55
8. Για να ενεργοποιήσετε τον
βιολογικό δείκτη, τοποθετήστε τον
σε έναν Attest™ Ενεργοποιητή
Βιολογικού Δείκτη. Κλείστε και
πιέστε τον ενεργοποιητή για να
κλείσετε το πώμα του ΒΔ 1491 και
να σπάσετε την αμπούλα με το
μέσο. Στη συνέχεια, αφαιρέστε τον
ΒΔ και χτυπήστε τον ελαφρά (βλ.
εικόνες στα δεξιά). Επαληθεύστε
οπτικά ότι το μέσο ρέει στον
θάλαμο θρέψης στο κάτω μέρος
του φιαλιδίου. Εάν το μέσο δεν
έχει γεμίσει τον θάλαμο θρέψης,
κρατήστε τον ΒΔ από το πώμα
και χτυπήστε τον ελαφρά μέχρι το
μέσο να ρέει στον θάλαμο θρέψης.
Τοποθετήστε τον ενεργοποιημένο
1491 ΒΔ:
− σε οποιαδήποτε υποδοχή
490 ή 490H Αυτόματου
Επωαστήρα που έχει έκδοση
λογισμικού 4.0.0 ή ανώτερη
ή
− σε υποδοχή επώασης 490
Αυτόματου Επωαστήρα
που έχει έκδοση λογισμικού
κατώτερη από 4.0.0 με μπλε
χρωματική κωδικοποίηση (δηλ.
ρυθμισμένο για να επωάζει
1491 ΒΔ)
ή
− σε οποιαδήποτε υποδοχή
490M Αυτόματου Επωαστήρα
και περιμένετε το αποτέλεσμα. Ανατρέξτε στο Εγχειρίδιο Χρήσης του Αυτόματου
Επωαστήρα για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του.
9. Κάθε μέρα που επωάζεται ένας επεξεργασμένος 1491 ΒΔ, ενεργοποιείτε και
επωάζετε τουλάχιστον έναν μη επεξεργασμένο 1491 ΒΔ για να τον χρησιμοποιείτε
ως θετικό μάρτυρα. Ακολουθήστε τις οδηγίες ενεργοποίησης που παρέχονται
στο Βήμα 8 παραπάνω. Γράψτε ένα „Μ“ („μάρτυρας“) και την ημερομηνία στην
ετικέτα του ΒΔ. Ο θετικός μάρτυρας πρέπει να προέρχεται από τον ίδιο κωδικό
παρτίδας, όπως ο επεξεργασμένος βιολογικός δείκτης. Μια καλή πρακτική
είναι να χρησιμοποιείτε έναν θετικό μάρτυρα κάθε μέρα που επωάζεται ένας
επεξεργασμένος 1491 ΒΔ. Αυτό σας βοηθά να επιβεβαιώσετε:
• ότι καλύπτονται οι σωστές θερμοκρασίες επώασης,
• τη μη αλλοίωση της ζωτικότητας των σπορίων λόγω ανάρμοστης θερμοκρασίας
φύλαξης, υγρασίας ή εγγύτητας σε χημικά,
• τη δυνατότητα του μέσου να προωθεί τη γρήγορη θρέψη και
• τη σωστή λειτουργία του Αυτόματου Επωαστήρα.
10. Επώαση και ερμηνεία:
Επωάστε τον θετικό μάρτυρα και τους επεξεργασμένους με ατμό 1491 ΒΔ
σε έναν 490 Αυτόματο Επωαστήρα, έναν 490H Αυτόματο Επωαστήρα που
έχει έκδοση λογισμικού 4.0.0 ή ανώτερη ή έναν 490M Αυτόματο Επωαστήρα.
Ανατρέξτε στο ισχύον Εγχειρίδιο Χρήσης του Αυτόματου Επωαστήρα για τη σωστή
χρήση του εξοπλισμού. Ο Αυτόματος Επωαστήρας αναφέρει θετικό αποτέλεσμα,
αμέσως μόλις ληφθεί. Η τελική αρνητική ένδειξη 1491 ΒΔ γίνεται στα:
− 24 λεπτά στους 490 ή 490H Αυτόματους Επωαστήρες που έχουν έκδοση
λογισμικού 4.0.0 ή ανώτερη και στους 490M Αυτόματους Επωαστήρες.
− 30 λεπτά στους 490 Αυτόματους Επωαστήρες που έχουν έκδοση λογισμικού
κατώτερη από 4.0.0.
Αφού εμφανιστούν και καταγραφούν τα αποτελέσματα, οι 1491 ΒΔ μπορούν να
απορριφθούν.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων:
Αποτελέσματα φθορισμού
Ο 1491 ΒΔ θετικού μάρτυρα (μη επεξεργασμένος) πρέπει να παρέχει θετικό
αποτέλεσμα φθορισμού (+ στην οθόνη του Αυτόματου Επωαστήρα). Τα αποτελέσματα
επεξεργασμένων 1491 ΒΔ δεν είναι έγκυρα μέχρι ο θετικός μάρτυρας να εμφανίσει
θετικό φθορισμό. Εάν ο θετικός μάρτυρας δώσει αρνητικό αποτέλεσμα (- στην οθόνη),
ελέγξτε τον Οδηγό αντιμετώπισης προβλημάτων στο Εγχειρίδιο χρήσης του Αυτόματου
Επωαστήρα. Ελέγξτε εκ νέου τον Αυτόματο Επωαστήρα με νέο θετικό μάρτυρα.
