COOK Medical Ciaglia Blue Rhino G2, Инструкция по эксплуатации

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• O tubo de traqueostomia deve ficar bem adaptado no dilatador de
carregamento para inserção.
• A lubrificação abundante da superfície do dilatador de carregamento
melhora a adaptação e a colocação do tubo de traqueostomia.
• Os dilatadores de carregamento foram concebidos exclusivamente
para inserção dentro de um tubo de traqueostomia. Os dilatadores de
carregamento não devem ser usados para criação de um estoma.
• A posição do tubo de traqueostomia deve ser confirmada por radiografia
torácica.
• Tenha cuidado para não fazer avançar o dilatador Ciaglia Blue Rhino G2
Advanced demasiado para o interior das vias aéreas do doente.
• Os potenciais efeitos dos ftalatos em mulheres grávidas ou em período
de amamentação ou em crianças não foram totalmente caracterizados
e poderão suscitar preocupação relativamente a efeitos reprodutivos e no
desenvolvimento. NOTA: O adaptador broncoscópico deste kit é o único
componente que contém ftalatos.
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Preparação do doente
1. Teste o “cuff” e o sistema de insuflação seguindo as instruções do
fabricante do tubo de traqueostomia.
2. Ponha o doente em posição de traqueostomia. (fig. 4) Coloque uma
almofada sob os ombros para permitir a total extensão da cabeça e do
pescoço. A cabeceira da cama do doente pode ser elevada 30 a 40° por
opção do médico.
3. Utilize as alterações do ventilador e sedação para controlar a respiração
do doente. Recomenda-se um nível de PEEP (pressão positiva no final da
expiração) de 5-10.
4. Informe o médico responsável pelo tratamento das vias aéreas de que
deverá desapertar as fitas de fixação do tubo endotraqueal colocado
e esvaziar o “cuff”, fazendo as necessárias alterações no volume corrente,
na frequência, etc., de modo a avaliar a compensação necessária
para a fuga de ar. Volte a insuflar o “cuff” do tubo endotraqueal.
Deve proceder-se à monitorização contínua da oximetria do doente.
5. Desinfecte e coloque um pano de campo na zona anterior do pescoço.
6. Lubrifique generosamente a superfície do dilatador de carregamento
de tamanho adequado e introduza o tubo de traqueostomia sobre
o dilatador. Certifique-se de que a ponta do tubo de traqueostomia fica
bem ajustada no dilatador. (fig. 2) Certifique-se de que o balão está
totalmente vazio. Lubrifique minuciosamente o conjunto de tubo de
traqueostomia.
Procedimento de traqueostomia
NOTA: Os tubos de traqueostomia de dupla cânula podem ser igualmente
colocados usando a técnica seguinte. A cânula interna tem de ser removida
para introdução. Antes da inserção, verifique sempre se o dilatador e o tubo
de traqueostomia estão bem adaptados.
1. Palpe as estruturas de referência (proeminência da tiróide, cartilagem
cricóide) para se certificar da localização certa para colocação do tubo
de traqueostomia. O acesso e, em última análise, a colocação do tubo
é feita idealmente ao nível entre a primeira e a segunda cartilagens