36
37
8. Εισαγάγετε τον διαστολέα μέσα στο κέντρο της βαλβίδας του θηκαριού. Η εξαναγκασμένη
εισαγωγή του διαστολέα εάν χάσει το κέντρο της βαλβίδας μπορεί να προκαλέσει ζημιά και να
οδηγήσει σε διαρροή αίματος.
9. Προωθείτε ή αποσύρετε το θηκάρι αργά. Εάν συναντήσετε αντίσταση, μην προωθείτε ή
αποσύρετε μέχρι να προσδιοριστεί η αιτία της αντίστασης.
10. Κατά την εισαγωγή, τον χειρισμό ή την απόσυρση μιας συσκευής διαμέσου του εισαγωγέα,
να διατηρείτε πάντα τη θέση του εισαγωγέα.
11. Αφαιρέστε τον διαστολέα από το θηκάρι αργά προκειμένου να αποφύγετε το ατελές κλείσιμο
της βαλβίδας με αποτέλεσμα διαρροή αίματος.
12. Όταν χρησιμοποιούνται συσκευές για τη διαδικασία κοντά στο άκρο του θηκαριού, πρέπει να
δίνεται προσοχή ώστε να διασφαλίζεται ότι το τμήμα του ενεργού μηχανισμού της συσκευής
για τη διαδικασία (π.χ. μπαλόνι, ζώνη στεντ, τμήμα απομάκρυνσης υλικού της συσκευής
αθηρεκτομής) δεν βρίσκεται εντός του άκρου του θηκαριού. Ο ακτινοσκιερός δείκτης απέχει
έως 5 mm από το τελικό τμήμα του άκρου, αλλά δεν υποδεικνύει το πραγματικό περιφερικό
άκρο του θηκαριού.
13. Πριν την αφαίρεση ή την εισαγωγή της επεμβατικής/διαγνωστικής συσκευής διαμέσου του
θηκαριού, αναρροφήστε αίμα από την τρίοδη στρόφιγγα για να αφαιρέσετε τυχόν εναπόθεση
ινικής, η οποία μπορεί να έχει συσσωρευτεί μέσα ή επάνω στο άκρο του θηκαριού.
14. Βεβαιωθείτε ότι απενεργοποιήσατε τη συσκευή για τη διαδικασία πριν από την αφαίρεση
διαμέσου του θηκαριού.
15. Απαιτείται προσοχή όταν οπισθοφορτώνετε το άκρο του διαστολέα επί του οδηγού σύρματος
προκειμένου να αποφύγετε ζημιά στον διαστολέα.
16. Διασφαλίστε ότι ο διαστολέας είναι συνδεδεμένος με ασφάλεια με το θηκάρι πριν την
προώθηση, διαφορετικά, ενδέχεται να προωθηθεί μόνο το θηκάρι μέσα στο αγγείο και το άκρο
του θηκαριού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο αγγείο.
17. Διασφαλίστε ότι ο διαστολέας είναι τοποθετημένος εντός του θηκαριού πριν την προώθηση
του θηκαριού, καθώς σε αντίθετη περίπτωση μπορεί να προκληθεί βλάβη στο αγγείο.
18. Μην τοποθετείτε ράμματα στη σωλήνωση του θηκαριού, καθώς ενδέχεται να περιοριστεί
η προσπέλαση/ροή μέσα από το θηκάρι. Όταν πραγματοποιείτε διάτρηση, συρραφή ή τομή
κοντά στο θηκάρι, προσέχετε να μην προκαλέσετε ζημιά στο θηκάρι. Η ορθή λειτουργία
του θηκαριού εξαρτάται από την ακεραιότητά του. Ο χειρισμός του θηκαριού πρέπει να
πραγματοποιείται με προσοχή.
19. Σε περίπτωση έγχυσης υγρού μέσω της τρίοδης στρόφιγγας, βεβαιωθείτε ότι ο διαστολέας
ή η συσκευή για τη διαδικασία δεν βρίσκονται ταυτόχρονα τοποθετημένα στη θέση τους.
20. Εάν αισθανθείτε αντίσταση κατά την απόσυρση της συσκευής για τη διαδικασία μετά την
ολοκλήρωση της διαδικασίας, συνιστάται να αφαιρέσετε τη συσκευή για τη διαδικασία, το
οδηγό σύρμα και το θηκάρι ως ενιαία μονάδα.
21. Για την ενεργοποίηση της υδρόφιλης επίστρωσης, συνιστάται να διαβρέχετε το οδηγό θηκάρι
λεπτού τοιχώματος Halo One™ με ηπαρινισμένο διάλυμα φυσιολογικού ορού αμέσως
πριν από την εισαγωγή του στο σώμα του ασθενούς. Τυχόν αποτυχία ενεργοποίησης της
επίστρωσης ενδέχεται να οδηγήσει σε υποβαθμισμένη δυνατότητα παρακολούθησης του
θηκαριού. Για τη διατήρηση της ολισθηρότητας, αυτή η επιφάνεια πρέπει να διατηρείται
τελείως υγρή.
22. Η ορθή λειτουργία του θηκαριού λεπτού τοιχώματος Halo One™ εξαρτάται από την
ακεραιότητά του. Ο χειρισμός του θηκαριού πρέπει να πραγματοποιείται με προσοχή.
Η συστροφή του οδηγού θηκαριού λεπτού τοιχώματος Halo One™, η άσκηση τάσης σε
αυτό ή το έντονο σκούπισμά του ενδέχεται να προκαλέσουν ζημιά. Διακόψτε τη χρήση του
θηκαριού εάν ο άξονάς του έχει καμφθεί ή συστραφεί.
ΠΙΘΑΝΕΣ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που ενδέχεται να προκληθούν από μια διαδερμική αγγειακή
διαδικασία (άμεσα ή έμμεσα σχετιζόμενες με τη συσκευή) μπορεί να είναι, ενδεικτικά, οι εξής:
•
Εμβολή αέρα
•
Ανεύρυσμα ή ψευδοανεύρυσμα
•
Αρτηριοφλεβώδες συρίγγιο
•
Σύνδρομο διαμερίσματος
•
Θάνατος
•
Εμβολή
•
Ενδοκαρδίτιδα
•
Αιμάτωμα
•
Αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας στο σημείο της παρακέντησης
•
Ρήξη του έσω χιτώνα
•
Απόφραξη/σπασμός κερκιδικής αρτηρίας
•
Σηψαιμία/λοίμωξη/φλεγμονή
•
Νέκρωση ιστού
•
Σχηματισμός θρόμβου
