixe com banda elástica ou fita. Se não tiver cateter suficiente
para o dobrar, puxe cuidadosamente 1-2 polegadas do cateter para fora do local, e, em
seguida, dobre-o e fixe-o com fita ao braço. Fixe com fita o restante cateter ao seu braço.
Contacte a assistência ou consulte o médico para fixar o cateter ou removê-lo o mais
depressa possível.
COMO EVITÁ-LO Nunca tenha objectos pontiagudos próximo do cateter. Não deixe o
cateter a balançar no local de inserção. Certifique-se de que todas as ligações do cateter
estão firmes e seguras.
PROBLEMA
Inchaço no Pescoço & Braço no lado de Inserção do Cateter
(Trombose Venosa Central)
SINAIS Poderá sentir inchaço na mão, braço, ombro ou pescoço no lado de inserção do
cateter.
PROBLEMA
Inchaço no Local de Saída.
SINAIS Notará uma protuberância a aumentar de dimensão no local de inserção e que
ocorre logo após o procedimento de inserção.
O QUE FAZER Aplique uma ligeira pressão sobre o penso e durante alguns minutos.
Coloque gelo num saco de plástico e aplique sobre o penso. Assegure-se de que o penso
não fica húmido. Contacte o seu médico ou enfermeiro se o inchaço persistir.
COMO EVITÁ-LO Siga as instruções do meu médico ou enfermeiro relativamente às
restrições de actividades vigorosas imediatamente após a inserção.
Questões que Outros Pacientes
Perguntaram
Como consigo saber se está tudo bem?
Quando olha para o cateter e para o local de inserção, e não vê nada de
anormal, fique certo de que não existem problemas. Alguns pacientes
observaram um aumento da vermelhidão em torno do local de inserção cerca de
duas semanas após o cateter ter sido inserido. Isto pode ser normal no processo de
recuperação e cura. A vermelhidão no processo normal de cura NÃOÉ acompanhada
de dor, e desaparece em 24-48 horas. O seu médico ou enfermeiro podem sugerir que
aplique uma compressa morna várias vezes ao dia até a vermelhidão desaparecer. Não
deverá haver qualquer drenagem em torno do cateter. Também conseguirá saber que
está tudo bem se conseguir irrigar o cateter livremente.
Durante o período em que tiver o cateter, o seu médico ou enfermeiro solicitará que meça
todos os dias a temperatura e que faça observações periódicas. Será outra forma de ter a
certeza que está tudo bem.
Como consigo saber que está algo errado?
Se tiver problemas com o procedimento de irrigação, pode ter problemas de coagulação
que requerem uma atenção imediata por parte do seu médico ou enfermeiro.
Uma temperatura baixa ou sensação de fadiga/fraqueza geral que dura mais de 24
horas poderão significar o início de uma infecção. Se uma criança ficar menos activa sem
qualquer razão aparente que a normal, poderá estar a começar uma infecção mesmo sem
aumento de temperatura.
Se tiver febre com uma temperatura mais elevada que 100 °F, contacte o seu médico ou
enfermeiro de imediato. Deve contactar o seu médico ou enfermeiro assim que detectar
algum problema.
Existe alguma instrução especial ao tratar de uma criança com um PICC?
Nota: Períodos de maior actividade física podem requerer irrigações mais frequentes
do cateter PowerPICC SOLO* de uma criança. Consulte o seu enfermeiro ou médico para
instruções. Poderá necessitar de algumas limitações de actividade, especialmente logo
após o PICC ser inserido. É recomendável uma substituição por actividades mais calmas
em vez de restrições de actividades.
A criança deverá usar um tipo de roupa de cubra o braço para evitar que dedos
curiosos toquem no cateter. Não há apenas o perigo de puxar o cateter, mas também
de contaminação do local de inserção com toques excessivos. Este tipo de tecido irá
também evitar que a criança puxe o cateter com a boca ou que masque sobre o mesmo.
Será necessário que, em intervalos, vá observando o cateter debaixo da roupa ao longo
do dia.
