B. Braun VenaTech RETRIEVABLE 04435150, Instructions For Use Manual

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D) Passaggio della guida “J”
Rimuovere il catetere angiografico e inserire la guida “J” (150cm – diametro 0.035” / 0,89 mm) in dotazione con il kit.
Monitorare l’avanzamento mediante fluoroscopia
Attenzione: al fine di evitare il rischio di fuoriuscita dell’introduttore dalla Vena Cava (es. verso una vena collaterale),
verificare che la parte incurvata a "J" si trovi al di sopra delle vene renali.
Nota: In caso di difficoltà nell’avanzamento della guida a causa della forma a “J”, rimuovere la guida e usare l’altra
estremità, che è dritta e flessibile, e tentare nuovamente di far avanzare la guida.
E) Inserimento dell’introduttore
1. Flussare la guaina di introduzione con soluzione salina eparinizzata attraverso la connessione laterale (Fig. 3)
2. Flussare il dilatatore con soluzione salina eparinizzata (Fig. 4)
3. Inserire il dilatatore nella guaina di introduzione (Fig. 5) Fissare il raccordo Luer-Lock collegando guaina e dilatatore
(Fig. 6)
Attenzione: Durante l’inserimento del dilatatore nella guaina, assicurarsi che siano sullo stesso asse per evitare che il
dilatatore si inginocchi o subisca danni alla punta.
4. Inserire l’assemblaggio dell’introduttore sulla guida “J” e farlo avanzare lungo la stessa (Fig. 7).
5. Continuare a far avanzare l’introduttore del filtro fino a che il marcatore della guaina dell’introduttore non si trova a
1-1.5 cm al di sopra del marcatore del sito di applicazione (pinza) posizionato sull’addome (Fig. 8).
Nota: Il livello del marcatore radiopaco sull’introduttore corrisponde alla parte superiore del filtro collassato all’interno
della guaina prima dell’applicazione.
Questa manovra pre-posiziona il filtro leggermente al di sotto del livello scelto per l’applicazione. Ritirando il sistema
introduttore si regola leggermente la posizione del filtro prima dell’applicazione (Fig. 16).
Nota: La regolazione finale della posizione del filtro deve essere effettuata immediatamente prima del rilascio dello
stesso.
Attenzione: Mantenere ben ferma la guida durante l’inserimento dell’introduttore al fine di evitare che essa si muova
o formi delle pieghe.
F) Inserimento del filtro nella guaina
1. Scollegare il raccordo Luer-Lock che fissa il dilatatore alla guaina.
2. Rimuovere la guida “J” ed il dilatatore facendo attenzione a non far muovere la guaina (Fig. 9).
3. Connettere il supporto della cartuccia contenente il filtro pre-caricato alla guaina usando il Luer Lock (Fig. 10).
Assicurarsi che la cartuccia sia correttamente caricata per l’approccio femorale.
4. Per mezzo dello spingitore corto, inserire il filtro nella guaina (Fig. 11).
5. Rimuovere il supporto della cartuccia (Fig. 12).
Attenzione: Il riflusso di sangue deve essere bloccato mettendo un dito sull’estremità del supporto della cartuccia.
G) Avanzamento del filtro all’interno della guaina
1. Inserire l’estremità distale dello spingitore lungo nella guaina. Mantenere la guaina saldamente in mano (Fig.13).
2. Usando lo spingitore lungo, far avanzare il filtro attraverso la guaina sotto fluoroscopia, fino a che il marcatore
metallico sullo spingitore non raggiunge l’adattatore sulla guaina dell’introduttore (Fig. 14).
3. A questo punto, il filtro avrà raggiunto l’estremità distale della guaina ed il sistema sarà pronto per aggiustare la
posizione prima del rilascio.