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5.2.2. Test 2 – Test di gonfiaggio/sgonfiaggio
Assicurarsi che lo sfiato manuale sia chiuso prima di eseguire questo test. Ambu consiglia di
sgonfiare completamente la cuffia di Ambu® Aura40. Una volta sgonfiata, controllare la presenza
di eventuali pieghe o parti corrugate sulla cuffia. Portare la cuffia al volume di sovragonfiaggio
specificato nella Tabella 7. Verificare che la cuffia gonfiata sia simmetrica e liscia. Non devono essere
presenti rigonfiamenti né segni di perdita nella cuffia, nel tubo pilota o nel palloncino pilota.
Misura della maschera
#1
#1½
# 2
#2½
#3
#4
#5
#6
Volumi di
sovragonfiaggio
della cuffia
6 ml
10 ml
15 ml
21 ml
30 ml
45 ml
60 ml
75 ml
Tabella 7. Volumi di sovragonfiaggio di test per Ambu® Aura40
6. Uso specializzato
6.1. Intubazione attraverso Ambu® Aura40
Si consiglia l'uso di un catetere exchange per l'intubazione tramite Ambu® Aura40.
È possibile usare un fibroscopio flessibile attraverso Ambu® Aura40 per visualizzare la via aerea.
È importante pre-ossigenare il paziente e applicare le procedure di monitoraggio standard.
L'intubazione a fibra ottica tramite AmbuAura40 può essere effettuata con un catetere exchange.
Ambu® Aura40 viene inserita e il catetere exchange viene infilato sul fibroscopio. Il fibroscopio
viene inserito finché non è visibile la carena bronchiale, quindi il catetere exchange viene guidato
e lasciato nella trachea. Ambu® Aura40 viene rimossa. Il tubo ET viene posto sul catetere exchanger
e guidato verso il basso nella trachea. Viene rimosso il catetere exchanger.
6.2. Uso di Ambu® Aura40 per l'intubazione tracheale alla cieca
Non esistono in letteratura dati relativi all'intubazione tracheale alla cieca con Ambu® Aura40.
Non sono perciò disponibili evidenze cliniche per verificare le percentuali di successo e le tecniche
utili. Pertanto, non possiamo consigliare l'intubazione tracheale alla cieca con Ambu® Aura40.
6.3. Uso pediatrico
Ambu® Aura40 è disponibile in quattro diverse misure per pazienti pediatrici. Consultare la Tabella
1 per le linee guida per la selezione e i volumi massimi di gonfiaggio.
Si raccomanda l'uso di Ambu® Aura40 su neonati e bambini piccoli solo da parte di un anestesista
specializzato in pazienti pediatrici e già esperto nella gestione delle vie aeree con maschera
laringea per adulti.
L'inserimento di Ambu® Aura40 in pazienti pediatrici può essere eseguito nello stesso modo
descritto per gli adulti in seguito a induzione mediante gas o endovena. È importante raggiungere
un livello adeguato di anestesia (o incoscienza) prima dell'inserimento.
L'inserimento deve avvenire con il livello di anestesia idoneo per l'intubazione tracheale.
Con Ambu® Aura40, come per qualsiasi forma di gestione delle vie aeree e dell'anestesia in pazienti
pediatrici, se la ventilazione è insufficiente, la desaturazione avviene probabilmente con maggiore
velocità a causa del più elevato consumo di ossigeno dei pazienti pediatrici.
