41
17 AUG 2015 • 15-H1-044-0-00 • Folded size: 8”x10”
irányba való forgatásával, amíg a készleten lévő fekete csík egy vonalba nem
kerül a gasztrikus nyíláson lévő fekete csíkkal.
5. Távolítsa el a készletet, és fedje le a gasztrikus és jejunalis nyílásokat a
nyíláshoz tartozó fedéllel.
Vigyázat!
Ne használjon folyamatos vagy nagy sebességű szakaszos
leszívást. A nagy nyomástól összeeshet a szonda, vagy megsérülhet a
gyomor szövete, és vérzés léphet fel.
Gyógyszerek adagolása
Amikor csak lehetséges, folyékony gyógyszert adagoljon, és kérdezze meg
a gyógyszerészét, hogy biztonságos-e összetörni és vízzel keverni a szilárd
gyógyszert. Ha igen, törje porrá a szilárd gyógyszert, amíg finom por nem lesz,
és oldja fel vízben, mielőtt az tápláló szondán keresztül a szervezetbe juttatná.
Soha ne törje porrá a bélben oldódó bevonattal rendelkező gyógyszereket, és ne
keverje a különböző összetételűeket.
Egy katétercsúcsos fecskendővel öblítse át a szondát az előírt mennyiségű vízzel.
A szonda átjárhatóságával kapcsolatos útmutatások
A szonda megfelelő átöblítése a legjobb módja az eltömődés elkerülésének
és a szonda átjárhatóságának fenntartása érdekében. Az alábbi utasítások
betartásával kerülhető el az eltömődés, és tartható fenn az átjárhatóság.
• Öblítse át a tápláló szondát 4–6 óránként, folyamatos táplálás közben
bármikor a táplálás megszakításakor, minden szakaszos táplálás előtt és
után, vagy legalább 8 óránként a szonda használatán kívül.
• Öblítse át a tápláló szondát gyógyszeradagolás előtt és után és két adagolás
között. Ez megakadályozza, hogy a gyógyszerek kölcsönhatásba lépjenek, és
elzárják a szondát.
• Amikor csak lehetséges, folyékony gyógyszert adagoljon, és kérdezze
meg a gyógyszerészét, hogy biztonságos-e összetörni és vízzel keverni a
szilárd gyógyszert. Ha igen, törje porrá a szilárd gyógyszert, amíg finom
por nem lesz, és oldja fel meleg vízben, mielőtt az adagolócsövön keresztül
a szervezetbe juttatná. Soha ne törje porrá a bélben oldódó bevonattal
rendelkező gyógyszereket, és ne keverje a különböző összetételűeket.
• Ne használjon savas folyadékokat, például gyümölcslevet vagy szénsavas
üdítőitalt a szondák öblítésére, mert a savasság kölcsönhatásba lép az
összetételében lévő proteinekkel, és a szonda elzáródását okozhatja.
Általános öblítési útmutatás
• Használjon 30–60 ml-es katétercsúcsos fecskendőt. Ne használjon kisebb
méretű fecskendőt, mert az növelheti a szonda nyomását. és potenciálisan
felrepesztheti a kisebb szondákat.
• Az öblítésre szobahőmérsékletű csapvizet használjon. A steril víz megfelelő
lehet, ha a helyi ivóvíz minősége aggodalomra ad okot. A víz mennyisége
a páciens igényeitől, a klinikai állapottól és a szonda típusától függ, de
az átlagos térfogat 10–50 ml felnőttek és 3–10 ml gyermekek esetében.
A szervezet víztartalma is befolyásolja a tápláló szonda öblítésére
használt víz mennyiségét. Sok esetben az öblítésre használt folyadék
mennyiségének növelésével elkerülhető a folyadék intravénás bejuttatása. A
veseelégtelenségben szenvedő és más folyadék-beviteli korlátozás alatt álló
páciensek esetében azonban az átjárhatóságot biztosító minimális öblítési
mennyiségre van szükség.
