Abiomed Impella LD, User Manual

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167 Sistema de Suporte Circulatório Impella LD
®
16.
Posicione o tampão de silicone frontal o mais próximo possível
acima da aorta. Fixe o tampão de silicone ao enxerto utilizando uma
ligadura de sutura penetrante.
Nota:
quando fixar o tampão de silicone ao enxerto, certifique-se
de que a sutura penetrante NÃO atravessa o tampão de silicone e
danifica o cateter Impella LD dentro do tampão.
Sutura
penetrante
Ligadura
Tampão de silicone traseiro
Tampão de silicone frontal
Ilustração do ecocardiograma transesofágico (ETE)
mostrando a posição correta do cateter Impella LD ®
Área de entrada do
Cateter Impella LD
®
Área de saída do
Cateter Impella LD ®
VD
VE
AE
Válvula
aórtica
17.
Limpe o enxerto vascular do excesso de sangue e volte a fixar o
tampão de silicone traseiro na extremidade do enxerto.
18.
Após obter uma colocação correta e estável, diminua o nível P até ao
nível pretendido para suporte.
Nota: após a implantação do cateter (e até à explantação), o TCA deve
ser mantido entre 160 e 180 segundos.
19.
Selecione o nível P mais baixo que lhe permita alcançar o caudal
necessário para o suporte ao paciente. É possível selecionar um dos dez
níveis P (P-0 a P-9) para o Cateter Impella LD.
NÍVEIS P
É possível selecionar um dos dez níveis P (P-0 a P-9) para o Cateter
Impella LD ® .
Selecione o nível P mais baixo que lhe permita alcançar o caudal necessário
para o suporte ao paciente.
Nível P *Caudal (L/min)
P-0 0,0
P-1 0,0 – 1,4
P-2 0,5 – 2,6
P-3 0,5 – 3,1
P-4 0,9 – 3,4
P-5 1,4 – 3,7
P-6 1,8 – 4,0
P-7 2,6 – 4,4
P-8 3,4 – 4,7
P-9 4,2 – 5,3
*O caudal pode variar devido a sucção ou ao posicionamento incorreto.
PROCEDIMENTOS DA CASSETE DE
PURGA
TROCA DA CASSETE E DA BOLSA
Siga estes passos para trocar a cassete de purga e o líquido de purga:
1.
Prima PURGE MENU (Menu de purga) e selecione "Change Cassette
and Bag" (Trocar cassete e bolsa) no menu.
2.
Selecione START (Iniciar) para iniciar o processo de troca de cassete e
líquido.
3. Quando solicitado pelo controlador, desligue o luer do cateter Impella.
Nota sobre a ligação do tubo de purga ao cateter: se estiver
incluído, remova e elimine o conector em Y e ligue o luer amarelo do
tubo de purga diretamente à válvula de retenção amarela do Cateter
Impella.
4. Abra a porta da cassete de purga premindo o botão do lado esquerdo
da consola. Remova e elimine a cassete antiga e a bolsa de líquido de
purga.
5. Abra a nova cassete de purga. Perfure o novo saco de líquido de
purga com o tubo da nova cassete de purga. Selecione NEXT
(Seguinte) para continuar.
6. Insira a nova cassete de purga no controlador. Certifique-se de que
fez deslizar o disco de purga para o lugar e estendeu o tubo de purga
através da abertura da porta do cassete de purga quando fechar a
porta.
7. Confirme que o luer está desligado. Prima NEXT (Seguinte) para
encher a cassete de purga. Após a conclusão do enchimento, ser-lhe-á
pedido que lugue a tubagem de purga ao Cateter Impella LD
®
.
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