som utfärdats av Mr Ronald Furlong FRCS, designer och förnyare av konceptet
osteointegration i fixering vid höftledsplastik.
”Jag uppmärksammas ständigt på ‘olämplig
användning’ av mindre stamstorlekar i Furlong® H-A.C-sortimentet för total höftledsplastik när jag
ser de många röntgenbilder som skickas till mig för bedömning. Ortopederna tycker att det är lättare
och snabbare att implantera en mindre storlek för att uppnå det utrymme hela vägen runt som är
nödvändigt i diafysen. Genom att de gör så äventyras ofta den förankring som är avgörande för
metafysen.
Detta är inte bara fel utan det kan också vara farligt för implantatets stabilitet
och kan leda till att ingreppet misslyckas.
Om tid och omsorg ägnas åt att fila och utvidga, är
det enligt min egen erfarenhet alltid möjligt att få ett implantat av rätt storlek att passa in.
Denna
fas av det kirurgiska förfarandet är viktig för att fixationen av alla Furlong® H-A.C.
THRproteserna ska bli framgångsrik”.
Ronald Furlong FRCS.
Varning Före operationen:
Följande förhållanden kräver försiktighetsåtgärder: - svårt
överviktiga patienter, för stor belastning på grund av ansträngande aktivitet, brist på mental
förmåga att förstå rutinerna för att återhämta sig efter operationen, alkohol- eller drogmissbruk,
många tidigare fall eller rörelsehinder. För patienter som har en hög BMI på 25 eller däröver
är det, om operationen kan uppskjutas, tillrådligt att genomgå ett viktminskningsprogram
innan något fullständigt höftledsbyte genomförs. Ortopeden bör diskutera alla aspekter på
operationen och implantatet med patienten och låta patienten läsa dessa bruksanvisningar
tillsammans med ortopedens förklaringar innan ingreppet äger rum. Före operationen ska
allergier och andra reaktioner mot materialen i implantatet undersökas och uteslutas, även om
de är sällsynta. Röntgenmallar ska användas för uppskattning av implantatstorlekar, placeringar
och ledinriktningar. Alla förpackningar och implantat ska före operationen besiktigas med
avseende på eventuella skador. Patienten ska upplysas om alla risker vid operationen inklusive
risken för kardiovaskulära åkommor, vävnadsreaktioner, hematom och infektion.
Under operationen:
Ortopeden är ansvarig för den operationsteknik som används för
implantation av produkten. JRI Orthopaedics Ltd rekommenderar dock att den operationsteknik
(som finns att få på begäran) används med för JRI Orthopaedics Ltd-specifik instrumentering
för att säkerställa optimal implantation av denna utrustning. Använd alltid ett testimplantat för
alla provinpassningar och för att kontrollera rörelseomfånget. Så stor stam som möjligt ska alltid
användas. Inget ansvar kan tas för komplikationer beroende på olämplig implantationsteknik
eller användning av icke-specifik instrumentering. Om inte optimal storlek på implantatet
59
SV
155-030 (issue 6).indd 59
7/5/2012 6:16:02 PM
Superceded