B. Braun VenaTech RETRIEVABLE 04435150, Instructions For Use Manual

Page: 24 / 106

6
Warnung:
Vor einer Filterimplantation muss die Diagnose bestätigt und die Komorbiditätsfaktoren müssen bestimmt werden.
Hinweis:
Alle Grundmaterialien für die Venenpunktion und Materialien für die der Implantation vorausgehenden Cavographie sind
nicht in diesem Kit enthalten:
- Skalpell
- Punktionsnadel (Seldinger Technik)
- Angiographiekatheter oder andere Katheter Ihrer Wahl
- „J“ Führungsdraht
A) Vorbereitung des Implantationszubehörs
1. Der Filter befindet sich in der Kartusche. Die Kartusche in den Halter einsetzen (Abb. 1).
Warnung:
- Ein “Klicken” zeigt an, dass die Kartusche fest im Halter sitzt (Abb. 2).
- Auf dem seitlichen Fenster des Halters muss „FEMORAL“ zu lesen sein (Abb. 2).
2. Die Einheit mit heparinisierter Kochsalzlösung spülen.
Hinweis:
Durch diese Vorsichtsmaßnahme wird die Möglichkeit einer Thrombenbildung um den Filter herum verringert, während
dieser durch die Schleuse bewegt wird.
B) Punktion der Vene
1. Den Patienten auf den femoralen Zugang vorbereiten. Strikte aseptische Operationstechnik einhalten.
2. Die Vene gemäß der Seldinger-Technik punktieren (oder die Vene chirurgisch öffnen). Den venösen Reflux in die
Spritze kontrollieren.
3. Einen Führungsdraht (0,89 mm – 0,035 Zoll) einführen und anschließend die Seldinger Nadel entfernen.
C) Kontrolle des Cavogramm und Markierung der Implantationsstelle
1. Mit dem Skalpell eine kleine Inzision zum leichteren Durchführen des Einführungsbestecks vornehmen. Einen
Einführkatheter mittels des Führungsdrahts einführen. Den Führungsdraht entfernen. Einen Angiographiekatheter oder
Katheter Ihrer Wahl über den Einführkatheter einführen und eine Cavographie durchführen.
Warnung: Bei Vorhandensein eines Blutgerinnsels in den Iliacalvenen ist äußerste Vorsicht geboten, damit sich dieses nicht löst.
2. Die Nierenvenen lokalisieren und die Stelle für das Einsetzen des Filters wählen. Die geplante Position des oberen
Filterkegel-Endes durch Anbringen einer metallischen Markierung (z. B. einer Gefäßklemme) waagerecht über den
Abdomen kennzeichnen.
Hinweis: Bei der Auswahl der Stelle für die Filterentfaltung ist es zwingend notwendig, den Filter unterhalb der
renalen Venen zu platzieren. Ein Sicherheitsabstand von 0,5 cm sollte zwischen der untersten renalen Vene und der
Spitze des Filters für den Fall von Filtermigrationen eingeplant werden. (Abb. 17).