N
orsk
HVA DU KAN GJØRE Ring legen din. Han vil måtte se deg så snart som mulig.
HVORDAN UNNGÅ DET Dette skjer med et visst antall mennesker. Årsaken er ukjent.
Ring legen eller sykepleieren.
PROBLEM
Hevelse på utgangsstedet
SIGNALER Du vil merke en klump som øker i størrelse over innstikkstedet og inntreffer
kort tid etter innsettingsprosedyren.
HVA DU KAN GJØRE Bruk mildt trykk over bandasjen i noen minutter. Legg is i en
plastpose og legge på bandasjen. Pass på å ikke få bandasjen våt. Ring legen eller
sykepleier dersom hevelsen fortsetter.
HVORDAN UNNGÅ DET Følg instruksjonene fra din lege eller sykepleier om eventuelle
begrensninger av livskraftige aktiviteter umiddelbart etter innsetting.
Spørsmål andre pasienter har stilt
Hvordan vet jeg at alt er ok?
Når du ser på kateteret og innstikkstedet, og du ikke ser noe uvanlig,
vær trygg på at det er ingen problemer. Noen pasienter opplever en
økt rødhet rundt innstikkstedet ca. to uker etter at kateteret er satt inn.
Dette kan være en normal del av helbredelsesprosessen. Rødheten i
normal helbredelse er IKKE ledsaget av smerter, og går bort innen 24-48 timer. Din lege
eller sykepleier kan foreslå at du bruker et varmt kompress flere ganger daglig inntil
rødheten er borte. Det bør ikke være drenering rundt kateteret på dette tidspunktet. Du
vil også vite at alt er greit hvis du kan skylle kateteret fritt.
I løpet av den tiden du har kateteret kan legen eller sykepleieren ta temperaturen hver
dag og be om at du gjør andre periodiske observasjoner. Dette vil være en annen måte å
sørge for at alt er ok.
Hvordan vet jeg om noe er galt?
Hvis du opplever problemer med skylleprosedyren, kan du ha et levringsproblem som
krever umiddelbar oppmerksomhet av din lege eller sykepleier.
En lav temperatur og en følelse av generell tretthet/svakhet som varer i mer enn 24 timer
kan bety begynnelsen på en infeksjon. Hvis et barn blir mindre aktiv for ingen åpenbar
grunn lenger enn vanlig, kan en infeksjon starte selv om det ikke er økning i temperatur.
Hvis du har en feber med en temperatur høyere enn 100 °F, ring din lege eller sykepleier
umiddelbart. Kontakt legen din eller sykepleier så snart du mistenker at noe er galt.
Er det noen spesielle instrukser når du steller et barn med en PICC?
Merk: Perioder med økt fysisk aktivitet kan kreve hyppigere skylling av barnets
PowerPICC SOLO* kateteret. Rådfør deg med sykepleier eller lege for å få instruksjoner.
Det kan være aktivitetsbegrensninger, spesielt rett etter PICC er satt inn. Erstatte roligere
aktivitet er anbefalt i stedet for å pålegge aktivitetsrestriksjoner.
Barnet bør bruke tettsittende klær som dekker armen for å holde nysgjerrige fingre fra
håndtering av kateteret. Ikke bare er det en fare for å trekke ut kateteret, men også for
forurensing av innstikkstedet fra overdreven håndtering. Denne typen klær vil også
hindre barnet fra å sette kateteret i hans eller hennes munn eller tygge på kateteret. Det
vil være nødvendig å se på kateteret under klærne i intervaller i løpet av dagen.
Dersom barnet blir tatt vare på av en person som ikke er
opplært i kateterbruk, bør en gjennomgang av nødprosedyrer gjøres. Dette bør være
planlagt før personen skal ta vare på barnet. Pass også på at nødinformasjon og
nødnumre er tilgjengelig for omsorgsgiveren.
Kan jeg bade?
Du bør spørre legen din om dette. Svaret vil avhenge av din generelle helse og generell
risiko for infeksjon. Det vil også avhenge av hvor lenge du har hatt kateteret. Legen kan
tillate deg å bade så lenge du ikke får kateterbandasjen våt eller fuktig.
Trenger innstikkstedet alltid en bandasje?
Innstikkstedet skal alltid ha en form for bandasje på. Den typen du bruker vil avhenge
av anbefalingen av legen din og hva som fungerer best for deg. Bandasjen bør byttes
hver syvende dag og som nødvendig hvis bandasjen er løs, skitten eller fuktig eller som
instruert av legen din eller sykepleier.
Hva gjør jeg hvis jeg får en forkjølelse eller hoste?
Hvis du har en forkjølelse eller hoste kan legen din eller sykepleier be deg om å bære en
maske når du steller kateteret, spesielt under hetteskift og bandasjeskift.
Hva bør jeg gjøre hvis jeg glemmer å skylle?
Du bør skylle kateteret så snart du husker det. Tving aldri væske inn i kateteret, spesielt
hvis det har vært en stund siden du har skylt. Hvis du opplever problemer med skylling,
kontakt lege eller sykepleier umiddelbart.
Hva skjer hvis jeg ikke kan skylle kateteret?
Hvis du har problemer med å skylle kateteret, sjekk kateteret for å være sikker på at det
ikke er knekk eller andre hindringer i kateteret. IKKE skyll mot motstand!
Hvis kateteret ikke er bøyd eller sperret, og du fremdeles ikke kan spyle med lite trykk
som du har vært påført, kontakt lege eller sykepleier umiddelbart. Du kan ha en propp i
kateteret. Forsøk aldri å gjøre noe med kateteret du ikke ble lært opp til å gjøre. Du kan
løsne en propp i blodet, eller du kan skade kateteret.
