B. Braun VenaTech RETRIEVABLE 04435150, Instructions For Use Manual

Page: 56 / 106

6
Ostrzeżenie:
Przed wszczepieniem filtra należy potwierdzić diagnozę i ocenić czynniki związane ze schorzeniami
współwystępującymi.
Uwaga:
Zestaw nie zawiera wszystkich podstawowych materiałów do wkłucia żylnego i elementów do wykonania badania
kawograficznego przed implantacją, jak:
- Skalpel
- Zestaw do wkłucia (metodą Seldingera)
- Cewnik do angiografii lub inny wybrany cewnik
- Prowadnica „J”
A) Przygotowanie akcesoriów do implantacji
1. Filtr jest już fabrycznie umieszczony w kapsule. Wprowadzić kapsułę do urządzenia podtrzymującego kapsułę
(Rys. 1).
Ostrzeżenie:
- Powinien zabrzmieć odgłos „kliknięcia”, który oznacza, że kapsuła została całkowicie wprowadzona
do urządzenia podtrzymującego kapsułę (Rys. 2).
W okienku na bocznej stronie urządzenia podtrzymującego powinien pojawić się napis: "FEMORAL" (Rys. 2).
2. Przepłukać zestaw heparynizowanym roztworem soli fizjologicznej.
Uwaga:
takie postępowanie zmniejsza ryzyko rozwoju zakrzepu wokół filtra w czasie wprowadzania filtra przez koszulkę
introduktora.
B) Nakłucie żyły
1. Przygotować pacjenta do dostępu przez żyłę udową. Zabieg prowadzić w warunkach pełnej aseptyki.
2. Nakłuć żyłę metodą Seldingera (lub chirurgicznie wypreparować żyłę). Potwierdzić napływ krwi żylnej
do strzykawki.
3. Wprowadzić prowadnicę (0,89 mm - 0,035 cala) i usunąć igłę Seldingera.
C) Kontrolny kawogram, zaznaczenie miejsca implantacji filtra
1. Wykonać skalpelem małe nacięcie, aby ułatwić przejście kaniuli wprowadzającej. Wsunąć introduktor cewnikowy
na prowadnicy. Usunąć prowadnicę. Wprowadzić cewnik angiograficzny lub wybrany cewnik przez introduktor
cewnikowy i wykonać kawogram.
Ostrzeżenie: Jeśli w żyle biodrowej i głównej obecny jest skrzep, należy zachować niezwykłą ostrożność, aby nie
doprowadzić do jego przemieszczenia.
2. Zlokalizować żyły nerkowe i wybrać miejsce umieszczenia filtra. Zaznaczyć wybrane miejsce górnej granicy stożka
filtra poprzez umieszczenie poziomo na brzuchu metalicznego znacznika (np. kleszczyków hemostatycznych).
Uwaga: Przy wyborze miejsca rozwinięcia filtra należy bezwzględnie umieszczać filtr poniżej naczyń nerkowych.
Należy pozostawić margines bezpieczeństwa 0,5 cm od poziomu najniższego naczynia nerkowego do górnej części
filtra na wypadek przemieszczenia filtra. (Rys. 17).