121
NO
Denne koblingen er også tilgjengelig i en spesiell utførelse som 15 mm skrukonnektor. Den
skrubare varianten av 15 mm koblingen er f.eks. egnet ved bruk av et ventileringsslangesystem
som absorberer rotasjonskreftene som oppstår her, og dermed avlaster kanylen og stabiliserer
posisjonen, slik at irritasjon av slimhinner i trakea i størst mulig grad unngås.
Det dreier seg i denne forbindelse om en 22 mm kombiadapter, som også gjør det mulig å
feste kompatible filter- og ventilsystemer med 22 mm feste – f.eks. HUMIDOPHONE
®
taleventil
med filterfunksjon (REF 46480),
HUMIDOTWIN
®
kunstig nese (REF 46460), COMBIPHON
®
taleventil (REF 27131), LARYVOX
®
HME filterkassetter (REF 49800).
3. Kanylerør
Kanylerøret grenser direkte opp mot kanyleplaten og leder luftstrømmen inn i luftrøret.
Skrukoblingen sørger for at den innvendige kanylen og kompatibelt tilbehør festes forsvarlig:
Innvendige kanyler/tilbehør festes med bare en lett roterende bevegelse med urviseren (på
pasientsiden i innsatt tilstand), og dermed uten at det må utøves mye strekk på kanylen.
3.1. Lavtrykksmansjett (cuff)
På produktvarianter med lavtrykksmansjett smyger lavtrykksmansjetten med sine tynne vegger
og store volum seg godt inntil trakea og sørger for en pålitelig tetting når den fylles korrekt.
Lavtrykksmansjetten kan pumpes opp som en ballong. Ved hjelp av den lille kontrollballongen
på påfyllingsslangen kan man se om kanylen er i blokkert (fylt) eller ikke blokkert tilstand.
Selve lavtrykksmansjetten fylles ved hjelp av en slange med enveisventil og kontrollballong.
3.1.1 Tetthetsprøve av kanylen og lavtrykksmansjetten (hvis for hånden)
Tettheten til kanyle og lavtrykksmansjett bør kontrolleres rett før og etter hver bruk, og deretter
med jevne mellomrom. Fyll da lavtrykksmansjetten med 15 til 22 mmHg (1 mm Hg svarer til
1,35951 cmH2O) og observer om det oppstår et spontant trykkfall (det anbefales å utføre
påfylling og kontroll med MUCOPROTECT
®
cufftrykkmåler, REF19500). Det skal ikke oppstå
vesentlig trykkfall i mansjetten i det tidsrommet den observeres. Denne tetthetsprøven skal også
utføres før hver ny innsetting (f.eks. etter rengjøring av kanylen) (se figur 7c).
Tegn på at mansjetten (ballongen) er utett, kan bl.a. være:
•
Synlige utvendige skader på ballongen (hull, riss, m.m.)
•
Luft som merkbart hvisler ut av ballongen
•
Vann i kanylens tilførselsledninger (etter rengjøring!)
•
Vann i mansjetten (etter rengjøring!)
•
Vann i ballongen (etter rengjøring!)
•
Ingen irritert hoste når det utøves trykk på kontrollballongen
OBS!
Under kontrollen av ballongen, innsetting, uttak eller rengjøring av kanylen må det ikke
under noen omstendighet brukes skarpe eller spisse gjenstander, f.eks. pinsetter eller
klemmer, fordi det kan føre til skader på eller ødeleggelse av ballongen. Dersom et av
de ovennevnte tegn på utetthet observeres, må kanylen ikke under noen omstendighet
fortsatt brukes, fordi funksjonsdyktigheten i så fall ikke er gitt!
3.2 Obturator
Kontroller før bruk av trakealkanylen at det er lett å fjerne obturatoren fra kanylen!
Etter at du har kontrollert obturatorens bevegelighet, skyver du obturatoren inn i kanylen igjen
for å bruke trakealkanylen.
4. Innvendig kanyle
Ved bruk av DURATWIX
®
kanyler med innvendige kanyler er det integrert en skrukobling:
Den innvendige kanylen festes forsvarlig i den utvendige kanylen med bare en lett roterende
bevegelse med urviseren (på pasientsiden i innsatt tilstand), og uten at det utøves mye trykk.
De innvendige kanylene har ulike farger, avhengig av lengde; de innvendige kanylene er
gjennomsiktige i standardlengde, mens de innvendige kanylene for den korte versjonen har
farge. Innvedige kanyler med vindu gjenkjennes på den turkise konnektoren.
De innvendige kanylene er, alt etter spesifikasjon, enten utstyrt med standardkant, fast koblet til
bestemte adaptere/konnektorer, eller kan være forbundet med avtakbare tilbehørsdeler, f.eks.
taleventiler.
De innvendige kanylene kan lett tas ut av den utvendige kanylen, hvilket muliggjør en rask økt
lufttilførsel ved behov (f.eks. ved åndenød).
Innvendige kanyler må aldri brukes uten utvendig kanyle, men må alltid være festet til den
utvendige kanylen.
