Fahl SPIRAFLEX, Инструкция по эксплуатации

Страница: 88 / 328

88
NL
De olijfpunt steekt daarbij uit de canulepunt (proximale uiteinde van de canule).
Tijdens de gehele procedure moet de inbrenghulp in deze positie worden gehouden.
Let bij tracheacanules met cuff op de volgende punten:
Controleer vóór het inbrengen van de tracheacanule ook de cuff (ballon) – die mag niet
beschadigd zijn of lekken en moet de vereiste afdichting waarborgen. Wij raden u daarom
vóór elk gebruik aan de afsluiting te controleren (zie par. VII, nr. 3.1.1). De ballon moet voor
het inbrengen van de canule volledig geleegd zijn (zie afb. 7b)! Let er bij het gebruik van een
hulpmiddel voor het spreiden van de tracheostoma op dat de canule, en met name de cuff, door
het spreiden niet door trek beschadigd wordt.
Aansluitend wordt een tracheakompres op de canulebuis geschoven.
Om het glijvermogen van de tracheacanule te verhogen en daardoor het inbrengen in de
trachea te vereenvoudigen, verdient het aanbeveling de buitenslang in te smeren met een
OPTIFLUID
®
doekje met stomaolie (REF 31550), wat een gelijkmatige verdeling van de stoma-
olie op de canulebuis garandeert (zie afb. 4a en 4b), of FAHL
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 20g
tube (REF 36100) of FAHL
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 3g sachet (REF 36105).
Als u de canule zelf inbrengt, kunt u dit vergemakkelijken door de Fahl
®
-tracheacanules vóór
een spiegel in te brengen.
SPIRAFLEX
®
/SPIRAFLEX
®
XL/SPIRAFLEX
®
MRT:
De fixeerschroef van het canuleschild is slechts lichtjes vastgedraaid om een precieze
verstelling van het schild na inbrengen van de canule te garanderen.
Houd de Fahl
®
-tracheacanules bij het inbrengen met de ene hand aan het canuleschild vast
(zie afb. 5).
Met de andere, vrije hand kunt u het tracheostoma iets uit elkaar trekken zodat de canulepunt
beter in de ademopening past.
Voor het spreiden van de tracheostoma zijn ook speciale hulpmiddelen verkrijgbaar, waarmee
de tracheostoma gelijkmatig en voorzichtig kan worden gespreid, bijv. ook in noodgevallen bij
een collaberende tracheostoma (zie afb. 6).
Let er bij het gebruik van een hulpmiddel voor het spreiden op dat de canule door het spreiden
niet door trek beschadigd wordt.
Voer nu de tracheacanule tijdens de inspiratiefase (bij het inademen) voorzichtig in de
tracheostoma en buig het hoofd daarbij iets naar achteren (zie afb. 7).
Schuif de canule weer in de trachea.
Nadat u de canule verder in de luchtpijp hebt geschoven, kunt u het hoofd weer rechtop houden.
Na de juiste positionering van de canule in de trachea kan de obturator worden verwijderd en
de borgschroef wordt vastgedraaid.
Tracheacanules dienen steeds met een speciale canuledraagband te worden bevestigd. Deze
stabiliseert de canule en zorgt er zo voor dat de tracheacanule goed in de tracheostoma blijft
zitten (zie afb. 1).
1.1 Vullen van de cuff (indien aanwezig)
Voor het vullen van de cuff wordt via de Luer-aansluiting (genormaliseerde conische verbinding)
van de toevoerlang door middel van een cuffdrukmeter een vooraf bepaalde druk in de manchet
opgebouwd. Tenzij de arts andere aanbevelingen geeft, raden wij een cuffdruk aan van min.
15 mm Hg (20 cm H2O) tot 18mm Hg (25 cm H2O). De cuffdruk mag de 18mm Hg (ca. 25 cm
H2O) in geen enkel geval overschrijden.
Vul de cuff maximaal tot deze gewenste druk en controleer of er via de canule voldoende
luchttoevoer plaatsvindt.
Let er daarbij altijd op dat de cuff onbeschadigd is en goed werkt.
Als de gewenste afsluiting ook na herhaalde pogingen met het vermelde grensvolume niet
bereikt wordt, is mogelijk een canule met een grotere diameter geïndiceerd.
De juiste cuffdruk moet regelmatig, d.w.z. ten minste om de twee uur, worden
gecontroleerd.
LET OP!
Alle voor het vullen van de cuff gebruikte instrumenten moeten schoon zijn en vrij zijn
van vreemde deeltjes! Trek deze van de luer-aansluiting van de toevoegslang af zodra
de cuff gevuld is.