Otto Bock 3R106, Instructions For Use Manual

Page: 114 / 162

114 | Ottobock 3R106, 3R106=KD, 3R106=ST, 3R106=HD
Nastavte efektivní výšku podpatku chodidla a přičtěte 5 mm. Nastavte zevní postavení chodidla.
Upevněte kolenní kloub. Při základní
stavbě probíhá stavební linie 5 - 15 mm za přední
horní osou
(referenční bod stavby). Přitom by se mělo provést vyrovnání kloubu v horizontální
rovině. Dbejte na dodržení správné míry vzdálenosti kolene od podložky a zevní polohy kolene
(cca. 5° je dáno vložkami adaptéru). Doporučuje se referenční bod stavby polohovat 20 mm
nad kolenní štěrbinu.
Připojte chodidlo ke kolennímu kloubu pomocí dodaného trubkového adaptéru.
Pozor!
1. Neupínejte trubku do svěráku!
K řezání trubky použijte řezač trubek 719R2 a
nasaďte jej tak, aby byl kolmo k trubce.
2. Potom odstraňte otřepy v místě řezu vně a uvnitř trubky pomocí frézy na trubky
718R1.
3. Trubka se musí
bezpodmínečně
zasunout až na doraz do upínací objímky.
4. Utáhněte šroub imbus pomocí momentového klíče 710D1:
Utahovací moment 10 Nm
.
5.
Za účelem provedení zkoušky:
Stavěcí šrouby 506G3 trubkového adaptéru,
které jsou umístěné vedle sebe, utáhněte momentovým klíčem 710D4 na
10 Nm
.
Pro dokončení protézy: Stavěcí šrouby potřete Loctitem 636K13, stavěcí šrouby,
které jsou vedle sebe předběžně utáhněte na
10 Nm
a pak utáhněte všechny
čtyři stavěcí šrouby momentem
15 Nm
.
Zbytky přiříznutých trubkových adaptérů se již nesmí z pevnostních důvodů používat
jako díly pro stavbu protéz.
Vyznačte na pahýlovém lůžku střed pomocí jednoho středového bodu na proximální straně a
jednoho středového bodu na distální straně.
Oba body spojte čárou vedenou od okraje lůžka ke konci lůžka. Polohujte lůžko tak, aby byl
proximální střed lůžka v zákrytu se stavební linií. Nastavte flexi lůžka na 3 - 5°. Přitom je však
nutné respektovat individuální situaci (např. kontrakturu kyčelního kloubu) a rozměr od hrbolu
sedací kosti k podložce.
Pozor!
Pokud by nebyl brán zřetel na flexi pahýlu, tak bude kloub anteriorně umístěný příliš
daleko. To by mělo za následek poruchy funkce a předčasné opotřebení kloubu. Pro
optimální polohování kolenního kloubu případně použijte deskový adaptér 4R118.
Spojte pahýlové lůžko s modulárním kolenním kloubem pomocí odpovídajícího adaptéru (např.
lůžkový adaptér 4R111, 4R41, 4R51, 4R55).
4.1.2 Statická optimalizace stavby pomocí L.A.S.A.R. Posture 743L100
(následující kroky se vztahují k obr. 8)
Základní stavbu lze podstatnou měrou optimalizovat pomocí stavěcího přístroje L.A.S.A.R. Po -
sture. Pro dosažení dostatečné stability při současném zahájení švihové fáze postupujte takto:
Pro změření zátěžové linie se amputovaný postaví nohou s protézou na siloměrnou desku L.A -
.S.A.R. Posture a druhou nohou na desku pro kompenzaci výšky. Přitom by měla být strana
protézy dostatečně zatížena (>35° tělesné hmotnosti).
Seřízení stavby by se mělo nyní provádět výhradně změnou plantární flexe tak, aby
zátěžová
linie
(laserová linie) probíhala
cca. 35 mm před přední horní osou kloubu
(viz obr. 8).
Potom proveďte dynamickou optimalizaci během zkoušky chůze.