Bard PowerPICC SOLO 2, Руководство для пациента, Страница: 12 / 108

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Des seringues de rinçage pré-remplies avec de la solution saline normale sont
disponibles ou vous pouvez recevoir des instructions sur la façon de préparer une
solution saline stérile normale dans une seringue à partir d’un flacon. N’utilisez pas de
seringues de moins de 10 ml pour le rinçage. Ne rincez pas en cas de résistance.
Fournitures nécessaires :
• Chiffon imbibé d’alcool ou de povidone-iode.
• Une seringue de 10 ml remplie de solution saline normale et prête à l’emploi
(votre infirmière ou votre médecin vous indiquera la quantité de solution saline
normale à utiliser).
Étapes de la procédure :
1. Lavez-vous minutieusement les mains.
2. Rassemblez les fournitures à un endroit pratique.
3. Tout en le frictionnant, nettoyez le bouchon à l’aide d’un chiffon imbibé d’alcool ou
de povidone-iode. Laissez le bouchon sécher à l’air. Assurez-vous de ne pas toucher
le bouchon durant cette période. Ne soufflez pas sur la zone ou ne laissez pas
pendre le bouchon car cela augmente le risque de contamination de la zone par des
bactéries.
4. Si vous utilisez un adaptateur sans aiguille / une aiguille de sécurité, suivez les
instructions de votre infirmière ou de votre médecin afin d’accéder de façon
adéquate au bouchon d’injection. Ou, si vous utilisez une aiguille, retirez son
couvercle et insérez avec précaution l’aiguille dans le centre du bouchon d’injection
du cathéter.
5. En utilisant une seringue de 10 ml, injectez la solution saline normale dans le
cathéter. Lorsque vous injectez les derniers 0,5 ml de solution saline normale, retirez
l’aiguille / la seringue du bouchon d’injection.
6. Retirez l’aiguille et la seringue du bouchon d’injection. Jetez-la dans un récipient
pour aiguilles.
Commentaires et/ou modifications tel que recommandé par votre infirmière ou
votre médecin.
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Remplacement du bouchon
d’injection
Le bouchon d’injection du cathéter est la seule pièce du système
que vous devrez remplacer. Le bouchon d’injection est utilisé pour
l’accès et doit donc être régulièrement remplacé. La fréquence du
remplacement dépendra de l’utilisation du cathéter. Votre médecin ou votre infirmière
vous donnera des instructions sur la fréquence de remplacement du bouchon
d’injection du cathéter.
Fournitures nécessaires :
1 - Bouchon d’injection stérile
1 - Applicateur mono-étape de solution ChloraPrep*Solution saline normale
1 - Seringue
Procédure de remplacement du bouchon d’injection :
1. Lavez-vous minutieusement les mains.
2. Ouvrez l’emballage du nouveau bouchon d’injection et préparez-le conformément
aux instructions que vous avez reçues. Assurez-vous que le bouchon ne touche pas
la surface extérieure de l’emballage.
REMARQUE : pré-remplissez le bouchon d’injection avec de la solution saline
normale. Votre médecin ou votre infirmière vous apprendra cette procédure
supplémentaire.
3. Dévissez l’ancien bouchon d’injection et jetez-le, maintenez l’adaptateur du
cathéter en-dessous du niveau de votre coeur. (Le niveau du liquide à l’intérieur du
cathéter peut chuter en partie dans le cathéter si le connecteur est maintenu au-
dessus du niveau de votre coeur).
4. À l’aide d’un applicateur mono-étape de solution ChloraPrep*, nettoyez le contour
de l’embase, à l’endroit où le bouchon d’injection a été connecté au cathéter. Faites
attention à ne pas toucher l’intérieur du cathéter. Laissez sécher à l’air.
5. Attrapez le nouveau bouchon d’injection pré-rempli uniquement par le haut. Fixez
le nouveau bouchon d’injection en le vissant fermement sur l’embase du cathéter.
6. Répétez les étapes 3 à 5 pour le deuxième bouchon d’injection.
Commentaires et/ou modifications tel que recommandé par votre infirmière ou
votre médecin.
