Bard PowerPICC SOLO 2, Руководство для пациента, Страница: 47 / 108

Ελλη
νιχ
ά
Φροντίδα σημείου
Με τον όρο “Φροντίδα σημείου” εννοούμε συνήθως τον καθαρισμό του
σημείου εισαγωγής και την τοποθέτηση καθαρού επιδέσμου. Η φροντίδα
σημείου πρέπει να πραγματοποιείται σε τακτική βάση όπως το συνιστά
ο ιατρός σας. Η συχνότητα θα εξαρτάται από το είδος επιδέσμου, τη
γενική κατάσταση της υγείας σας, το είδος του υγρού που εγχέεται στον
καθετήρα, και την κατάσταση της επιδερμίδας σας. Οι εντολές του ιατρού μπορεί επίσης να
μεταβάλλονται για οποιονδήποτε από αυτούς τους λόγους.
Θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να αλλάζετε τον επίδεσμο. Μπορεί
να χρειαστεί καθημερινή χρήση του επιδέσμου, τρεις φορές την εβδομάδα ή εβδομαδιαία ή
αν χαλαρώσει ή λερωθεί. Ο ιατρός ή η νοσοκόμα σας θα επιλέξει τα πλέον κατάλληλα υλικά
για την τακτική σας φροντίδα.
Η διαδικασία “Φροντίδας σημείου” περιγράφεται εδώ μόνο για σκοπούς αναφοράς. Να
θυμάστε, ο ιατρός ή η νοσοκόμα σας θα σας δώσουν οδηγίες σχετικά με όλες τις διαδικασίες
και δεν πρέπει να αποπειραθείτε να κάνετε οποιαδήποτε διαδικασία μέχρι να νιώθετε
σίγουροι ότι μπορείτε να εκτελέσετε όλα τα βήματα.
Προμήθειες που θα χρειαστείτε:
___ Αποστειρωμένα γάντια
___ Διάλυμα ChloraPrep* Εφαρμογέας Ενός Βήματος:
___ Αποστειρωμένη επικάλυψη επιδέσμου (διαφανή ή γάζα)
___ Αποστειρωμένη 2. in. x 2 in. γάζες επιδέσμων
___ Λωρίδες ταινίας
___ Συσκευή στερέωσης (αν χρειάζεται)
1. Καθαρίστε την επιφάνεια εργασίας σκουπίζοντάς την με μια χαρτοπετσέτα που έχετε
μουσκέψει με οινόπνευμα. Στεγνώστε με σκούπισμα ή αφήστε να στεγνώσει με τον
αέρα. Μετά, τοποθετήστε τα υλικά στην καθαρισμένη επιφάνεια.
2. Πλένετε επιμελώς τα χέρια σας με ζεστό νερό και σαπούνι. Ξεπλύνετε τελείως
και στεγνώστε με τη βοήθεια καθαρής υφασμάτινης πετσέτας ή καινούργιων
χαρτοπετσετών.
3. Ανοίξτε προσεκτικά το κιτ επίδεσης, ή ξετυλίξτε τα υλικά, χωρίς να ακουμπήσετε τις
εσωτερικές επιφάνειες των κιτ ή των συσκευασιών.
4. Αφαιρέστε προσεκτικά τον παλιό επίδεσμο, τραβώντας τον από την κεφαλή του
καθετήρα προς το σημείο εισαγωγής. Βγάλτε την ταινία ή τον επίδεσμο προσεκτικά για
να αποφύγετε ερεθισμό της επιδερμίδας σας ή το τράβηγμα του καθετήρα.
5. Πλύνετε τα χέρια σας ξανά.
6. Εξετάστε προσεκτικά το σημείο εισαγωγής και την επιδερμίδα γύρω του. Αναζητήστε
κοκκινίλες ή ίχνη αποστράγγισης. Μετρήστε το εξωτερικό μήκος τους καθετήρα για
να διασφαλίσετε ότι δεν επιμηκύνθηκε ή συρρικνώθηκε. Αν παρατηρήσετε κοκκινίλα
ή ίχνη αποστράγγισης στο σημείο εισαγωγής, έχετε πυρετό ή παρατηρήσετε ότι το
εξωτερικό μήκος του καθετήρα αυξήθηκε ή μειώθηκε, ολοκληρώστε την αλλαγή
επιδέσμου και μετά τηλεφωνήστε στον ιατρό ή τη νοσοκόμα σας.
7. Φορέστε τα αποστειρωμένα γάντια ακολουθώντας τη διαδικασία που σας δίδαξαν.
Αφού φορέσετε τα γάντια και τα προσαρμόσετε, μην ακουμπήσετε τίποτα εκτός από
τα αποστειρωμένα υλικά που θα χρησιμοποιήσετε για τον καθαρισμό του σημείου
εισαγωγής.
8. Καθαρίστε προσεκτικά το σημείο εισαγωγής με έναν Εφαρμογέα Ενός Βήματος
Διαλύματος ChloraPrep*.
9. Πιέστε τα πτερύγια του απλικατέρ για να
σπάσει η αμπούλα και να απελευθερωθεί το
αντισηπτικό. Μην αγγίζετε το σπόγγο.
Υγράνετε τον σπόγγο πιέζοντάς τον και
απελευθερώνοντάς τον επανειλημμένα
στην περιοχή εφαρμογής, έως ότου το
υγρό είναι ορατό στο δέρμα.
10. Μετακινήστε το σπόγγο μπρος-
πίσω αρκετές φορές για 30
δευτερόλεπτα περίπου. Υγράνετε
πλήρως την περιοχή εφαρμογής
με αντισηπτικό. Αφήστε την
περιοχή να στεγνώσει για 30
δευτερόλεπτα περίπου. Μη
φυσήξετε ή σκουπίσετε την
περιοχή.
