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17 AUG 2015 • 15-H1-044-0-00 • Folded size: 8”x10”
警告：
不能使用持续或者高位间歇抽吸。高压可能
使得导管断裂或者损害胃组织以及引起出血。
给药
可能时采用液体药物，咨询药剂师压碎固体药物并且与
水混合是否安全。如果安全，在通过进食管给药前将固
体药物粉碎为细粉并且在水中溶解粉末。决不能压碎肠
溶衣药物或者与配方混合。
采用规定数量的水通过导管式接头注射器冲洗导管。
导管未闭指南
正确的导管冲洗是避免堵塞和维持导管未闭的最佳方
法。下面是避免堵塞和维持导管未闭的指南。
•
持续进食期间，中断进食、每次中间进食之前和之
后，每4-6小时冲洗进食导管一次，或者如果导管不
能使用时至少每8小时冲洗一次。
•
给药之前和之后以及给药之间冲洗进食导管。这可以
防止药物与配方相互作用以及可能引起导管堵塞。
•
可能时采用液体药物，咨询药剂师压碎固体药物并且
与水混合是否安全。如果安全，在通过进食管给药前
将固体药物粉碎为细粉并且用温水溶解粉末。决不能
压碎肠溶衣药物或者与配方混合。
•
避免使用酸性物质例如酸果蔓果汁和可乐饮料冲洗进
食导管，因为酸性物质与配方蛋白合用时实际上促进
导管堵塞。
总的冲洗指南
•
采用30-60 ml 导管式接头注射器。不能使用较小的注
射器，因为这可能增加导管压力以及可能使较小的
导管破裂。
•
采用室温下的自来水冲洗导管。考虑市政供水系统的
质量问题，无菌水是合适的。水的数量依赖患者的需
要、临床状况和导管类型，但是对于成年人体积平均
为10-50 ml和对于儿童为3-10 ml。水合特征也影响用于
冲洗进食导管的体积。许多病例中，增加冲洗体积可
以避免对于补充静脉液体的需要。然而，肾衰竭和其
他液体限制的个体应接受维持未闭的最小冲洗体积。
•
冲洗导管不能使用过度的压力。过度的压力可能穿透
导管以及引起对胃肠道的损害。
•
记录患者用水的时间和数量。这将所有看护者能够更
准确的监控患者的需求。
日常护理和维持核对表
评价患者
评价患者的任何体征，疼痛、压迫或者不适、热、皮
疹、化脓性或者胃肠引流。
评价患者的压迫性坏死、皮肤破坏或者颗粒性组织。
清洁吻合口部位
采用温水和温和的肥皂。
从导管向外循环移动。
采用医用棉签清洁缝合处、外部垫和任何固定器。
彻底漂洗和干燥孔。
评价导管
评价导管的任何异常例如破损、堵塞或者异常脱色。
清洁进食导管
采用温水和温和的肥皂，小心操作不能过度拉或者操
作。
彻底漂洗和干燥孔。
清洁空肠、胃和气囊口
采用医用棉签或者软布去除残余组分和药物。
不能旋转外部垫
这将引起导管扭结以及可能失去位置。
验证外部垫的放置
证实外部垫在皮肤上2-3mm。
冲洗进食导管
持续进食期间，中断进食每4-6小时冲洗进食导管一次，
或者如果导管不能使用时至少每8小时冲洗一次。
检查胃残余物后冲洗进食导管。
给药之前和之后冲洗进食导管。
避免使用酸性物质例如酸果蔓果汁和可乐饮料冲洗进食
导管。
气囊维护
每周检查一次气囊中水的体积。
•
将直口注射器插入气囊膨胀口并且回抽液体同时将导
管置于适当位置。注射器中的水量与推荐的水量或者
起初规定的水量以及患者记录中的水量比较。如果水
量低于推荐或者规定的水量，用水再次灌装气囊，然
后抽出并且增加水量达到推荐和规定的水量。注意由
于气囊放气，一些胃内容物可能渗漏于导管周围。记
录液体体积、替换的体积（任何）、日期和时间。
•
等待10-20分钟，重复操作。如果损失液体气囊渗漏，
应该更换导管。瘪或者破裂的气囊可能引起导管移动
或者移位。如果气囊破裂，需要更换。采用尺子固定
导管位置，然后依照装置方案和/或呼叫医生来说明。
警告：
采用无菌或者蒸馏水再次灌装气囊，而不是空
气或者盐。盐可能结晶，堵塞气囊阀门或者腔，空气
可能漏出并且引起气囊塌陷。确保使用推荐数量的
水，因为过度膨胀可能堵塞腔或者降低气囊使用寿命
以及膨胀不足不能正确的闭合导管。
导管闭塞
总的来说导管闭塞是由：
•
冲洗技术差
•
测定胃残留物后不能冲洗
•
不适当地给予药物
•
丸剂碎片
•
粘性药物
•
厚的配方，例如浓缩或者富集配方，总的来说更厚并
且更可能堵塞导管。
•
引起凝结的配方污染物
•
胃或者肠内容物反流至导管
清除导管堵塞物
1. 确保营养管未扭结或者夹紧。
2. 如果皮肤表面可见堵塞时，在指头间轻轻揉或者挤
导管从而打破堵塞。
3. 接下来，将充满温水的导管式接头注射器置于导管适
当的接头或者内腔，轻轻推拉，然后压低注射器取
出堵塞物。
4. 如果仍有堵塞物，重复步骤3。注射器压迫和吸引交替
轻轻地进行，去除大部分堵塞物。
5. 如果仍未奏效，咨询医生。不能使用酸果蔓果汁、可
乐饮料、嫩肉粉或者糜蛋白酶，因为这些物质实际上
引起堵塞或者导致一些患者的不良反应。如果堵塞物
顽固且不能清除时，必须替换导管。
气囊寿命
不能预测气囊精确的寿命。总的来说硅胶气囊可以持
续1-8个月，但是气囊寿命随几种因素而不同。这些因
素包括给药、用于扩张气囊的水的体积、胃pH以及导管
护理。
器械包：
1 细径经胃-空肠营养管
1 插管套管
1
6 ml直口注射器
1
35 ml导管式接头注射器
1 MIC-KEY*连续喂食扩展装置带有SECUR-LOK*直角接头
和2 “Y”型口和夹子12
1 MIC-KEY* Bolus延长管带有导管尖、SECUR-LOK*直形
接头和夹子12
4 块纱布垫
只是用于肠内营养和/或给药。
更多信息美国请打电话1-844-425-9273或者登录我们的网
站www.halyardhealth.com
培训小册子：“正确使用指南”和“吻合口位置和肠内
营养管故障排除指南”以供索取。请联系当地代表或者
客户服务。
本产品未使用邻
苯二甲酸二异辛
酯作为塑化剂。
直径
长度