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Être en mesure de détecter les
problèmes et e savoir comment les
régler
Ne vous attendez pas à ce que des problèmes surviennent, mais soyez
préparé à un tel cas. Vous trouverez ci-dessous une liste des problèmes potentiels ainsi
que des informations spécifiques concernant chacun d’entre eux :
PROBLÈME Infection
SIGNES Il se peut que vous ayez une fièvre avec une température supérieure à 100° F, des
frissons, un gonflement ou un suintement au niveau du site d’insertion. Il se peut que
vous remarquiez une mauvaise odeur, ressentiez de la douleur ou de la chaleur émanant
du site d’insertion. Une fatigue générale ou une baisse d’activité chez un
enfant, même sans fièvre, peut indiquer un problème.
QUE FAIRE ? Appelez votre médecin ou votre infirmière.
COMMENT ÉVITER CELA ? Suivez constamment les instructions afin d’éviter de
contaminer le cathéter. Lavez-vous les mains avant de commencer toute procédure.
Portez un masque si vous avez un rhume ou si vous toussez. Évitez les personnes
malades. Effectuez vos procédures dans un endroit bien ventilé
mais exempt de courant d’air.
PROBLÈME Phlébite
SIGNES Il se peut que vous ayez des rougeurs, que vous ressentiez une sensibilité ou
une douleur, que la température de votre peau augmente, que vous remarquiez un
gonflement ou que la veine vous semble dure. Certains patients ont des rougeurs autour
du site d’insertion environ deux semaines après que le cathéter a été inséré. Cela peut
faire partie du processus de guérison normal. Les rougeurs de la guérison normale ne
sont PAS accompagnées de douleur et disparaissent au bout de 24 à 48 heures. Votre
médecin ou votre infirmière peut vous suggérer d’appliquer une compresse chaude
plusieurs fois par jour jusqu’à ce que les rougeurs disparaissent.
QUE FAIRE ? Appelez votre médecin ou votre infirmière.
COMMENT ÉVITER CELA ? Évitez de trop utiliser le bras dans lequel se trouve le cathéter.
Vérifiez régulièrement votre pansement afin de vous assurer que le cathéter reste en
place. Changez le pansement tous les sept jours, s’il est sale ou détaché ou conformément
aux instructions de votre médecin ou de votre infirmière.
PROBLÈME Rupture ou séparation du cathéter, de la branche d’extension ou de
l’embase du cathéter
SIGNES Il se peut qu’il y ait des fuites de liquide lorsque vous rincez le cathéter. Il se peut
que vous soyez en mesure de voir la rupture ou la séparation du cathéter au-dessus de
la jonction et une branche d’extension rompue ou une séparation entre l’embase du
cathéter et la branche d’extension.
QUE FAIRE ? Si le corps du cathéter se rompt, recourbez le cathéter sur lui-même et fixez
fermement le tout. Si la longueur restante du cathéter est insuffisante pour le recourber
sur luimême, tirez avec précaution 1 à 2 pouces du cathéter en dehors du site, puis
recourbez-le sur lui-même et fixez-le tout fermement à votre bras. Appelez votre médecin
ou votre infirmière. Si le cathéter se rompt sur la branche d’extension, recourbez la
branche d’extension sur elle-même, fixez fermement le tout, puis appelez votre médecin
ou votre infirmière car elle peut être réparée.
COMMENT ÉVITER CELA ? Ne tordez pas trop l’adaptateur lorsque vous changez le
bouchon. N’utilisez pas de seringues de moins de 10 ml pour le rinçage. Ne rincez pas
en cas de résistance. Ne placez jamais de ciseaux ou d’objets tranchants à proximité du
cathéter.
PROBLÈME Bouchon d’injection déconnecté
SIGNES Il se peut que le bouchon d’injection soit manquant.
QUE FAIRE ? Si vous ne disposez pas de bouchon d’injection propre, recourbez le
cathéter sur lui-même et fixez le tout à l’aide d’un anneau en caoutchouc ou de
sparadrap. Autrement, nettoyez la connexion de l’adaptateur du cathéter et remplacez-la
par un bouchon d’injection propre. N’utilisez pas le même bouchon d’injection. Voir les
instructions relatives au remplacement du bouchon d’injection. Retirez le sparadrap ou
l’anneau en caoutchouc. Appelez votre médecin ou votre infirmière.
COMMENT ÉVITER CELA ? Fixez le bouchon d’injection lors du remplacement. Contrôlez
le bouchon d’injection après chaque utilisation et de façon périodique tous les jours pour
vous assurer qu’il reste serré et fixé.
PROBLÈME Bouchon d’injection desserré
SIGNES Le bouchon d’injection sera desserré et facile à tourner.
QUE FAIRE ? Serrez le bouchon d’injection.
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