46
• Olyan állapot, amely meggátolja vagy hajlamosít meggátolni a
beültetett anyag befogadását, ill. hátráltatja a gyógyulást, ilyen
pl. a csökkent vérellátás és a korábbi fertőzések, illetve amely
negatívan hat a beteg gyógyulására, ilyen lehet a beteg kognitív
képességei, vagy amikor a feszülés alatt lévő szövetek hosszabb
rögzítése lenne kívánatos, mint például várhatóan elhúzódó seb-
gyógyulás esetén (pl. szteroidkezelés vagy kemoterápia alatt).
• Szintetikus szalagok vagy egyéb implantátumok rögzítése.
FIGYELMEZTETÉSEK
Mivel a horgony felszívódó, külső rögzítést is kell alkalmazni. A LUPINE
hurkos horgony a spongiózus csontállományban rögzül. A horgony
behelyezésére szolgáló készülék eltávolítása után valamennyire (kb.
3,6 kg-os erőkifejtéssel) húzza meg a varróanyagot annak hosszában,
hogy a horgony teljes mértékben a helyére kerüljön. Ne fejtsen ki
túlzott erőt, és ne terhelje túl a varróanyagot. Ez csonttöréshez és
ezzel egyidejűleg az eszköz kimozdulásához vagy a varróanyag elsza-
kadásához vezethet.
Abban az esetben, ha a LUPINE hurkos horgonyt ki kell venni, a kor-
tikális megnyitásához szélesítsük ki az eredeti lyukat kaparókanál vagy
csontvéső segítségével. Óvatosan távolítsa el a spongiózus csontrészt
a horgony feltárásához. Tűfogót vagy csipeszt használva fogja meg a
horgonyt, és vegye ki.
A LUPINE hurkos horgonyt nem szabad újrafelhasználni. Ha a horgony
kijönne a behelyező készülékből vagy a csontból, ne kísérelje meg azt
újra visszahelyezni a készülékbe. Ebben az esetben dobja ki a horgo-
nyt a behelyező eszközzel együtt, és használjon újat.
Mint fonott varrat, mely körülbelül 1,5–2,5 év alatt szívódik fel, a PANA-
CRYL varróanyag hosszú időn keresztül idegen anyagként viselkedhet.
A sebésznek meg kell fontolnia, hogy a fonott, felszívódó varróan-
yag használata helyes-e bizonyos helyzetekben, mint például olyan
sebek esetén, amelyeknél fokozott a fertőzés, illetve szennyeződés
kockázata.
Az ORTHOCORD fonal sebzárás céljára való alkalmazása esetén a fel-
használónak ismernie kell a felszívódó, illetve nem felszívódó fonalakat
alkalmazó sebészi eljárásokat és technikákat, mivel a sebszétválás
kockázata függ az alkalmazás helyétől és a felhasznált varróanyagtól.
A nem megfelelő beillesztés, valamint a gyenge csontminőség a horog
kicsúszását eredményezheti.
ÓVINTÉZKEDÉSEK
• A sebésznek nem szabad megkísérelnie a LUPINE hurkos
horgony klinikai alkalmazását anélkül, hogy áttekintette volna a
használati utasítást.
• Mint minden más horgony esetén, gondosan ügyelni kell arra,
hogy a behelyezéskor ne sérüljön meg a varróanyag. Azokat a
csontfelületeket, amelyek érintkeznek a varróanyaggal, a felros-
tozódás megelőzése érdekében simára kell csiszolni.
• A maradék csont-fragmentumokat el kell távolítani a fúrt lyukból,
mert ez akadályozhatja a megfelelő behelyezést ill. a horgo-
ny illeszkedését.
• Az optimális erőhatás érdekében szükséges az eszköz
megfelelő behelyezése.
• Ennek vagy más varróanyagnak a kezelésekor figyelni kell a sérül-
ések elkerülésére. Vigyázzon arra, hogy ne történjen becsípődés
vagy beszorítás miatt sérülés az olyan sebészeti eszközök, mint a
fogó vagy tűtartó használata során.
• Mint minden varróanyag esetében a biztonságos csomózáshoz
szükségesek az elfogadott sebészeti technikák, pl. a sima vagy
négyszög alakú csomók, a megfelelő távolság betartásával, amely-
eket a műtéti körülmények és a sebész tapasztalata garantálnak.
• A felhasználóknak sebészeti tűk alkalmazásakor óvakodniuk kell
a véletlen tűszúrástól. A használt tűket az éles anyagok számára
elkülönített szeméttárolóba dobja el.
• A horgonyt olyan fúrófejjel használja, amely pontosan 2,9 mm
átmérőjű és legalább 18 mm mélységű lyukat fúr.
• Újrasterilizálása tilos. Miután a csomagolást kinyitotta, dobjon
ki minden fel nem használt horgonyt. Az ismételt sterilizációval
megsérül a horgonyrendszer és/vagy a horgony, aminek súlyos
sebészeti következményei lehetnek.
• Segíthet az optimális illeszkedés elérésében, ha a fúró stabilizá-
lásához fúrásvezetőt használ.
• Fúrásvezető használata esetében, fúrás, ill. a fúró kiemelése
közben nem szabad megváltoztatni annak irányát. Ez segíteni fog
abban, hogy a varratrögzítő pontosan a lyuk tengelyében haladjon.
• Ne csavarja meg és ne hajlítsa meg erővel a behelyező készüléket.
Ellenkező esetben megsértheti a horgonyt, a varróanyagot vagy a
behelyező készülék csúcsát.
• A túlzott erőkifejtés túlterhelheti a horgonyt és a varróanyagot.
