![background image](http://html1.mh-extra.com/html/covidien/shiley-18710s/shiley-18710s_instructions-for-use-manual_2673923057.webp)
57
el
από τον τραχειοσωλήνα. Εάν το περίβλημα του στυλίσκου σκιστεί,
κοπεί ή κομματιαστεί κατά τη διαμόρφωση του στυλίσκου, μην το
χρησιμοποιήσετε για τη διασωλήνωση καθώς ένα περίβλημα που έχει
υποστεί ζημιά δημιουργεί αυξημένο κίνδυνο αποχωρισμού κατά την
απόσυρση του στυλίσκου.
7. Διασωληνώστε τον ασθενή εφαρμόζοντας τις ισχύουσες αποδεκτές
ιατρικές τεχνικές τηρώντας τις ειδικές ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ και
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ που αναφέρονται στο παρόν ένθετο προϊόντος για τον
αεροθάλαμο ασφαλείας. Εφαρμόστε τις ισχύουσες αποδεκτές ιατρικές
τεχνικές για να βεβαιωθείτε ότι ο ενδοτραχειακός σωλήνας έχει
τοποθετηθεί στην τραχεία και δεν έχει τοποθετηθεί κατά λάθος στον
οισοφάγο ή σε κάποιον κύριο βρόγχο.
8. Αφού διασωληνωθεί ο ασθενής, φουσκώστε τον αεροθάλαμο ασφαλείας
μέχρι να δημιουργήσει μια αποτελεσματική σφράγιση στην επιθυμητή
πίεση διόγκωσης των πνευμόνων. Συνιστάται η χρήση της τεχνικής
του ελάχιστου αποφρακτικού όγκου ή της ελάχιστης διαφυγής για τον
προσδιορισμό της διόγκωσης του αεροθαλάμου και την επακόλουθη
μέτρηση ή παρακολούθηση της πίεσης του αεροθαλάμου.
9. Βγάλτε τη σύριγγα από το περίβλημα της βαλβίδας μετά την έκπτυξη
του αεροθαλάμου. Εάν η σύριγγα παραμείνει προσαρτημένη,
η βαλβίδα θα εξακολουθήσει να είναι ανοικτή, επιτρέποντας στον
αεροθάλαμο να συμπτυχθεί.
10. Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει διαρροή από το σύστημα
έκπτυξης αεροθαλάμου. Η ακεραιότητα του συστήματος πρέπει
να επαληθεύεται περιοδικά κατά την περίοδο διασωλήνωσης.
Οποιαδήποτε απόκλιση από την επιλεγμένη πίεση σφράγισης πρέπει
να διερευνάται και να διορθώνεται αμέσως.
11. Η συσκευή πρέπει να στερεωθεί στον αεραγωγό του ασθενούς
σύμφωνα με τις ισχύουσες αποδεκτές ιατρικές τεχνικές.
12. Εφαρμόστε τις νοσοκομειακές διαδικασίες σχετικά με την αναρρόφηση
του αυλού του αεραγωγού για αφαίρεση των εκκρίσεων.
13. Πριν από την αποσωλήνωση ξεφουσκώστε τον αεροθάλαμο
εισαγάγοντας μία σύριγγα με άκρο Luer στο περίβλημα της βαλβίδας
έκπτυξης του αεροθαλάμου και αφαιρώντας το μείγμα αερίου μέχρι
να παρατηρήσετε ένα εμφανές κενό στη σύριγγα και να ξεφουσκώσει
εντελώς το μπαλόνι οδηγός.
14. Αποσωληνώστε τον ασθενή ακολουθώντας σύγχρονες, καθιερωμένες
ιατρικές τεχνικές.
15. Απορρίψτε τον ενδοτραχειακό σωλήνα σύμφωνα με τα τρέχοντα
νοσοκομειακά πρότυπα για την απόρριψη βιοϊατρικών αποβλήτων.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ
• Ελέγχετε τον αεροθάλαμο, το μπαλόνι οδηγό και τη βαλβίδα σε
κάθε σωλήνα εκπτύσσοντας πριν από τη χρήση. Εάν εντοπιστεί
δυσλειτουργία σε οποιοδήποτε τμήμα του συστήματος διόγκωσης,
ο σωλήνας πρέπει να επιστραφεί χωρίς να χρησιμοποιηθεί.
• Μη φουσκώνετε υπερβολικά τον αεροθάλαμο. Κανονικά, η
πίεση του αεροθαλάμου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 cmH
2
O.
Η υπερβολική έκπτυξη ενδέχεται να προκαλέσει τραχειακή
βλάβη, ρήξη του αεροθαλάμου με επακόλουθο ξεφούσκωμα
ή παραμόρφωση του αεροθαλάμου η οποία μπορεί να προκαλέσει
απόφραξη των αεραγωγών.