• Ne erőltesse a szonda átöblítését. Az erőltetés miatt kirepedhet a szonda, és
a gyomor-bél traktus sérülését okozhatja.
• Dokumentálja az időt és a felhasznált víz mennyiségét a kezelési naplóban.
Ez lehetővé teszi a gondozóknak, hogy pontosabban figyelemmel kísérjék a
páciens igényeit.
Napi karbantartási és ellenőrző lista
Mérje fel a pácienst
Mérje fel, hogy a páciens tapasztal-e fájdalmat, nyomást vagy kényelmetlenség-
érzést, meleget, kiütést, gennyedzést vagy a gyomor-bélrendszer szivárgását.
Mérje fel, hogy a páciensen megfigyelhetők-e nyomás miatti necrosis,
bőrelhalás vagy hypergranulatio jelei.
Tisztítsa meg a sztóma helyét
Használjon meleg vizet és kímélő szappant.
Körkörös mozgással haladjon a szondától kifelé.
Vattapálcával tisztítsa meg a varratokat, és a külső kitámasztó és stabilizáló
eszközöket.
Öblítse le alaposan, és jól szárítsa meg.
Mérje fel a szondát
Mérje fel a szondán látható rendellenességeket, például sérülést, eltömődést
vagy rendellenes elszíneződést.
Tisztítsa ki az adagoló szondát
Használjon meleg vizet és kímélő szappant, és legyen óvatos, nehogy kihúzza
vagy túlzottan elmozgassa a szondát.
Öblítse le alaposan, és jól szárítsa meg.
Tisztítsa meg a jejunális, gyomri és ballon nyílásokat
Egy vattapálcával vagy puha ruhával távolítsa el a maradék összetevőket és
gyógyszereket.
Ne forgassa el a külső rögzítést.
Emiatt megtörik a szonda, és el is mozdulhat a helyéről.
Ellenőrizze a külső rögzítés elhelyezését
Ellenőrizze, hogy a külső rögzítés 2–3 mm-rel a bőr fölött legyen.
Öblítse át az adagoló szondát
Öblítse át a tápláló szondát 4–6 óránként, folyamatos táplálás közben bármikor
a táplálás megszakításakor, vagy legalább 8 óránként a szonda használatán
kívül.
Öblítse át a tápláló szondát a maradék gyomortartalom ellenőrzése után.
Öblítse át a tápláló szondát gyógyszeradagolás előtt és után.
Ne használjon savas folyadékokat, például gyümölcslevet vagy szénsavas
üdítőitalt a szondák öblítésére.
A ballon karbantartása
Hetente egyszer ellenőrizze a víz mennyiségét a ballonban.
• Helyezzen be egy luercsúcsos fecskendőt a ballon felfújási nyílásába, és
szívja ki a folyadékot, miközben a szondát a helyén tartja. Hasonlítsa összes
a fecskendőben lévő víz mennyiségét az ajánlott vagy eredetileg előírt és a
kezelési naplóban dokumentált vízmennyiséggel. Ha a mennyiség elmarad
az ajánlottól vagy előírttól, töltse vissza a ballonba az eredetileg kiszívott
vizet, majd szívja fel, és adja hozzá az ahhoz szükséges mennyiségű vizet,
hogy a ballonban az ajánlott vagy előírt mennyiségű víz legyen. Vigyázzon,
hogy a ballon leengedésekor a szonda körül előfordulhat a gyomortartalom
szivárgása. Jegyezze fel a folyadék mennyiségét, a pótlandó mennyiséget
(ha van), a dátumot és az időt.
• Várjon 10–20 percet, és ismételje meg az eljárást. A ballon szivárog, ha
folyadékot vesztett, és ki kell cserélni a szondát. A leeresztett vagy kirepedt
ballon miatt kilazulhat vagy elmozdulhat a szonda. Ha a ballon kirepedt,
ki kell cserélni. Rögzítse a szondát a helyére egy ragasztószalaggal, majd
kövesse a létesítmény protokollját és/vagy hívjon orvost, hogy adjon
utasításokat.
