Otto Bock 3R106, Instructions For Use Manual

Page: 124 / 162

124 | Ottobock 3R106, 3R106=KD, 3R106=ST, 3R106=HD
Dikkat!
Döküm çapasının lamine edilmesi için kullanım talimatlarından ve önerilen malzemelerin
dışına çıkılması adaptörün gevşemesine ve kırılmasına neden olur.
Dikkat!
Dişli pimler (Şek. 1, Poz. 4 ve 4a) montajdan sonra tork anahtarı 710D1 ile iyice
sıkılmalıdır. Prova için: Ayar vidaları 506G3
10 Nm
sıkılmalıdır. İşin bitirilmesi için: Ayar
vidaları 506G3 Loctite 636K13 ile sabitlenmeli ve önce
10 Nm
, ardından da montaj
torku
15 Nm
ile sıkılmalıdır.
4.3.2 Yürüyüş provası sırasında diz ekleminin ayarlanması
Polycentric eklemlerde olduğu gibi, ağırlık ayak parmaklarının kökünde olduğu zaman salınım fazı
fleksiyonu oluşur.
Ayar, ayak tasarımı, güdük durumu ve ,ampüte aktivite dereceleri diz fonksiyonunu etkiler. Ayağın
ağırlığından kaynaklanan pendulum etkisi ve incik kemiği uzunluğu da ek değişkenlerdir. İlk dinamik
ayar ana ayardan başlamalı ve hastaya dizin fonksiyonu açıklanmalıdır.
Fabrika ayarını değiştirmeden önce aşağıdaki açıklamalara ve talimatlara mutlaka uyulmalıdır:
4.3.2.1 Eklemi poziyonlandırarak duruş fazı stabilitesi
Polycentric eklemler topuk vuruşunda stabildir.
Salınım fleksiyonunun başlaması eklemin pozisyonuna ve böylelikle anlıki dönme noktasının du
-
rumuna
bağlıdır.
Duruş fazı stabilitesi çok büyükse (bükülme ancak büyük zorlukla başlatılabilir) =Anlık dönme
merkezi
çok geride = Eklem ayar vidaları yardımıyla öne doğru kaydırılmalıdır. Duruş fazı stabilitesi çok
yetersiz (diz hemen bükülüyor) =diz geriye kaydırılır.
Duruş fazı stabilitesi veya bükülmenin başlatılması, 3R106=KD ve 3R106=ST için döküm parçasının
soket üzerindeki pozisyonlamasına bağlıdır (bkz. birleştirme montajı). Üst (proksimal) eklem
bağlantısında sonradan ayar yapmak mümkün değildir.
4.3.2.2 Salınım fazı ayarı
Pnömatik salınım fazı kontrolü yürüyüşün ahenkli olamsını temin eder. Hareket dirençleri, protez
bacak bükülürken çok ileri gitmesini engeller ve ayak öne gelirken frenlenerek gelmesini sağlar.
Hastanın alışkanlıklarının yanında ayak ağırlığı ve baldır uzunluğunun sarkaç kütlesi olarak aynı
şekilde yürüyüş ahengine etkisi vardır.
Fabrika ayarını değiştirmeden önce aşağıdaki talimatlara mutlaka uyulmalıdır:
Teslimat durumunda valf vidası (şek. 4, poz. E) ekstansiyon doğrultusunda sönümleme sağla -
mak için döndürülerek azami ölçüde dışarı çıkarılmıştır (En az direnç durumuna ayarlanmıştır) ve
valf vidası (şek. 4, poz. F) fleksiyon doğrultusundaki sönümleme için 2 döndürme ile kapalıdır.
Fleksiyonun (F) sol ayar vidası ile ayarlanması (posterior bakış yönü)(Şek. 4) Pnömatiğin valf
vidası
sağa doğru (+)
= direnç büyür = fleksiyon zorlaşır Pnömatiğin valf vidası
sola doğru (-)
=
direnç küçülür = daha kolay fleksiyon
Ekstensiyonun (E) sağ ayar vidası ile ayarlanması (posterior bakış yönü)Pnömatiğin valf vidası
sağa doğru (+)
= direnç büyür = ekstensiyon zorlaşır Pnömatiğin valf vidası
sola doğru (-
) = di-
renç küçülür = daha kolay ekstensiyon