Abiomed Impella LD, User Manual

Page: 106 / 176

104 Gebruikershandleiding
17. Verwijder overmatig bloed van de vasculaire graft en maak de
achterste siliconenplug opnieuw vast aan het uiteinde van de graft.
18. Verlaag na het verkrijgen van juiste en stabiele plaatsing het P-niveau
naar het gewenste ondersteuningsniveau.
Opmerking: Nadat de katheter is geïmplanteerd (en tot de
explantatie) moet een ACT van
160 tot 180 seconden worden aangehouden.
19. Selecteer het laagste P-niveau waarmee u de flowsnelheid kunt bereiken
die nodig is voor de ondersteuning van de patiënt. U kunt een van tien
P-niveaus (P-0 tot P-9) voor de Impella LD katheter selecteren.
P-NIVEAUS
U kunt een van tien P-niveaus (P-0 tot P-9) voor de Impella LD
®
katheter
selecteren.
Selecteer het laagste P-niveau waarmee u de flowsnelheid kunt bereiken die
nodig is voor de ondersteuning van de patiënt.
P-niveau *Flowsnelheid (l/min)
P-0 0,0
P-1 0,0 – 1,4
P-2 0,5 – 2,6
P-3 0,5 – 3,1
P-4 0,9 – 3,4
P-5 1,4 – 3,7
P-6 1,8 – 4,0
P-7 2,6 – 4,4
P-8 3,4 – 4,7
P-9 4,2 – 5,3
*De flowsnelheid kan variëren door suctie of onjuiste
positionering.
PROCEDURES SPOELCASSETTE
CASSETTE EN ZAK VERWISSELEN
Volg deze stappen om zowel de spoelcassette als de spoelvloeistof te
vervangen:
1. Druk op SPOELSYSTEEM en selecteer ‘Spoelsysteem vervangen’ in
het menu.
2. Selecteer START om te beginnen met het proces voor vervangen van
de cassette en vloeistof.
3. Koppel de luer los van de Impella katheter wanneer de controller
daartoe opdracht geeft. Opmerking over het aansluiten van de
spoelslang op de katheter: Verwijder de Y-connector als deze is
meegeleverd en gooi hem weg en sluit de gele luer van de spoelslang
rechtstreeks aan op de gele regelklep van de Impella katheter.
4. Open de klep van de spoelcassette door op de knop aan de
linkerkant van de console te drukken. Verwijder de oude cassette en
spoelvloeistofzak en gooi ze weg.
5.
Open de nieuwe spoelcassette. Prik de nieuwe spoelvloeistofzak aan
met de nieuwe spoelcassetteslang. Selecteer
VOLGENDE
om verder
te gaan.
6.
Plaats de nieuwe spoelcassette in de controller. Schuif de spoelschijf
op zijn plaats en trek de spoelslang uit via de opening in de klep van
het spoelcassettecompartiment wanneer u de klep sluit.
7.
Controleer of de luer is losgekoppeld. Druk op
VOLGENDE
om de
spoelcassette voor te vullen. Zodra het voorvullen is voltooid, wordt u
gevraagd de spoelslang aan te sluiten op de Impella LD katheter.
8.
Werk de spoelvloeistofgegevens bij.
a.
Als u de standaardspoelvloeistofwaarden die op het
scherm worden weergegeven wilt selecteren, selecteert u
BEVESTIGEN.
b.
Als u de spoelvloeistofgegevens wilt wijzigen, selecteert u
BEWERKEN
. Gebruik vervolgens de schermtoetsen om de
waarden te veranderen. Druk op de toets
GEREED
om de
bewerking af te ronden.
9.
Wanneer stap 1 t/m 8 zijn voltooid, sluit u de luer van de nieuwe
spoelcassette aan op de Impella katheter.
SPOELVLOEISTOFZAK VERWISSELEN
Opmerking over spoeloplossing in flessen:
Als de spoeloplossing in
flessen wordt geleverd, opent u de ontluchtingsopening op de aanpriknaald
voor de spoelvloeistof en volgt u dezelfde procedure als bij spoeloplossing die
in zakken wordt geleverd.
Volg de onderstaande stappen als u alleen de spoelvloeistof wilt vervangen.
1.
Druk op
SPOELSYSTEEM
en selecteer ‘Spoelvloeistofzak
verwisselen’.
2.
Selecteer
START
om te beginnen met de procedure voor verwisseling
van de vloeistof.
3.
Verwijder de oude spoelvloeistofzak en vervang deze door de nieuwe
spoelvloeistofzak aan te prikken wanneer de controller daartoe
opdracht geeft. Selecteer
VOLGENDE
om door te gaan naar de
volgende stap.
4.
Werk de spoelvloeistofgegevens bij.
a.
Als u de standaardspoelvloeistofwaarden die op het
scherm worden weergegeven wilt selecteren, selecteert u
BEVESTIGEN
.
b.
Als u de spoelvloeistofgegevens wilt wijzigen, selecteert u
BEWERKEN
. Gebruik vervolgens de schermtoetsen om de
waarden te veranderen. Druk op de toets
GEREED
om de
bewerking af te ronden.
5.
Koppel de luer los van de Impella katheter wanneer de controller daartoe
opdracht geeft. De controller vult de slang automatisch voor, zodat
de vloeistof van de vorige zak uit de slang van de spoelcassette wordt
gespoeld.
a.
Als u het spoelen wilt overslaan, selecteert u
VOORVULLEN
OVERSLAAN
.
Opmerking:
De aanwijzingen om de luer los te koppelen en
de slang automatisch voor te vullen, verschijnen alleen als de
gebruiker de glucose- of heparineconcentratie in de spoelvloeistof
heeft gewijzigd.
6.
Sluit de gele luer van de spoelcassette aan op de Impella katheter
wanneer de controller daartoe opdracht geeft.
Opmerking over het voorvullen van de spoelcassette en het
ontkoppelen van luers:
Het systeem geeft alleen opdracht om luers te verwijderen
voor het voorvullen en spoelen van de slang als de heparine- of
glucoseconcentratie is gewijzigd of als er lucht is gedetecteerd. U kunt
VOORVULLEN OVERSLAAN
alleen selecteren als er geen lucht is
gedetecteerd.