15
4. След иригацията на стента сменете капачката.
ЗАБЕЛЕЖКА: Внимавайте червената обезопасяваща ключалка да не бъде
отстранена по невнимание преди стъпки 1-4 по-горе.
Паралелни стентове
ЗАБЕЛЕЖКА: За паралелно стентиране се изисква дуоденоскоп с минимален
размер на канала 4,2 mm.
1. След поставяне на дуоденоскопа вкарайте метален водач с гъвкавия връх
напред.
2. Придвижете металния водач напред, докато се визуализира флуороскопски на
желаното място в стриктурата.
3. След поставяне на дуоденоскопа въведете втория метален водач с гъвкавия
връх напред.
4. Придвижете втория метален водач напред, докато не се визуализира
флуороскопски на желаното място в стриктурата.
5. Използвайки предоставените спринцовки, пригответе предварително избраните
два комплекта от система за доставяне на стент и стент, като иригирате вътрешните
лумени на металния водач и лумените на стента със стерилна вода. Не се
препоръчва промиване на устройството с контрастно вещество.
6. След иригацията на стента сменете капачката.
ЗАБЕЛЕЖКА: Внимавайте червената обезопасяваща ключалка да не бъде
отстранена по невнимание преди стъпки 1-6 по-горе.
Процедура за стентиране
Един стент
ЗАБЕЛЕЖКА: За да постигнете възможно най-добри резултати, поддържайте
металния водач влажен.
1. Освободете металния водач, в случай че използвате устройство за блокиране на
металния водач Fusion.
2. Заредете устройството от проксималния край по предварително поставен метален
водач, като се уверите, че металният водач излиза от втулката за метален водач.
3. Въведете устройството на малки стъпки в акцесорния канал на дуоденоскопа.
При отворено повдигащо устройство избутайте устройството напред на кратки
стъпки, докато се визуализира ендоскопски излизането на устройството от
дуоденоскопа.
4. Под флуороскопски контрол, с отворено повдигащо устройство, прокарайте
системата за доставяне на стента през папилата и след това в общия жлъчен канал.
Придвижете напред устройството на кратки стъпки, докато стентът се визуализира
флуороскопски в стриктурата. Флуороскопски потвърдете желаната позиция на
стента. ЗАБЕЛЕЖКА: При транспапиларно поставяне позиционирайте стента
спрямо жълтия ендоскопски маркер. Стентовете, осигуряващи проходимостта
на папилата, трябва да се прострат извън папилата и навътре в дуоденума на
разстояние приблизително от 0,5 см след разгъването.
5. Преди разгъване на стента отстранете червената обезопасяваща ключалка.
ЗАБЕЛЕЖКА: Внимавайте червената обезопасяваща ключалка да не бъде
отстранена по невнимание преди тази стъпка.
