Terumo Crosstella OTW, Инструкция по эксплуатации

Страница: 89 / 115

89/115 (3212-1)
pagal rentgenokontrastines žymes. Pasteb ė jus k ą nors
ne į prasto, pvz., nedidel į pasipriešinim ą , nejudant į kateter į
manipuliuojant arba užsilenkus į distalin į kreipiamosios vielos
antgal į , proced ū r ą reikia nedelsiant nutraukti, o š į kateter į l ė tai
ištraukti kartu su kreipiam ą ja viela.
11. Ne į veskite arba neištraukite šio kateterio greitai (d ė l staigi ų
veiksm ų gali sugesti šis kateteris arba b ū ti pažeistos
kraujagysli ų sienel ė s).
12. Nejudinkite kateterio, kol balion ė lis pripildytas (judinant kateter į
su pripildytu balion ė liu gali sprogti balion ė lis arba sul ū žti
kateterio stiebas).
13. Greitai nepildykite arba neišleiskite balion ė lio, jam esant
kraujagysl ė je (greitai pildant arba išleidžiant galima pažeisti
kraujagysl ę arba balion ė lis gali sprogti, ir jo liekanos liks
organizme).
14. Nenaudokite st ū moklio (automatinio į leidimo į renginio), kai
pripildote balion ė l į .
15. B ū kite atsarg ū s, kad nepažeistum ė te kateterio chirurginiu peiliu
ar žirkl ė mis.
16. Jei manipuliuodami kateteriu pajutote k ą nors ne į prasto,
pavyzdžiui, stipr ų pasipriešinim ą , nedelsdami nutraukite
proced ū r ą . Reikia nustatyti priežast į ir imtis atitinkam ų priemoni ų
(t ę sdami proced ū r ą ir naudodami per didel ę j ė g ą , galite
sugadinti kateter į arba pažeisti kraujagysl ė s sienel ę ).
17. Visada atkreipkite d ė mes į į paciento b ū kl ę ir steb ė kite k ū no
temperat ū r ą , puls ą bei kv ė pavim ą . Pasteb ė j ę k ą nors ne į prasto,
nedelsdami nutraukite šiuo kateteriu atliekam ą proced ū r ą arba
gydytojo nuoži ū ra imkit ė s atitinkam ų priemoni ų paciento b ū klei
pagerinti.
18. Panaudoj ę pašalinkite kateter į kaip medicinines atliekas pagal
ligonin ė s proced ū ras.
19. Nenaudokite joki ų medžiag ų , kuri ų sud ė tyje yra organini ų
tirpikli ų arba aliejin ė s kontrastin ė s terp ė s. D ė l s ą ly č io su šiomis
medžiagomis gali sugesti kateteris.
20. Manipuliuodami šiuo kateteriu, nesusukite ir nepasukite
kateterio.
21. Į vesdami š į prietais ą į kraujagysl ę arba išimdami j į iš
kraujagysl ė s, į sitikinkite, kad balion ė lis yra visiškai išleistas
(prietaisui su didesniu ir ilgesniu balion ė liu išleisti reikia daugiau
laiko).
22. Jeigu po proced ū ros ištraukiant š į prietais ą jau č iamas
pasipriešinimas, rekomenduojama ištraukti vis ą sistem ą kartu su
į vedimo į taisu ir kreipiam ą ja mova.
23. Visada naudokite kateter į su kreipiam ą ja viela, į vesta į
kreipiamosios vielos spind į .
[Naudojimo instrukcijos]
Priemon ė s, dažniausiai reikalingos PTA su „Crosstella OTW“ PTA
kateteriu su išple č iamuoju balion ė liu, yra šios:
・ Atitinkamo skersmens ir ilgio kreipiamoji viela (ar kreipiamosios
vielos)
・
Atitinkamas į vedimo į taiso / kreipiamosios mova ir pl ė tiklio rinkinys
・
Kontrastin ė s medžiagos buteliukas
・ Sterilaus fiziologinio tirpalo buteliukas
・ Pildymo į taisas su manometru
・
Švirkštas su Luerio jungtimi
・
Trij ų atšak ų č iaupas
[Naudojimo metodas arba instrukcijos]
1. Kateterio pasirinkimas
Prieš naudodami fluoroskopu patikrinkite kraujagysl ė s vidin į
skersmen į proksimaliai ir distaliai stenotiniam pažeidimui bei
pasirinkite kateter į su atitinkamo dydžio balion ė liu. Jeigu
patikrinus skersmen į tinka du dydžiai, pasirinkite mažesn į j į .
2. Pasiruošimas
1) Steriliai iš ė m ę š į kateter į iš pakuot ė s, nuimkite nuo jo
apsaugines medžiagas.
