130
• ZKONTROLUJTE nástroje a kabely, zda nejsou poškozené, před
každým použitím, obzvláště izolaci
laparoskopických/endoskopických nástrojů. Je možné to provést
vizuálně pod lupou nebo pomocí vysokonapěťového zařízení pro
testování izolací. Vadná izolace může způsobit popálení nebo jiná
poranění pacienta nebo obsluhy.
• Povrch aktivní elektrody může i po vypnutí VF proudu zůstat dost
horký na to, aby způsobil popálení.
• Z důvodu ochrany před karcinogenními a potenciálně infekčními
účinky vedlejších produktů elektrochirurgie (jako například oblak
kouře z tkání a aerosoly) je třeba při otevřených a
laparoskopických procesech používat ochranu očí, filtrační masky
a účinný odtah kouře.
• Aby se snížila kapacitní vazba, musí se zaváděcí sestava aktivovat
pouze tehdy, je-li v poloze, kdy dodává energii do cílové tkáně.
• Aktivace elektrochirurgické jednotky spolu s použitím odsávání
nebo zavlažování může změnit cestu elektrické energie mimo
cílovou tkáň.
• Nesprávné zapojení příslušenství může vést k jeho nechtěné
aktivaci nebo k jiným potenciálně nebezpečným situacím.
• Adaptéry a příslušenství připojujte k elektrochirurgické jednotce
pouze tehdy, pokud je jednotka vypnutá. Nedodržení tohoto
pokynu může vést u pacienta nebo personálu operačního sálu k
poranění nebo k úrazu elektrickým proudem.
• Používání příslušenství, převodníků a kabelů, které nejsou zde
specifikovány, s výjimkou převodníků a kabelů zakoupených od
výrobce tohoto zařízení jako náhradní díl pro interní
komponenty, může způsobit zvýšení emisí nebo snížení odolnosti
zaváděcí sestavy.
• Začněte s nejnižším možným nastavením výkonu na
elektrochirurgickém generátoru. Zkontrolujte obvod pacienta a
poté postupně výkon zvyšujte tak, abyste dosáhli požadovaných
výsledků řezání a koagulace.
Poznámka:
Zvolený výstupní výkon pro zamýšlený účel musí
být co možná nejmenší.
• Elektrochirurgickou jednotku neaktivujte, dokud zaváděcí sestava
nebude v kontaktu s pacientem.
• Rušení vyvolané provozem VF chirurgického nástroje může
negativně ovlivnit provoz jiného elektronického zařízení.
• Použití nízkofrekvenčního proudu může vést k neuromuskulární
stimulaci.
• Porucha elektrochirurgického generátoru může vest k
nechtěnému zvýšení výstupního výkonu.
• Nejsou povoleny žádné úpravy tohoto zařízení.
• Průměr trokaru musí být velikostně kompatibilní s průměrem
zaváděcí sestavy (3 mm). Pokud není, může to oslabit izolaci
nástrojů.
• Prodloužená období nabuzení bez kontaktu s cílenou tkání
mohou zvýšit možnost poškození izolace.
• Samotná vizuální kontrola nemusí být dostatečná pro zajištění
neporušenosti izolace.
• DBEJTE OPATRNOSTI při používání hybridních trokarových
systémů, (tj. kombinací kovu a plastu) s monopolárními aktivními
komponenty, protože použití těchto trokarů může způsobit
popálení kapacitní vazbou v místě zásahu. Hybridní trokarové
systémy používejte pouze tehdy, je-li kov v neustálém a úplném
kontaktu s tkání pacienta, takže se elektrická energie
odpovídajícím způsobem vrací. Další podrobnosti získáte od
výrobce trokaru.
• Zaváděcí sestava by neměla být používána v bezprostřední
blízkosti nebo stohována na jiném vybavení, ale pokud je takové
použití nezbytné, je třeba zaváděcí sestavu sledovat a
kontrolovat její normální fungování v takové konfiguraci, ve které
je používána.
• Přenosné a mobilní komunikační přístroje používající rádiové
frekvence mohou ovlivnit lékařské elektrické přístroje.
3
6
-0
1
5
3
A
0
4
-1
2
-1
8
D
av
id
K
nu
th
V
er
no
n
H
ill
s,
I
L
P
ro
o
fe
d
b
y
:
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
D
a
te
:_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
D
im
e
n
s
io
n
s
c
h
e
c
k
e
d
:
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
C
o
p
y
c
h
e
c
k
e
d
:
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
