Fahl SPIRAFLEX, Инструкция по эксплуатации

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Durante todo o procedimento a ajuda de inserção deve ser mantida nesta posição.
Nas cânulas de traqueostomia com cuff tenha em atenção principalmente os seguintes
pontos:
Antes de inserir a cânula de traqueostomia verifique também o cuff (balão), deve ser estanque e
isento de qualquer dano para se poder garantir a estanquicidade necessária. Recomendamos
que antes da inserção se proceda a um ensaio de estanquicidade (ver Capítulo VII, n.º 3.1.1).
Antes da inserção da cânula, o balão deve ser totalmente esvaziado (ver Fig. 7 b)! Em caso
de utilização de uma ajuda para alargar o traqueostoma, tome atenção para não danificar a
cânula, nomeadamente, o cuff, por fricção.
A seguir, é enfiado no tubo da cânula uma compressa traqueal.
Para aumentar a capacidade de deslizamento da cânula de traqueostomia e facilitar, assim,
a inserção na traqueia, recomenda-se esfregar o tubo externo com um toalhete de óleo de
estoma OPTIFLUID
®
(REF 31550) o que permite uma distribuição uniforme do óleo de estoma
no tubo da cânula (ver Figs. 4a e 4b) ou FAHL
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 20g em bisnaga
(REF 36100) ou FAHL
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 3g em saquetas (REF 36105).
Em caso de inserção da cânula pelo próprio paciente, o manuseamento torna-se mais fácil se
a cânula de traqueostomia Fahl
®
for inserida à frente de um espelho.
SPIRAFLEX ® /SPIRAFLEX ® XL/SPIRAFLEX ® MRT:
O parafuso de fixação da placa da cânula é apertado apenas ligeiramente para garantir o ajuste
adequado da placa após a introdução da cânula.
Para inserir a cânula de traqueostomia Fahl
®
, segure-a com uma mão pela placa da cânula
(ver figura 5).
Com a mão livre pode alargar ligeiramente o traqueostoma para os lados, para que a ponta da
cânula passe melhor na abertura de respiração.
Também estão disponíveis ajudas médicas especiais para alargar o traqueoestoma, que possi -
bilitam um alargamento uniforme e cuidado do traqueostoma, p. ex., também em emergências
em caso de colapso do traqueostoma (ver figura 6).
Em caso de utilização de uma ajuda especial para alargar o traqueostoma, tome atenção para
não danificar a cânula por fricção.
Introduza agora, durante a fase de inspiração (ao inspirar), a cânula cuidadosamente no
traqueostoma e incline simultaneamente a cabeça ligeiramente para trás (ver figura 7).
Continue a empurrar a cânula para dentro da traqueia.
Depois de ter avançado a cânula mais para dentro da traqueia, pode voltar a endireitar a
cabeça.
Após o posicionamento correto da cânula na traqueia o obturador deve ser removido e o
parafuso de fixação bloqueado.
As cânulas de traqueostomia devem ser sempre fixadas com uma faixa de fixação especial
para cânulas. Esta estabiliza a cânula e assegura assim um posicionamento seguro da cânula
de traqueostomia no traqueostoma (ver figura 1).
1.1 Insuflação do cuff (caso exista)
O manguito de baixa pressão é insuflado com uma pressão definida, através do conector Luer
(conector cónico normalizado) do tubo de adução, por meio de um aparelho de medida da
pressão do cuff. Salvo ordem contrária do médico, recomendamos uma pressão mín. do cuff de
15 mm Hg (20 cm H2O) até 18mm Hg (25 cm H2O). Em caso nenhum, a pressão do manguito
deve ultrapassar os 18mm Hg (aprox. 25 cm H2O).
Encha o cuff no máx. até a essa pressão nominal e certifique-se que a cânula deixa entrar ar
suficiente.
Verifique sempre se o cuff está isento de danos e se funciona corretamente.
Se mesmo após uma segunda tentativa, a estanquicidade desejada com o volume limite
indicado não for atingida, poderá estar indicada, eventualmente, uma cânula de diâmetro maior.
A pressão correta do cuff deve ser controlada regularmente, isto é, pelo menos de 2
em 2 horas.
ATENÇÃO!
Todos os instrumentos usados para o enchimento do cuff devem estar limpos e isentos
de partículas estranhas! Retire-os do conector Luer do tubo de adução, logo que o cuff
esteja cheio.