Se a criança for deixada aos cuidados de alguém que não esteja formado neste tipo
de cuidados, faça uma revisão dos procedimentos de emergência. Algo que deve
ser agendado antes desse mesmo período. Também se certifique que os número de
telefone para informações de emergência e de emergência estão disponíveis para essa
pessoa.
Posso tomar banho?
Contacte o seu médico ou enfermeiro relativamente a esta questão. A resposta
dependerá do seu estado de saúde e do risco de infecção. Também dependerá do
tempo em que já estiver com o cateter colocado. O médico poderá permitir que tome
banho desde que o penso do cateter não fique húmido.
O local de inserção necessita sempre de uma ligadura?
O local de inserção deverá ter sempre algum tipo de penso ou ligadura. O tipo que
usa depende das recomendações do seu médico e da melhor forma para si. O penso
deverá ser mudado de sete em sete dias e se o mesmo ficar solto, sujo ou húmido, ou
de acordo com as instruções do médico ou enfermeiro.
O que devo fazer se apanhar uma constipação ou tosse?
Se tiver constipado ou com tosse, o seu médico ou enfermeiro devrá recomendar que
use uma máscara, especialmente durante a mudança da tampa e dos procedimentos de
mudança de penso.
Se eu me esquecer de irrigar a horas, o que devo fazer?
Deve irrigar o cateter logo que se lembra. Nunca forçe a entrada de líquido no cateter,
especialmente se já tiver passado algum tempo desde a última irrigação. Se tiver
dificuldades em irrigar, contacte de imediato o seu médico ou enfermeiro.
O que acontece se não conseguir irrigar o cateter?
Se tiver dificuldades em irrigar o cateter, verifique o mesmo para ter a certeza de que
não existem dentalhes ou outras obstruções no cateter. NÃO tente irrigar à força!
Se o cateter não tiver entalhes ou estiver obstruído, e mesmo assim não conseguir
irrigar com uma pequena pressão, contacte de imediato o seu médico ou enfermeiro.
Poderá ter um coágulo no cateter. Nunca tente fazer nada com o cateter que não lhe
tenham ensinado. Poderá deslocar um coágulo para a corrente sanguínea ou poderá
danificar o cateter.
O que acontece ao PICC se ficar danificado?
Depois de ter tomado a precaução de dobrar o cateter sobre si mesmo e o fixado
com uma banda elástica ou fita, vai precisar de o reparar ou substituir. A reparação ou
substituição tem de ser efectuada com um equipamento especial. Se não tiver cateter
suficiente para o dobrar sobre si mesmo, puxe cuidadosamente 1-2 polegadas do
cateter para fora do local de inserção. Fixe com fita o restante cateter ao seu braço.
Se eu quebrar a agulha na tampa de injecção, o que devo fazer?
Remova a tampa de injecção e a agulha partida. Aplique uma nova tampa de injecção
conforme já instruído e finalize o procedimento de irrigação. Se não conseguir remover
a agulha partida, puxe cuidadosamente 1-2 polegadas do cateter para fora do local
de inserção, dobre o cateter sobre si mesmo e fixe com fita. Contacte o seu médico ou
enfermeiro.
Se ficar sem material, o que devo fazer?
Contacte o hospital, empresa ou farmácia que fornece os que necessita. Se ficar sem
materais e não conseguir contactar o seu fornecedor, contacte o seu enfermeiro,
médico ou farmacêutico local para assistência. Deve sempre ter material extra à mão
para que não fique com faltas.
Se o sangue voltar para o cateter, passa-se algo de errado?
O sangue na tampa ou no cateter não fará mal mas pode aumentar o crescimento de
bactérias e incrementar o risco de coágulos ou infecções. O sangue normalmente faz
o backup no cateter apenas quando há aumento da pressão interna que é criada por
alguma forma de actividade física ou se curva, ou se um coágulo está a manter a válvula
aberta. Se notar sangue, deverá irrigar o cateter o mais depressa possível.
O que acontece se o cateter não sai quando já não precisa dele?
O cateter é removido puxando-o. O cateter é feito de um material concebido para o
fazer deslizar e sair da pele e dos vasos sanguíneos. A pessoa que remove o cateter foi
especificamente formada para lidar com este procedimento e os problemas raros que
possam ocorrer.
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