Megjegyzés:
Töltse fel a ballont steril vagy desztillált vízzel, nem levegővel
vagy sóoldattal. A sóoldat kristályosodhat, és elzárhatja a ballon szelepét vagy
a lument, és levegő szivároghat ki, és emiatt összeomolhat a ballon. Feltétlenül
az ajánlott mennyiségű vizet használja, mert a túltöltés elzárhatja a lument
vagy csökkentheti a ballon élettartamát, az alultöltés pedig nem rögzíti
megfelelően a szondát.
A szonda eltömődése
A szonda eltömődésének általános okai:
• Rossz öblítési technikák
• Az öblítés elmulasztása a maradék gyomortartalom mérése után
• Nem megfelelő gyógyszeradagolás
• Tablettatöredékek
• Viszkózus gyógyszerek
• Sűrű, például dúsított vagy gazdagított gyógyszerformulák, amelyek
általában sűrűbbek, és valószínűbben eltömítik a szondákat
• Eltömődést okozó szennyezés gyógyszerformulával
• A gyomor- vagy béltartalom visszakerülése a szondába
A szonda eltömődésének megszüntetése
1. Ellenőrizze, hogy a tápláló szonda nincs-e megtörve vagy leválva.
2. Ha az eltömődés látható a bőr felületén, óvatosan masszírozza vagy fejje a
szondát az ujjai között az eltömődés feloldása érdekében.
3. Ezt követően helyezzen egy meleg vízzel töltött, katétercsúcsos fecskendőt a
megfelelő adapterbe vagy lumenbe, és óvatosan húzza hátra, majd nyomja
előre a dugattyút az eltömődés kimozdítása érdekében.
4. Ha az eltömődés nem mozdul, ismételje meg a 3. lépést. Az óvatos szívás és
nyomás váltakozása kimozdítja a legtöbb eltömődést.
5. Ha ez nem sikerül, forduljon orvoshoz. Ne használjon gyümölcslevet,
szénsavas üdítőitalt, húspuhítót vagy chimotripszint, mert az valójában
eltömődést okozhat, vagy ha az eltömődés makacs, és nem távolítható el, ki
kell cserélni a szondát.
A ballon élettartama
A ballon pontos élettartama nem jósolható meg. A szilikon ballonok általában
1-8 hónapig tartanak, de a ballon élettartama több tényezőtől is függ. Ezek a
gyógyszer milyensége, a ballon felfújására használt víz mennyisége, a gasztrikus
pH és a szonda kezelése.
A készlet tartalma:
1 db alacsony profilú gasztrális-jejunalis tápláló szonda
1 db bevezető kanül
1 db 6 ml-es luer kúpos fecskendő
1 db 35 ml-es katétercsúcsos fecskendő
1 db MIC-KEY* folyamatos táplálású hosszabbítókészlet SECUR-LOK* jobbra
hajló csatlakozóval és 2 nyílású „Y” idommal és Clamp12-vel
1 db MIC-KEY* bővítő készlet katétercsúccsal, SECUR-LOK* egyenes
csatlakozóval és Clamp12-vel
4 db gézlap
Csak belső táplálásra és/vagy gyógyszeradagolásra.
Ha bővebb tájékoztatást szeretne kapni, hívja az 1-844-425-9273 számot az
Egyesült Államokban, vagy látogasson el a weboldalunkra a
www.halyardhealth.com címen.
Oktatóanyagok: Kérésre rendelhető „A megfelelő ápolás útmutatója” és a
Sztóma helyének és a bélrendszeri tápláló szonda hibaelhárítási útmutatója.
Forduljon a helyi képviselőhöz vagy a vevőszolgálathoz.
A termék nem
tartalmaz DEHP
(di-(2-etilhexil)-ftalát)
lágyítószert.
Átmérő
Hosszúság
