6
Výstraha:
Před implantací filtru musí být potvrzena diagnóza a vyhodnoceny faktory komorbidity.
Upozornění:
V této sadě nejsou obsaženy všechny základní materiály pro propíchnutí žíly a pořízení předběžného kavogramu:
- Skalpel
- Punkční (Seldingerova) jehla
- Angiografický katétr nebo jiný katétr podle vašeho výběru
- „J“ vodicí drát
A) Příprava implantačních pomůcek
1. Filtr je předpjatý ve své kazetě. Vložte kazetu do obalu (obr. 1).
Výstraha:
- Aby bylo zaručeno úplné vložení kazety do obalu (obr. 2), musí být slyšet „klapnutí“.
- V bočním okénku obalu se musí objevit nápis „FEMORAL“ (obr. 2).
2. Propláchněte jednotku heparinizovaným fyziologickým roztokem.
Upozornění:
Toto opatření snižuje možnost tvorby trombů okolo filtru během jeho pohybu skrze zakládací pouzdro.
B) Propíchnutí žíly
1. Připravte pacienta na zavedení z femorálního přístupu. Operujte ve striktně aseptických podmínkách.
2. Propíchněte žílu s použitím Seldingerovy techniky (nebo proveďte chirurgické naříznutí žíly). Injekční
stříkačkou zachyťte žilní reflux.
3. Zaveďte vodicí drát (0,89 mm - 0,035 in.) a pak vyjměte Seldingerovu jehlu.
C) Kontrolní kavogram, označení místa implantace filtru
1. Proveďte skalpelem malou incizi, abyste si usnadnili průchod zakládače. Pomocí vodicího drátu zasuňte
zaváděcí katétr. Odstraňte vodicí drát. Pomocí zaváděcího katétru zaveďte angiografický katétr nebo katétr
podle svého výběru a pořiďte kavogram.
Výstraha:
Jestliže se objeví iliožilní sraženina, musí se postupovat s mimořádnou opatrností, aby nedošlo k uvolnění
této sraženiny.
2. Lokalizujte renální žíly a zvolte si místo pro uložení filtru. Označte plánovanou polohu horního okraje
kužele filtru přiložením kovové značky (např. hemostatu) vodorovně přes břicho.
Upozornění:
Při volbě místa pro rozvinutí filtru je
nezbytné umístit filtr pod renální žíly.
V případě pohybu
filtru je nutné ponechat bezpečnostní rezervu 0,5 cm od úrovně nejnižší renální žíly k hornímu okraji filtru.
(Obr. 17).
Summary of Contents for VenaTech RETRIEVABLE 04435150
Page 67: ...1 N O T A V A I L A B L E ...
Page 68: ...2 N O T A V A I L A B L E ...
Page 69: ...3 N O T A V A I L A B L E ...
Page 70: ...4 N O T A V A I L A B L E ...
Page 71: ...5 N O T A V A I L A B L E ...
Page 72: ...6 N O T A V A I L A B L E ...
Page 73: ...7 N O T A V A I L A B L E ...
Page 74: ...8 N O T A V A I L A B L E ...
Page 75: ...1 N O T A V A I L A B L E ...
Page 76: ...2 N O T A V A I L A B L E ...
Page 77: ...3 N O T A V A I L A B L E ...
Page 78: ...4 N O T A V A I L A B L E ...
Page 79: ...5 N O T A V A I L A B L E ...
Page 80: ...6 N O T A V A I L A B L E ...
Page 81: ...7 N O T A V A I L A B L E ...
Page 82: ...8 N O T A V A I L A B L E ...
Page 91: ...1 N O T A V A I L A B L E ...
Page 92: ...2 N O T A V A I L A B L E ...
Page 93: ...3 N O T A V A I L A B L E ...
Page 94: ...4 N O T A V A I L A B L E ...
Page 95: ...5 N O T A V A I L A B L E ...
Page 96: ...6 N O T A V A I L A B L E ...
Page 97: ...7 N O T A V A I L A B L E ...
Page 98: ...8 N O T A V A I L A B L E ...