Hva skjer med PICC hvis det er skadet?
Etter at du har tatt forholdsregel av bøying av kateteret på seg selv og sikre den med
en strikk eller tape, må du få den reparert eller erstattet. Reparasjon eller utskiftning må
gjøres ved hjelp av spesialutstyr. Hvis det ikke er nok kateter igjen å bøye tilbake på seg
selv, trekk ut 1-2 tommer av kateteret fra innstikkstedet. Tape det resterende kateteret
sikkert til armen din.
Hva bør jeg gjøre hvis jeg brekker nålen i injeksjonshetten?
Fjern injeksjonshetten og den ødelagte nålen. Påfør en ny injeksjonshette som tidligere
instruert og fullføre skylleprosedyren. Hvis du ikke kan fjerne den ødelagte nålen, trekk
ut 1-2 tommer av kateteret fra innstikkstedet, bøy kateteret tilbake på seg selv og tape
ned sikkert. Ring legen eller sykepleieren.
Hvis jeg går tom for forsyninger, hva bør jeg gjøre?
Ring sykehuset, firmaet, eller apoteket som skal forsyne deg med det du trenger. Hvis
du går tom for forsyninger og kan ikke nå din leverandør, ring sykepleieren, legen eller
det lokale apoteket for å få hjelp. Du bør alltid ha ekstra forsyninger for hånden slik at
du ikke går tom.
Hvis blodet samles i kateteret, er noe galt?
Blod i hetten og kateteret vil ikke skade deg, men det kan øke veksten av bakterier og
øke risikoen for blodpropp eller infeksjoner. Blodet samles som regel opp i kateteret
bare når det er økt indre trykk som er laget av en form for fysisk aktivitet eller bøyd over,
eller hvis en propp holder ventilen åpen. Hvis blodet blir lagt merke til bør du skylle
kateteret så snart som mulig.
Hva skjer hvis kateteret ikke vil komme ut når jeg ikke trenger det lenger?
Kateteret fjernes ved å trekke det ut. Kateteret er laget av et materiale utviklet for å lett
skli inn og ut av huden og blodkaret. Personen som fjerner kateteret er spesialtrent til å
håndtere prosedyren og sjeldne problemer som kan oppstå.
Hva skjer hvis kateteret brekker?
Den delen av systemet som er mest sannsynlig å brekke er enden av kateteret som
holder injeksjonshetten. Hvis dette skulle skje, umiddelbart bøy kateteret på seg selv
mellom bruddet og innstikkstedet, sikre den med en strikk eller tape. Hvis det ikke
er nok kateter igjen å bøye tilbake på seg selv, trekk 1-2 tommer av kateteret ut fra
innstikksstedet, og deretter bøy det tilbake på seg selv og tape det sikkert til armen din.
Tape det resterende kateteret sikkert til armen din. Ring legen eller sykepleieren.
Hva skjer hvis kateteret trekkes ut?
Siden kateteret er forankret til huden din, er det svært usannsynlig at det vil komme ut
med mindre det blir trukket i. Kateteret kan strekke litt etter at det har vært brukt en
stund, og det kan virke som om det har glidd ut. Hvis du mistenker at kateteret glir ut,
ring din sykepleier eller lege.
Hvis jeg får en behandling må jeg skylle kateteret?
Det siste trinnet i enhver behandling som gjøres gjennom kateteret er en form for
skylling. Dersom kateteret er blitt skylt etter behandling, bruk den tiden som den siste
skyllingen og planlegg din neste skylling ved anbefalt intervall. Pass på å sjekk med
legen eller sykepleieren, siden fremgangsmåten varierer avhengig av hva kateteret
brukes til og aktivitetsnivået ditt.
Kan jeg delta i seksuell aktivitet når jeg har kateteret?
Det er ingen forbud mot seksuell aktivitet på grunn av kateteret. Noen
sikkerhetsmessige forholdsregler bør tas før du begynner med aktiviteter. Bandasjen på
innstikkstedet skal være sikret og kateteret skal være helt dekket av bandasjen og sikret
med tape på navet slik at den ikke henger fritt. Hvis blod blir lagt merke til i kateteret,
skyll den med 10 ml normal saltløsning. Ikke nøl med å diskutere dette med lege eller
sykepleier.
Hva skal jeg gjøre hvis jeg blir allergisk mot tape?
Det er andre valg av hypoallergenisk tape som kan brukes. Det er viktig å være klar
over eventuelle hudproblemer nær innstikkstedet fordi smittefaren øker dersom det er
hudirritasjon.
Bør jeg ha et medisinsk alarmarmbånd eller ha annen informasjon tilgjengelig om
mitt kateter?
Det ville være en veldig god idé å ha på noe som varsler andre om at du har et perifert
innsatt sentralt venekateter. Hvis du var i en ulykke eller ble syk og ikke kunne gi
denne type informasjon selv, kunne armbånd være livreddende ved å informere
krisepersonell om at du har et kateter. Det er kommersielle selskaper som har
medisinske alarmarmbånd eller så kan du kanskje å be om en vanntett plastikk-ID som
et midlertidig tiltak. Et annet alternativ er katetervedlikehold / ID-kort gitt til deg av din
sykepleier eller lege. Legg kortet i lommeboken din og bær den med deg til enhver tid.
Skal andre lære prosedyrene?
De fleste kan ikke skifte en PICC-bandasje selv. Å ha en annen person tilgjengelig som
har fått opplæring i alle nødvendige prosedyrer er viktig. Det viktigste er at noen andre
vet hvordan man kan gjøre nødprosedyrer.
6
71