• Ξεφουσκώστε τον αεροθάλαμο πριν αλλάξετε τη θέση του
σωλήνα. Η μετακίνηση του σωλήνα με τον αεροθάλαμο
φουσκωμένο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του ασθενούς,
με πιθανή ανάγκη ιατρικής επέμβασης ή ζημιά στον αεροθάλαμο.
• Διάφορες οστεώδεις ανατομικές δομές (π.χ. δόντια, ρινικές κόγχες)
εντός του αεραγωγού ή εργαλεία διασωλήνωσης με κοφτερές
επιφάνειες ενδέχεται να θέσουν σε κίνδυνο την ακεραιότητα του
αεροθαλάμου. Ζημιά στο λεπτό τοίχωμα του αεροθαλάμου κατά
την εισαγωγή θα εκθέσει τον ασθενή στον κίνδυνο αποσωλήνωσης
και νέας διασωλήνωσης. Εάν ο αεροθάλαμος έχει υποστεί ζημιά,
ο σωλήνας δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί.
• Είναι σημαντικό να επαληθεύσετε ότι η θέση του σωλήνα
παραμένει σωστή μετά τη διασωλήνωση, ειδικά όταν έχει
αλλάξει η θέση του ασθενούς ή του σωλήνα. Τυχόν ακατάλληλη
τοποθέτηση του σωλήνα πρέπει να διορθωθεί αμέσως.
• Εάν προβλέπεται ακραία κάμψη της κεφαλής (πιγούνι στο
στήθος), μετακίνηση του ασθενούς (π.χ. σε πλάγια ή πρηνή θέση)
ή συμπίεση του σωλήνα, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο
χρήσης ενισχυμένου τραχειοσωλήνα.
• Σύριγγες, τρίοδοι στρόφιγγες ή άλλες συσκευές δεν πρέπει
να παραμένουν τοποθετημένες στη βαλβίδα έκπτυξης για
παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Η προκαλούμενη τάση
μπορεί να δημιουργήσει ρωγμές στο περίβλημα της βαλβίδας,
με αποτέλεσμα να ξεφουσκώσει ο αεροθάλαμος.
• Οι υπερβολικές ποσότητες λιπαντικού μπορεί να στεγνώσουν στην
εσωτερική επιφάνεια του τραχειοσωλήνα και να δημιουργήσουν
είτε ένα βύσμα λιπαντικού είτε μία διάφανη μεμβράνη που
αποφράσσει ολόκληρο τον αεραγωγό ή ένα τμήμα του.
• Κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας (MRI),
το μπαλόνι οδηγός πρέπει να στερεωθεί με ασφάλεια κοντά στο
συνδετικό τύπου Y του κυκλώματος αναπνευστήρα τουλάχιστον
3 cm από την περιοχή ενδιαφέροντος, έτσι ώστε να αποτραπεί
η μετακίνηση και η παραμόρφωση της εικόνας.
Προφυλάξεις
• Η χρήση τοπικού αερολύματος λιδοκαΐνης έχει συνδεθεί με τον σχηματισμό
μικροσκοπικών οπών στους αεροθαλάμους από PVC. Το διάλυμα
υδροχλωρικής λιδοκαΐνης έχει αναφερθεί ότι δεν έχει αυτήν την επίδραση.
• Η διάχυση του οξειδίου του αζώτου, του οξυγόνου ή του αέρα μπορεί
να αυξήσει ή να μειώσει τον όγκο και την πίεση του αεροθαλάμου.
Η διόγκωση του αεροθαλάμου με το μείγμα αερίου που θα έλθει σε
Summary of Contents for Shiley 18710S
Page 2: ...2...
Page 36: ...36 Shiley DEHP DEHP DEHP Shiley 15 ORAL 1 2 3 4 15 5 6 ru...
Page 37: ...37 ru 15 7 8 Minimal Occluding Volume Minimum Leak 9 10 11 12 13 14 15 250 Y 3...
Page 38: ...38 ru 15 15 15 15 73 www covidien com Covidien Covidien Covidien...
Page 57: ...57 el 7 8 9 10 11 12 13 Luer 14 15 25 cmH2O MRI Y 3 cm PVC...
Page 58: ...58 el 15 mm 15 mm 15 mm 15 mm 73 www covidien com Covidien Covidien Covidien...
Page 64: ...64 Shiley DEHP DEHP DEHP Shiley 15 mm ORAL HCl 1 2 3 4 15 mm 5 6 bg...
Page 65: ...65 bg 15 mm 7 8 9 10 11 12 13 14 15 25 cmH2O Y 3 cm PVC...
Page 66: ...66 bg 15 15 15 15 73 www covidien com Covidien Covidien Covidien...
Page 71: ...71 ko 9 10 11 12 13 Luer 14 15 25cmH2O 3 way MRI 3cm Y Lidocaine PVC 15mm 15mm 15mm 15mm 73...
Page 72: ...72 ko www covidien com Covidien Covidien Covidien...
Page 75: ...Page Left Intentionally Blank...