Με επεξεργασμένους 1491 ΒΔ, το θετικό αποτέλεσμα (+ στην οθόνη) υποδηλώνει
αποτυχία της διαδικασίας αποστείρωσης. Η τελική αρνητική ένδειξη επεξεργασμένου
1491 ΒΔ (- στην οθόνη) μετά τον καθορισμένο χρόνο επώασης υποδηλώνει αποδεκτή
διαδικασία αποστείρωσης.
Ενεργήστε άμεσα σε τυχόν θετικά αποτελέσματα ΒΔ. Καθορίστε την αιτία του θετικού
ΒΔ ακολουθώντας τις πολιτικές και τις διαδικασίες του ιδρύματος. Ελέγχετε πάντα εκ
νέου τον αποστειρωτή και μην τον χρησιμοποιείτε για την επεξεργασία φορτίων, έως
ότου κριθούν αρνητικά τρία διαδοχικά αποτελέσματα ΒΔ.
2. Ο αποστειρωτής θα πρέπει να διαθέτει χρόνο προετοιμασίας 1,5 λεπτού
για εξόντωση του 1491 ΒΔ σε 3 λεπτά. Εάν ο χρόνος προετοιμασίας είναι
χαμηλότερος από 1,5 λεπτά, παρατείνετε τον χρόνο έκθεσης κύκλου στα 4 λεπτά
για να πετύχετε σταθερή εξόντωση.
3. Για μείωση του κινδύνου που σχετίζεται με λανθασμένα αποτελέσματα:
• Μην τοποθετείτε ταινία ή ετικέτες στον 1491 ΒΔ πριν την αποστείρωση ή
την επώαση.
• Μην επωάζετε έναν 1491 ΒΔ εάν, μετά την επεξεργασία και πριν την
ενεργοποίηση του ΒΔ, παρατηρείτε ότι έχει σπασμένη αμπούλα θρεπτικού
μέσου. Ελέγξτε εκ νέου τον αποστειρωτή με έναν νέο βιολογικό δείκτη.
• Μετά την επεξεργασία, αφήστε τον ΒΔ να κρυώσει για 10 λεπτά πριν την
επώαση.
• Μετά την ενεργοποίηση του ΒΔ, βεβαιωθείτε ότι το μέσο ρέει στον θάλαμο
θρέψης σπορίων.
Συχνότητα παρακολούθησης:
Τηρείτε τις πολιτικές και τις διαδικασίες του ιδρύματος που ορίζουν συχνότητα
παρακολούθησης ΒΔ σύμφωνη με τις προτεινόμενες πρακτικές επαγγελματικών
συνδέσμων ή/και τις εθνικές οδηγίες και τα πρότυπα. Ως βέλτιστη πρακτική και
για την εξασφάλιση βέλτιστης ασφάλειας ασθενούς, η 3Μ προτείνει κάθε φορτίο
αποστείρωσης με ατμό να παρακολουθείται με κατάλληλο ΒΔ.
Οδηγίες χρήσης
1. Ταυτοποιήστε τον 1491 ΒΔ αναγράφοντας τον αποστειρωτή, τον αριθμό φορτίου
και την ημερομηνία επεξεργασίας στην ετικέτα δείκτη. Μην τοποθετήσετε άλλη
ετικέτα ή ταινία-δείκτη στο πώμα.
2. Τοποθετείτε τον 1491 ΒΔ σε αντιπροσωπευτική διάταξη δίσκου, όπως
προτείνεται από τις οδηγίες επαγγελματικών συνδέσμων ή τα εθνικά πρότυπα
νοσοκομειακών πρακτικών.
3. Τοποθετείτε τον αντιπροσωπευτικό δίσκο στην πιο δύσκολη περιοχή του
αποστειρωτή. Συνήθως πρόκειται για το κάτω ράφι, πάνω από το σιφόνι,
ωστόσο συμβουλευτείτε τον κατασκευαστή του αποστειρωτή για να εντοπίσετε
την περιοχή του θαλάμου που είναι λιγότερο ευνοϊκή για την αποστείρωση.
4. Επεξεργαστείτε το φορτίο σύμφωνα με τις προτεινόμενες πρακτικές.
5. Μετά την ολοκλήρωση του κύκλου, αφαιρέστε τον αντιπροσωπευτικό δίσκο από
τον αποστειρωτή και αφαιρέστε τον 1491 ΒΔ.
6. Αφήστε τον 1491 ΒΔ να κρυώσει για 10 λεπτά πριν την ενεργοποίηση.
7. Ελέγξτε τον δείκτη επεξεργασίας στην κορυφή του πώματος του 1491 ΒΔ. Η
χρωματική αλλαγή από ροζ σε ανοιχτό ή πιο σκούρο καφέ επιβεβαιώνει ότι ο
1491 έχει εκτεθεί στην επεξεργασία με ατμό. Η χρωματική αλλαγή δεν
υποδηλώνει ότι η επεξεργασία με ατμό ήταν επαρκής για την επίτευξη της
αποστείρωσης. Εάν ο δείκτης επεξεργασίας δεν τροποποιηθεί, ελέγξτε τα φυσικά
στοιχεία παρακολούθησης του αποστειρωτή.