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ES
Para las cánulas traqueales con manguito, tenga en cuenta los puntos siguientes:
Antes de insertar la cánula traqueal compruebe también el manguito (balón). Este no debe
presentar daños y ser estanco para garantizar el sellado necesario. Por ello recomendamos
que realice una comprobación de estanqueidad antes de cada inserción (ver apartado IVV,
n.° 3.1.1). ¡Antes de insertar la cánula, el balón debe estar completamente vacío (ver Imagen
7b)! Cuando utilice un dispositivo para dilatar el traqueostoma, procure no dañar por fricción la
cánula y en especial el manguito.
A continuación se coloca una compresa traqueal sobre el tubo de la cánula.
Para aumentar la capacidad de deslizamiento de la cánula traqueal y facilitar de este modo su
inserción en la tráquea, recomendamos lubricar el tubo exterior con una toallita impregnada
con aceite para estoma OPTIFLUID
®
(REF 31550), para garantizar una distribución uniforme
del aceite por el tubo de la cánula (ver las imágenes 4a y 4b), o con el tubo de gel lubricante
FAHL
®
OPTIFLUID
®
de 20g (REF 36100) o la bolsita de gel lubricante FAHL
®
OPTIFLUID
®
de
3g (REF 36105).
Si se inserta la cánula traqueal Fahl
®
a sí mismo, le resultará más fácil si lo hace delante de
un espejo.
SPIRAFLEX
®
/SPIRAFLEX
®
XL/SPIRAFLEX
®
MRT:
El tornillo de fijación del escudo de la cánula solo está ligeramente apretado para garantizar un
ajuste preciso del escudo tras la inserción de la cánula.
Durante la inserción, sujete la cánula traqueal Fahl
®
con una mano por el escudo de la cánula
(ver Imagen 5).
Con la mano libre puede abrir un poco el traqueostoma para que el extremo de la cánula quepa
mejor por el orificio respiratorio.
También existen dispositivos especiales para dilatar el traqueostoma, que permiten dilatar el
traqueostoma de modo uniforme y sin dañarlo, p.ej. también en casos de emergencia por co
-
lapso del traqueostoma (ver Imagen 6).
Cuando utilice un dispositivo para dilatar el traqueostoma, procure no dañar la cánula por
fricción.
A continuación, introduzca cuidadosamente la cánula en el traqueostoma durante la fase de
inspiración (mientras toma aire) inclinando ligeramente la cabeza hacia atrás (ver Imagen 7).
Introduzca la cánula un poco más en la tráquea.
Cuando haya introducido la cánula un poco más en la tráquea puede volver a erguir la cabeza.
Tras la colocación correcta de la cánula en la tráquea, debe retirar el obturador y apretar el
tornillo de bloqueo.
Las cánulas traqueales deben sujetarse siempre con una cinta de fijación especial. Ésta
estabiliza la cánula y hace que la cánula traqueal permanezca ajustada de forma segura en el
traqueostoma (ver Imagen 1).
1.1 Llenado del manguito (si existe)
Para llenar el manguito de baja presión, se aplica en éste una presión definida a través del
conector Luer (conexión cónica normalizada) del tubo de alimentación mediante un equipo de
medición de la presión del manguito. Si el médico no indica otra cosa, recomendamos aplicar
en el manguito una presión mínima de 15 mm Hg (20 cm H2O) hasta 18mm Hg (25 cm H2O).
La presión del manguito no debe superar en ningún caso los 18mm Hg (aprox. 25 cm H2O).
Llene el manguito cómo máximo hasta esa presión nominal y asegúrese de que se suministre
suficiente aire a través de la cánula.
Preste siempre atención a que el manguito no esté dañado y funcione correctamente.
Si no se consigue la estanqueidad deseada tras intentos repetidos con el volumen límite
indicado, posiblemente se deba utilizar una cánula de mayor diámetro.
La presión correcta del manguito se debe controlar periódicamente, es decir, como
mínimo cada dos horas.
¡ATENCIÓN!
¡Todos los instrumentos utilizados para el llenado del manguito deben estar limpios y
no presentar partículas extrañas! Cuando el manguito esté lleno, sepárelos del conector
Luer del tubo de alimentación.
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