2) Pakeiskite or ą balion ė lyje ir jo pripildymo spindyje pripildymo
skys č iu, vykdydami šias proced ū ras.
a) Pritvirtinkite pripildymo į rengin į (šiame rinkinyje n ė ra),
pripildyt ą pripildymo tirpalo, prie balion ė lio pripildymo
prievado.
b) Pripildymo į renginiui apytiksliai 10 sekundži ų panaudoj ę
neigiam ą sl ė g į , nukreipkite kateterio stiebo antgal į žemyn ir
l ė tai leiskite neigiam ą sl ė g į , kad skystis pripildyt ų balion ė l į , jo
pripildymo spind į ir išspaust ų or ą .
c) Jeigu balion ė lyje ir pripildymo kanale bus lik ę oro, kartokite
proced ū r ą , b) kol oras bus visiškai pašalintas.
d) Atjunkite pripildymo į rengin į nuo balion ė lio pripildymo
prievado ir pašalinkite or ą iš pripildymo į renginio cilindro.
e) V ė l prijunkite pripildymo į tais ą prie balion ė lio pripildymo
angos ir panaudokite neigiam ą sl ė g į . Į sitikinkite, kad oras
nebegr į žta į švirkšt ą .
3) Praplaukite kreipiamosios vielos spind į heparinizuotu fiziologiniu
tirpalu naudodami praplovimo adat ą ir pripildykite spind į
heparinizuotu fiziologiniu tirpalu.
4) Į merkite vis ą „Crosstella OTW“ PTA kateter į su išple č iamuoju
balion ė liu į fiziologin į tirpal ą .
3. Balioninio kateterio į vedimas ir pripildymas
Prieš naudodami patikrinkite, ar šis kateteris yra suderinamas su
kreipiamuoju kateteriu (šiame rinkinyje n
ė ra), į vedimo mova (šiame
rinkinyje n ė ra) ir kreipiam ą j ą viela (šiame rinkinyje n ė ra) pagal
toliau pateikiam ą lentel ę .
Katalogo Nr. Balion ė lio skersmuo (mm)
Suderinama
mova (Fr/mm)
Maksimalus
kreipiamosios vielos
skersmuo (in/mm)
BD-
F20020MW
～
BD-
F60200LW
2mm,2.5mm,3mm,
4mm,5mm (išskyrus
120mm,150mm,200mm
balion ė lio ilg į ), 6 mm (20 mm, 40
mm balion ė lio ilgis)
4Fr/1.35mm
0.018 in (0,46 mm)
5 mm (tik
120mm,150mm,200mm
balion ė lio ilgiui), 6 mm (išskyrus 20
mm, 40 mm balion ė lio ilg į )
5Fr/1.66mm
Naudodami š į kateter į , į statyt ą į į vedimo į taiso mov ą arba
kreipiam ą j į kateter į
1) Naudodami kateter į su kreipiamuoju kateteriu, atlaisvinkite
hemostatin į vožtuv ą , laikydami j į pakankamai prispaud ę , kad
netek ė t ų kraujas.
2) Tolygiai į statykite kateter į su visiškai išleistu balion ė liu, į į vedimo
mov ą arba kreipiam ą j į kateter į kreipiam ą j ą viela ir stumkite į
distalin į pažeidimo krašt ą . Steb ė dami fluoroskopu, l ė tai stumkite
kateter į , kol balion ė lio rentgenokontrastin ė žym ė pasieks
numatyt ą viet ą .
3) Steb ė dami fluoroskopu patikrinkite balion ė lio
rentgenokontrastin ė s žym ė s pad ė t į ir nustatykite išpl ė timo viet ą .
4) Tvirtai prijunkite pripildymo rengin į prie balion ė lio pripildymo
angos.
5) Palaipsniui pripildykite balion ė l į iki reikiamo skersmens
tikrindami pripildymo sl ė g į ir išpl ė skite stenotin į pažeidim ą .
(išp ū st ų balion ė li ų skersmen ų ieškokite balion ė li ų atitikties
diagramoje, pateiktoje ši ų naudojimo instrukcij ų pabaigoje
esan č ioje 1 lentel ė je).
4. Kateterio iš ė mimas
1) Naudodami neigiam ą sl ė g į visiškai ištuštinkite balion ė l į , išimkite
kateter į .
5. Pakartotinis kateterio į vedimas
1) Jei reikia pakartotinai į vesti ištraukt ą kateter į su išleistu
balion ė liu, į sitikinkite, kad balion ė lis visiškai išleistas ir
sulankstytas prieš j į pakartotinai į vesdami į paciento
kraujagysl ę .
2) Jei kateterio pakartotinio į vedimo metu jau č iamas bet koks
pasipriešinimas, nebestumkite jo ir atsargiai j į ištraukite iš
paciento kraujagysl ė s. Paruoškite naudojimui nauj ą „Crosstella
OTW“ vadovaudamiesi proced ū romis, pateiktomis šiame
naudojimo instrukcij ų skyriuje.