39
8. For å aktivere den biologiske
indikatoren, plasseres den i en
Attest™ biologisk indikator. Lukk
og klem på aktivatoren for å
lukke 1491 BI-dekselet og knus
medieampullen. Fjern deretter
BI-en og snu den (se bilder til
høyre). Sjekk visuelt at media har
strømmet inn i vekstkammeret
nederst i ampullen. Hvis mediet
ikke har fylt vekstkammeret, hold
BI-en etter dekselet og snu den
til mediet fyller vekstkammeret.
Plasser den aktiverte 1491 BI-en:
− i en hvilken som helst
brønn i en 490- eller
490H Auto-reader med
programvareversjon 4.0.0 eller
nyere
eller
− i en inkubasjonsbrønn
i en 490 Auto-reader med
programvareversjon eldre enn
4.0.0 som er fargekodet blå
(dvs. konfigurert til å inkubere
1491 BI-er)
eller
− i en hvilken som helst brønn
i en 490M Auto-reader
og vent på resultatet.
Se brukerhåndboken for Auto-
reader for mer informasjon om
bruken av den.
9. Hver dag som en behandlet 1491 BI er inkubert, aktiver og inkuber
minst én ikke-behandlet 1491 BI til bruk som en positiv kontroll. Følg
aktiveringsinstruksjonene som er oppgitt i trinn 8 over. Skriv “C” (for “control”)
og datoen på BI-etiketten. Den positive kontrollen skal være fra samme
partikode som den behandlede biologiske aktivatoren. Det er god praksis å
bruke en positiv kontroll hver dag en prosessert 1491 BI inkuberes. Dette bidrar
til å bekrefte at:
• riktige inkubasjonstemperaturer er oppfylt,
• sporenes levedyktighet er ikke endret som følge av feil
oppbevaringstemperatur, fuktighet eller proksimitet til kjemikalier,
• medienes kapasitet til å fremme rask vekst, og
• riktig fungering av Auto-reader.
10. Inkubasjon og avlesning:
Inkuber den positive kontrollen og de dampbehandlede 1491 BI-ene i en 490
Auto-reader, en 490H Auto-reader med programvareversjon 4.0.0 eller nyere,
eller en 490M Auto-reader. Se den aktuelle brukerhåndboken for Auto-reader
for riktig bruk av dette utstyret. Auto-reader indikerer et positivt resultat straks
den blir oppnådd. Den endelige negative 1491 BI-avlesningen gjøres ved:
− 24 minutter i 490 eller 490H Auto-reader med programvareversjon 4.0.0
eller nyere og i 490M Auto-reader.
− 30 minutter i 490 Auto-reader med programvareversjon eldre enn 4.0.0.
Når resultatene er vist og registrert, kan 1491 BI-er kastes.
Tolkning av resultater:
Fluorescerende resultater
Den positive kontrollen (ubehandlet) 1491 BI må gi et positivt fluorescerende
resultat (+ på Auto-reader-skjermen). Behandlede 1491 BI-resultater er ikke gyldige
før den positive kontrollen avleses som fluorescerende positiv. Hvis den positive
kontrollen avleses som negativ (- på skjermen), sjekk feilsøkingsveiledningen
i brukerhåndboken for Auto-reader. Test Auto-reader på nytt med en ny
positiv kontroll.
Med behandlede 1491 BI-er, indikerer et positivt (+ på skjermen) resultat en
feil i steriliseringsprosessen. En endelig negativ avlesning av en behandlet
1491 BI (- på skjermen) etter den spesifiserte inkubasjonstiden, indikerer en
akseptabel steriliseringsprosess.
Gå til umiddelbar handling på eventuelle positive BI-resultater. Finn årsaken til den
positive BI-en samtidig som du følger retningslinjer og prosedyrer ved anlegget. Test
alltid sterilisatoren på nytt og ikke bruk sterilisatoren til prosessering av laster før tre
etterfølgende BI-resultater er negative.
3. For å redusere risikoen knyttet til feilaktige resultater:
• Ikke sett tape eller etiketter på 1491 BI før sterilisering eller inkubasjon.
• Ikke inkuber en 1491 BI hvis det observeres at den har en knust
medieampulle etter behandling og før BI-aktivering. Test sterilisatoren på nytt
med en ny biologisk indikator.
• Etter behandling, la BI-en avkjøle i 10 minutter før inkubasjon.
• Etter BI-aktivering, sjekk at media har strømmet til i sporevekstkammeret.
Overvåkingsfrekvens:
Følg anleggets retningslinjer og prosedyrer som skal angi en BI-overvåkingsfrekvens
i samsvar med profesjonelt anbefalt praksis og/eller nasjonale retningslinjer og
standarder. Som best praksis og for å gi optimal pasientsikkerhet, anbefaler 3M at
hver dampsteriliseringslast overvåkes med en egnet BI.
Bruksanvisning
1. Identifiser 1491 BI-en ved å skrive nummeret på sterilisatoren, lastnummeret
og prosesseringsdatoen på indikatoretiketten. Ikke plasser en annen etikett eller
indikatortape på flasken eller på dekselet.
2. Plasser 1491 BI-en i en representativ brettkonfigurasjon som anbefalt
av retningslinjer fra en bransjeorganisasjon eller nasjonale standarder
for sykehuspraksis.
3. Legg det representative brettet i det mest utfordrende området av sterilisatoren.
Dette er vanligvis nederste hylle, over utløpet, men produsenten av sterilisatoren
skal kontaktes for å identifisere hvilket område av kammeret som er minst
gunstig for sterilisering.
4. Prosesser lasten i samsvar med etablert praksis.
5. Når syklusen er fullført, ta ut den representative brettet fra sterilisatoren og ta
ut 1491 BI.
6. La 1491 BI avkjøles i 10 minutter før aktivering.
7. Sjekk prosessindikatoren på toppen av 1491 BI-dekselet. En endring i fargen fra
rosa til lys brun eller mørkere, bekrefter at 1491 BI er eksponert for
dampprosessen. Denne endringen i fargen indikerer ikke at dampprosessen var
nok til å oppnå sterilitet. Hvis prosessindikatoren er uendret, sjekk sterilisatorens
fysiske skjermer.
