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3. 旋轉環帶修補
4. 囊位移 (Capsule shift) 修補 (肩臼窩骨緣；glenoid rim)
禁忌症
‧ 適應症一節中所列出的手術之外的其它手術。
‧ 可能會妨礙精確鑽孔或固定錨穩固固定的骨骼病變，例如：囊腫變
化或嚴重骨質缺乏。
‧ 可能無法穩固固定縫合至骨骼的軟組織病變。
‧ 可能會影響固定錨穩固固定的骨骼表面粉碎。
‧ 可能會造成或容易造成植入物支撐不足或延緩癒合的身體狀況，例
如：血液供應不足、感染；容易妨礙病患癒合能力的病患狀況，
如：認知能力不佳；必須延後組織取得的壓力狀況，例如：預期因
接受類固醇治療、化學治療等使傷口癒合時間延後。
‧ 禁忌使用於人工韌帶或其它植入物的接合。
警告
由於固定錨屬可吸收性，因此應以外部支撐保持固定。LUPINE 環形固
定錨的設計是要固定至鬆質骨。移除置入器之後，在整條縫線上施加一
點力量 (約 8 磅) 以安裝固定錨。不要太用力或使縫線過度負荷。因為
這些動作會導致骨骼碎裂，造成器械脫落或縫線斷裂。
若必須移除 LUPINE 環形固定錨，請再鑽深原本插入的孔洞，或使用刮
除器 (curettes) 或骨刀 (osteotomies) 打開硬質骨表層。小心移除鬆質骨
以露出固定錨，使用持針器 (needle holder) 或鑷子夾住固定錨後移除。
LUPINE 環形固定錨絕對不能重複使用。如果應該從置入器或骨頭位置
處除下固定錨時，請勿嘗試將固定錨再重新裝入置入器中。此時請將固
定錨與置入器丟棄，使用新的固定錨。
由於辮狀縫線主要吸收時間超過 1.5 至 2.5 年，因此 PANACRYL 縫線
會在一段長時間扮演如同異物的角色。外科醫師應考慮在特定情況使用
可吸收性縫線是否適當，如：在感染或污染風險增加的傷口使用。
使用者應熟悉手術程序和技術，包括在使用 ORTHOCORD 縫線縫合傷
口之前使用吸收性和非吸收性縫線，因為傷口裂開的危險會隨著使用位
置和使用的縫線材料而異。
插入不完全或骨骼品質不良都可能會造成固定錨脫落。
注意
‧ 外科醫師應先詳讀使用說明，才可以開始臨床使用 LUPINE 環形固
定錨。
‧ 與任何縫線固定錨器械一樣，插入時要小心以免縫線受損。 可能會
接觸到縫線的骨骼表面必須要平滑，以免縫線產生缺口。
‧ 鑽孔部位的殘留骨骼碎片都要移除，因為骨骼碎片可能會干擾固定
錨的正確放置或安裝。
‧ 正確安裝本器械才能產生最佳的強度。
‧ 處理此種或其它種類縫線材料時，應小心處理以避免造成損壞。使
用如鑷子或持針器等手術器械時，應避免壓碎或捲曲縫線。
‧ 與任何縫線材料一樣，應該依照手術情況和外科醫師經驗，使用可
接受手術技術打平結和方結，且應多打幾個結以保證結的穩固。
‧ 使用人員處理手術縫針時要小心，以免不小心被縫針扎到。使用過
的縫針要丟到銳利物收集箱。
‧ 請將此固定錨搭配能產生實際直徑 2.9 mm、深度至少 18 mm 的鑽
孔之鑽頭使用。
‧ 請勿重新滅菌。滅菌包裝打開後，未使用的縫線固定錨要丟棄。重
新滅菌會影響固定錨系統與/或固定錨的完整性，可能會導致嚴重的
手術後遺症。
‧ 使用鑽孔導引器穩定鑽頭，有助於達到最適寬度和深度。
‧ 若使用鑽孔導引器，於鑽孔時應將鑽孔導引器對骨骼的方向保持一
定，移除鑽頭時也應如此。這有助於確保固定錨能對準骨孔之軸
心。
‧ 請勿扭轉或用力彎曲置入器。因為這樣的動作可能會損壞固定錨、
縫線或置入器的尖端。
‧ 太過用力可能會造成固定錨或縫線過度負荷。
不良反應
可吸收性植入裝置的不良反應包括輕微發炎與異物反應。斷裂的縫針可
能導致手術時間延長、需要進行額外手術或異物殘留在體內。縫針與受
污染手術縫針的不當接觸會造成病原體的傳染。
使用說明
(開放式或關節鏡手術)
1. 使用能產生孔深至少 18 mm 之直徑 2.9 mm 的 DePuy Mitek 穩定型
鑽頭 (Stabilization drill bit) 於所要骨骼位置鑽一個孔。詳讀並遵照鑽
孔導引器與鑽頭的使用說明來使用器械。
2. 從滅菌包裝中取出 LUPINE 環形固定錨系統時，應使用標準無菌技
術。
3. 置入器對骨孔的軸向應對準。用力推進置入器握把，直到置入器軸
底的深度制動器碰觸骨骼表面為止，以便經由鑽孔導引器將固定錨
插入預鑽的骨孔至足夠深度。
正確對準骨孔軸心後，必須使用最多約 5 磅的作用力才能將 LUPINE 環
形固定錨系統插入骨孔。必要時，使用槌子敲擊置入器的近端以便植入
固定錨。若使用鑽頭導引器，請於保持導引器至骨骼間原來方向的同
時，將固定錨插入鑽頭導引器。
