COOK Medical Ciaglia Blue Rhino G2, Инструкция по эксплуатации

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(Fig. 11) NOTA: Alinee el extremo proximal del catéter guía en la marca
que hay sobre la parte proximal de la guía. (Fig. 1) Esto hará que el extremo
distal del catéter guía quede correctamente colocado detrás de la punta de
la guía, lo que evitará posibles traumatismos en la pared traqueal posterior
durante las manipulaciones ulteriores. NOTA: La guía broncoscópica
también puede evitar posibles traumatismos en la pared traqueal posterior.
15. Empiece a dilatar el lugar de acceso traqueal haciendo avanzar el catéter
guía y el dilatador Ciaglia Blue Rhino G2 Advanced al interior de la
tráquea. Para alinear correctamente el dilatador sobre el conjunto de
guía y catéter guía, coloque el extremo proximal del dilatador en la
marca de posición sencilla del catéter guía. Esto hará que la punta
distal del dilatador quede correctamente colocada en el reborde de
seguridad del catéter guía, para evitar posibles traumatismos en la
pared traqueal posterior durante la introducción. Mientras mantiene
los puntos de referencia visuales y las relaciones de posición de la guía,
el catéter guía y el dilatador, hágalos avanzar conjuntamente hasta la
marca del nivel de la piel del dilatador Ciaglia Blue Rhino G2 Advanced.
(Fig. 11) NOTA: La colocación y la alineación adecuadas pueden ayudar
a reducir al mínimo las complicaciones (p. ej., estenosis).
16. Haga avanzar y retroceder varias veces el conjunto dilatador para dilatar
correctamente el lugar de acceso traqueal.
NOTA: Para evitar posibles traumatismos en la pared traqueal posterior
durante la dilatación, la guía siempre debe estar por delante del conjunto de
dilatador y catéter guía. Debe tenerse cuidado para mantener el conjunto de
catéter guía alineado correctamente con la marca de la parte proximal de la
guía. Esto asegurará que la punta del conjunto de catéter guía no avance más
allá de la punta distal de la guía en el interior de la tráquea.
17. Extraiga el dilatador Ciaglia Blue Rhino G2 Advanced y deje el conjunto
de guía y catéter guía en posición. Para confirmar que la guía y el
catéter guía están dentro de la tráquea, debe notarse una fuga de
aire respiratorio a través del estoma de la traqueostomía.
18. Haga avanzar el tubo de traqueostomía (cargado sobre el dilatador)
sobre el conjunto de guía y catéter guía hasta el reborde de seguridad
del catéter guía y, a continuación, haga avanzar conjuntamente la guía,
el catéter guía, el dilatador de carga y el tubo de traqueostomía en el
interior de la tráquea. (Fig. 12)
NOTA: El conjunto debe dirigirse perpendicular al eje de la tráquea
durante la introducción, para conseguir una dilatación uniforme entre
los cartílagos traqueales. Una vez que el tubo de traqueostomía esté
dentro de la luz traqueal, el conjunto puede guiarse en dirección caudal.
NOTA: La colocación y la alineación adecuadas pueden ayudar a reducir al
mínimo las complicaciones (p. ej., estenosis).
19. Haga avanzar el tubo de traqueostomía hasta su reborde. Retire el
dilatador, el catéter guía y la guía, y deje el tubo de traqueostomía en
posición. (Fig. 13) NOTA: El broncoscopio puede introducirse ahora en
el tubo de traqueostomía para confirmar que la posición es la correcta.
NOTA: Si está utilizando un tubo de traqueostomía de doble cánula,
introduzca ahora la cánula interior.
20. Conecte el tubo de traqueostomía al ventilador, hinche el balón cuff
y extraiga el tubo endotraqueal. NOTA: Antes de retirar por completo el
tubo endotraqueal, compruebe que la ventilación a través del tubo de
traqueostomía es la adecuada.