materiais dos implantes. Para calcular os tamanhos, localização e alinhamento das juntas dos
implantes, devem ser utilizados modelos de raios-X. Antes da cirurgia, todas as embalagens
e implantes devem ser minuciosamente inspeccionados para verificar se existem danos. O
doente também deve ser informado de todos os riscos cirúrgicos, incluindo os problemas
cardiovasculares, reacções tecidulares, hematoma e infecções.
Intra-operatório:
O cirurgião é responsável pela técnica operativa utilizada para o implante
do produto. No entanto, a JRI recomenda que, para assegurar a melhor implantação deste
aparelho, seja utilizada a técnica recomendada (disponível sob pedido) com os instrumentos
específicos da JRI. Utilize sempre uma prova em qualquer teste de colocação e para verificar
o alcance do movimento. Deve ser sempre utilizado um tubo o maior possível. Não pode ser
atribuída qualquer responsabilidade à JRI por complicações devidas à técnica de implantação
incorrecta ou instrumentos não específicos. Caso não utilize o tamanho ideal do implante, não
ajuste correctamente o componente adjacente ao osso ou não garanta que o componente é
suportado na metáfise e que está estável, pode ocorrer uma deslocação, sedimentação, fractura
ou alargamento dos componentes. Os implantes NÃO PODEM ser reutilizados pois o grau de
fadiga e as propriedades mecânicas do implante podem ficar reduzidos devido a acções prévias.
IMPORTANTE: A fixação/suporte proximal auxiliar é
necessário
para os tubos monobloco de
tamanhos 10, 11 e 12, tubos modulares de 11 mm e 12 mm de diâmetro e 250 mm comprimento
e tubos modulares de 13 mm de diâmetro e
recomendado
para todos os tubos de revisão
Securus e Furlong® H-A.C., tanto monobloco como modulares. Quando existe perda de massa
óssea ou fraca qualidade de osso proximal, é aconselhado o enxerto ósseo ou outra fixação/
suporte proximal auxiliar para a estabilidade do implante. É importante que a prótese não seja
fixada distalmente sem suporte proximal.
Com tubos de revisão modular Securus é essencial que os tubos sejam montados com a
técnica correcta como especificada na técnica cirúrgica e que o parafuso seja apertado no
valor de binário correcto. Também é essencial que a tampa que tapa a ligação do parafuso seja
firmemente apertada no binário correcto e que seja tido cuidado durante a colocação.
Ao utilizar a fixação de parafuso distal, é imperativo que os parafusos não sofram uma
carga axial. Os parafusos destinam-se a fornecer a rigidez torsional em casos de fractura
e não para suportar o tubo. Se o último ocorrer, pode levar a fractura. Têm de ser usados
com cuidado em tubos distais inferiores a 13 mm.
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