Σημείωση: Η μέγιστη επιφάνεια
εφαρμογής για 1 απλικατέρ είναι
περίπου
10,16 cm Χ 12,70 cm. Πετάξτε το απλικατέρ μετά από μια χρήση.
11. Στο σημείο αυτό, κάποια νοσοκομεία τοποθετούν μια συσκευή στερέωσης.
Συμβουλευθείτε τη νοσηλεύτρια ή τον ιατρό σας αν αυτό αφορά στο δικό σας
καθετήρα PICC.
12. Διπλώστε μια γάζα 2 in. x 2 in. γάζας στη μέση και βάλτε την κάτω από την κεφαλή
του καθετήρα για υπόστρωμα (αν χρειάζεται), και τοποθετήστε λωρίδες ταινίας.
13. Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας δεν στρίψει ή στενέψει. Βάλτε την
επίδεση κάλυψης κεντράροντάς την πάνω από το σημείο εισαγωγής, ακολουθώντας
τις οδηγίες στη συσκευασία καθώς και τις οδηγίες του ιατρού ή της νοσοκόμας σας.
14. Στερεώστε τον
καθετήρα με τον
επίδεσμο ή με το χέρι
με ταινία. Αυτό θα
εμποδίσει το τράβηγμα
του καθετήρα στο
σημείο εισαγωγής και
μειώνει τον ερεθισμό.
Για βοήθεια στην
αποφυγή ενδεχόμενης
απόφραξης του
καθετήρα, δεν συνιστάται η περιστροφή του καθετήρα σε κουλούρα.
15. Στερεώνετε πάντα τον καθετήρα με τρόπο που να μπορείτε να δείτε εύκολα το
άκρο του πώματος. Ο ιατρός ή η νοσοκόμα σας θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε την
βέλτιστη μέθοδο στερέωσης του καθετήρα. Στη συγκεκριμένη διαδικασία θα πρέπει
να ληφθεί υπόψη το είδος ένδυσης και κανονικής δραστηριότητας. Θα πρέπει να
εξετάζετε περιοδικά το πωματισμένο άκρο για να βεβαιωθείτε ότι είναι άθικτο.
Σχόλια και/ ή αλλαγές όπως συνιστώνται από την νοσηλεύτρια ή τον ιατρό σας.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Στερέωση του PICC
Υπό κανονικές συνθήκες, ο καθετήρας σας PICC δεν θα χρειαστεί να
σφιχτεί για στερέωση. Αν συμβεί ζημιά στον καθετήρα, ο καθετήρας
πρέπει να στερεωθεί με σφιγκτήρα αμέσως.
1. Χρησιμοποιείτε μόνο ατραυματικούς σφιγκτήρες ή λαβίδες με
ομαλοποιημένα άκρα.
2. Ακολουθήστε τις οδηγίες του ιατρού ή της νοσοκόμας σας αναφορικά με το πότε να
κάνετε σύσφιξη.
Υπάρχουν τρία διαφορετικά είδη σφιγκτήρων.
Ο “σφιγκτήρας μπουλντόγκ” είναι ένας μικρός, σφιγκτήρας από χοντρό σύρμα που ανοίγει
όταν πιέσετε το άκρο του. Υπάρχουν και άλλοι που λειτουργούν όπως το ψαλίδι, αλλά
έχουν ομαλοποιημένες επιφάνειες για προστασία του καθετήρα. Αποφύγετε τη χρήση
χειρουργικών σφιγκτήρων ή οποιωνδήποτε σφιγκτήρων μη εγκεκριμένων από τον ιατρό
ή τη νοσοκόμα σας.
Πότε πρέπει να τοποθετήσετε σφιγκτήρα?
Πρέπει να τοποθετήσετε σφιγκτήρα αν υπάρχει οποιαδήποτε ζημιά στον καθετήρα ή
στον συνδετήρα του, ή αν υπάρχει διαχωρισμός μεταξύ καθετήρα και συνδετήρα του
καθετήρα. Να έχετε πάντα έτοιμο ένα σφιγκτήρα για έκτακτη ανάγκη.
Σχόλια και/ ή αλλαγές όπως συνιστώνται από την νοσηλεύτρια ή τον ιατρό σας.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Έκπλυση του καθετήρα PICC
Ο καθετήρας PICC ξεπλένεται με αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό
για τον καθαρισμό του PICC μετά τη χορήγηση φαρμάκων ή την
αιμοληψία για εργαστηριακές εξετάσεις. Ο ιατρός ή η νοσοκόμα σας
θα σας ενημερώσει πότε πρέπει να ξεπλένετε και με ποιό διάλυμα. Αν ο
καθετήρας χρησιμοποιείται μόνο για περιοδικές θεραπείες, θα χρειαστεί
να τον ξεπλένετε μια φορά την εβδομάδα με αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό για να
διατηρείται ανοιχτός και χωρίς έμβολα (θρόμβους).
1. Εκπλύνετε τον καθετήρα μετά από κάθε χρήση, ή τουλάχιστον μία φορά
εβδομαδιαίως όταν δεν χρησιμοποιείται. Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα 10 ml ή
μεγαλύτερη.
2. Ξεπλύνετε τον καθετήρα τουλάχιστον με 10 ml διαλύματος αλατιού (χλωριούχου
νατρίου) 0,9%, με τη βοήθεια μιας τεχνικής “παλμού” ή “διακοπής/εκκίνησης”.
Η χρήση ηπαρινισμένου ορού για κλείδωμα κάθε αυλού του καθετήρα είναι
προαιρετική.
b
c
a
45